第三章全口义齿印模制取及颌位关系记录课件

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1、全口义齿工艺技术全口义齿工艺技术第三章全口义齿印模制取及颌位关系记录3内容提示无牙颌印模的制取方法模型的设计颌位关系记录第一节无牙颌印模一、制取初印模注意：患者体位托盘的大小印模材料的选择第一节无牙颌印模良好的印模应具备1.与口内组织形态吻合2.印模完整3.边缘伸展适度唇、舌、颊系带和腭皱的纹路是否清晰4.表面应光滑、无气泡5.印模应有适当的弹性，从口内取出后不应产生变形和损坏不同材质托盘塑料成品托盘不锈钢成品托盘第一节无牙颌印模二、制作个别托盘在初模型上制作个别托盘上颌下颌第一节无牙颌印模个别托盘的制作要求1.边缘

2、比预先取的功能印模边缘短2㎜2.唇、颊、舌系带处要留出足够的空间3.上颌要画出正中线及切牙乳突、上腭硬区、及上颌结节范围4.后堤区要放在软腭处超过颤动线2～3㎜5.下颌个别托盘应包括磨牙后垫及下颌舌骨线后6.已标记出的模型缓冲区上适当贴蜡，以缓冲及填充倒凹7.涂分离剂第一节无牙颌印模二、制作个别托盘制作好的个别托盘上颌下颌常用材料：自凝型丙烯酸树脂光固化树脂第一节无牙颌印模个别托盘经边缘整塑后上颌下颌第一节无牙颌印模整塑的顺序1.上颌一般分段依次进行整塑，即唇侧区、左右颊侧区和后堤区2.下颌除唇颊侧修整与上颌基本相同

3、外，还需做舌侧修整，也可分舌前部、左、右进行三、制取终印模第一节无牙颌印模用个别托盘取第二次印模作为终印模第二节无牙颌模型一、模型灌注方法一般灌注围模灌注注意石膏种类的选择应适合修复体类型第二节无牙颌模型模型要求模型反折边缘宽度以3~5mm为宜模型最薄处也不能少于10mm模型后缘应在腭小凹后不少于2mm下颌模型在磨牙后垫自其前缘起不少于10mm模型修整后底面和牙槽平面平行，底座部分应为工作部分的1/2第二节无牙颌模型终模型上颌下颌石膏灌注终印模后的阳模为终模型第二节无牙颌模型模型设计上颌后界在腭小凹后2mm与翼上颌裂

4、连线处，下颌后界在磨牙后垫的前1/2处或全部弓形后堤区确定正中关系垂直颌位关系息止颌位垂直距离减去息止间隙瞳孔至口裂的距离面部外形观察法面下1/3高度恢复不良的表现？第三节颌位关系记录水平颌位关系哥特式弓（Gothicarch）描记法直接咬合法卷舌后舔法吞咽咬合法后牙咬合法鼓腮咬合法肌监控仪（myo-monitor）法第三节颌位关系记录托的制作第三节颌位关系记录终模型上完成的托上颌下颌第三节颌位关系记录确定上颌堤1.要求平面的前部在上唇下缘以下约2mm2.平面与瞳孔连线平行3.平面的后部，从侧面观要与鼻翼耳屏线平行4

5、.堤的唇面要充分衬托出上唇，使上唇丰满而自然第三节颌位关系记录确定上颌堤5.修整堤宽度，前牙区约为5mm，后牙区约为8～10mm，6.堤后端整修成斜坡状7.左右侧分别削出前后两条不平行的沟，沟深约3mm，以便用作上下堤咬合时的标记