心内科护理计划及目标.doc

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5、护理质量，达到质量持续改进；改进护理服务，提高护理服务质量；加强护理安全管理，保障病人安全；加强在职人员培训及继续教育，切实提高科室护理人员整体素质，现制定计划如下：一、进一步提高护理质量，达到质量持续改进1、2012年12月护理质量管理规范、护理管理制度及职责、护理工作质量标准等护理工作规范，保证质量管理的规范性、持续性。2、成立科室质控小组，护士长负总责，各专项质控小组按护理质量标准要求，负责质量检查及质量控制。护士长对病区护理质量全面检查，每天抽项查，每周不定期对本科室护理质量进行全面检查，护士长每月将科室护理质量检查及整改情况在科务会上反

6、馈，提出整改措施，责任到人，限期整改，持续追踪；对整改较差的个人，予以相应的处罚。3、配合科室开展临床路径工作，做好临床护理路径管理。c..........二、加强护理安全管理，保障患者安全1、组织学习护理质量管理规范、护理管理制度及职责、护理工作质量标准等护理工作规范。2、使用“患者入院评估单及告知单”，对住院患者进行详细评估及安全告知。将安全管理切实落实在护理工作中，保障患者安全。3、按制度随时进行护理不良事件、护理缺陷、护理会诊的上报工作。科室每月组织护理安全会议，对发生的护理不良事件及安全隐患提出防范措施并组织实施，在质量考核中监督实施效

7、果。4、建立和完善CCU各项规章制度并实施，护士长每日对科室的质量与护理安全管理进行检查，并对科室检查及护理部检查结果在科务会上反馈，提出整改意见，要求限期整改，由护士长追踪整改情况，以达到科室的质量持续改进。5、参加院感办组织的院感相关知识的讲座，切实落实院内感染的各项制度，保证医务人员安全防范，保障患者安全。三、改进护理服务，提高护理服务质量1、在科室继续开展争创“优质护理服务示范病区”活动，在现有的基础上进一步提高护理质量，进而提高患者满意度。2、在科室继续开展特色服务，如：①患者入院递上一杯热水；②在护士站备爱心便民袋（箱）；③备微波炉提

8、供免费热饭服务；④根据患者情况床头悬挂温馨提示⑤为患者提供床上进餐的小餐桌；⑥进病房对患者一声问候，给患者一个真诚的微笑；⑦对监护患者做