宫颈癌放疗护理ppt课件.ppt

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1、宫颈癌放疗并发症的护理张佳怡主要内容1、宫颈癌概述2、宫颈癌的基本治疗方案3、放疗并发症4、常见并发症的护理一、宫颈癌概述在全球妇女中,宫颈癌是仅次于乳腺癌的第二位恶性肿瘤,发生在子宫阴道部及宫颈管,多由人类乳头瘤病毒(简称HPV)持续感染引起,近年来发病率有明显上升趋势,且患者趋于年轻化。二、宫颈癌的基本治疗方案宫颈癌的治疗主要是手术及放射治疗,辅以化疗。Ⅰ期及Ⅱa期以手术治疗为主,Ⅱb期及以后则以放疗为主。三、宫颈癌的放疗腔内照射体外照射:分为普通放疗和适形放疗四、放疗并发症1、急性并发症2、亚急性

2、并发症3、迟发型并发症急性并发症1、胃肠道反应:表现为乏力、食欲减退、恶心呕吐等2、骨髓抑制:主要表现在白细胞减少,其次是血小板和红细胞减少3、放射性皮炎:多发生在会阴、肛周或腹股沟周围皮肤。轻者表现为局部皮肤出现色素沉着,较重者出现皮肤红斑、水肿、烧灼感,疼痛,严重者可发生皮肤破损、渗液4、放射性阴道炎:表现为黏膜潮红,分泌物增多等亚急性并发症放射性直肠炎:表现为排便次数增多,随着照射剂量的增多可出现腹泻,大便带血,里急后重感迟发型并发症1、放射性膀胱炎:放射治疗可引起膀胱黏膜充血、水肿、出血,病人主

3、要表现为尿道刺激症,如尿频、尿急、尿痛、血尿2、骨骼改变:常见的有骨盆放射性骨炎,导致骨质硬化及骨质疏松等3、放疗后发生恶性肿瘤宫颈癌放疗并发症的护理1、放射性皮炎的治疗:干性反应:如红斑、烧灼有痒感时,可涂2%薄荷粉止痒,指导患者照射野皮肤尽量暴露,穿纯棉衣服,避免摩擦,皮肤忌搔抓,可轻轻拍打。湿性反应:临床常用湿润烧伤膏联合氧疗治疗(用消毒棉签将皮炎创面擦拭干净,将湿润烧伤膏均匀涂在创面,以5-6l/min氧气吹氧10-20min,每天两次)放射性直肠炎的护理指导患者放疗前排空大小便,进食新鲜易消化

4、少产气食物,禁辛辣、油腻食物,以减少对直肠的刺激大便后用温水清洗,保持肛周皮肤清洁若患者出现肛周疼痛、痔疮,嘱其保持大便通畅,勿过度用力放射性膀胱炎的护理指导患者放疗前排空小便,嘱患者每天饮水2000ml,每天排尿后注意外阴及尿道口清洁,防止逆行感染重度放射性膀胱炎除多饮水外,可遵医嘱用药。骨髓抑制的护理1、饮食的护理:指导患者进食补血食物如阿胶、红枣、动物肝脏,注意饮食卫生,避免过热、过冷或刺激性食物2、保护性隔离:当白细胞≤1×109/L,血小板≤10×109/L时,应及时对病人采取保护性隔离措施,

5、每日房间紫外线消毒2次,谢绝探视,尽量减少人员出入,医务人员出入病房必须带口罩、帽子,严格执行无菌操作规程,防止交叉感染。3、症状护理:如口腔溃疡的患者给予口腔护理、保持口腔清洁;高热患者应严密监测生命体征及血象,督促患者多饮水,必要时给予物理降温。thanks!

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