第5章-精神科护理的基本内容、要求、技能与评估(浙医高)ppt课件.ppt

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1、精神科护理的基本内容、要求、技能与评估浙江省立同德医院冯怡第五章内容导航第一节精神科护理的基本内容第二节精神科护理的基本要求、技能第三节精神科护理的评估讨论与思考第一节第二节第三节思考第一节精神科护理的基本内容第一节第二节第三节思考一、对异常精神活动病人的正确认识判断病人的精神状态正常与否应从多方面考虑精神症状与精神疾病的问题行为的正常与否是程度上的不同，而非种类的差异身心一体相互影响勿以道德标准衡量病人的行为病人的行为是有其意义的二、精神科护理人员的角色与功能治疗性角色照顾者角色治疗环境创造者角色……点击录入内容点击添加标题发展趋势领导者角

2、色社会性角色治疗者角色社区医院教师角色咨询者或顾问角色领导者角色教育者角色精神科护理的发展趋势随着社会的进步和生物医学与神经科学的进展，人们逐渐认识心理社会因素对精神活动和疾病的影响，精神卫生工作者不仅要重视精神障碍患者的预防、治疗、康复等问题，也要关注大众群体的心理健康问题。精神障碍护理学的发展进入了一个新的阶段，其发展趋势主要有以下几个方面：（一）以预防为主（二）社区—家庭化护理（三）精神科会诊—联络护理（四）实行开放型护理（五）实行康复护理（六）综合性临床护理（七）精神障碍护理学将成为一门独立的学科（八）心理护理将成为不可或缺的重要护理

3、手段1.以预防为主由于精神医学在整个医学体系中起步较晚，加之专业本身基础理论的复杂性，许多常见精神障碍的病因和发病机制尚未阐明，精神障碍的预防工作仍处于探索阶段。目前，精神障碍的预防工作主要以不同的组织形式，结合不同的社会制度和文化特点，采取不同的措施，包括预防精神障碍的发生，早发现、早诊断、早治疗、争取完全缓解和良好的预后，防止复发，减少精神障碍导致的功能衰退。世界精神卫生日（10月10日）1996年积极的形象，积极的行动1997年女性和精神卫生1999年精神卫生和衰老2000年健康体魄+健康心理=美好人生2001年行动起来，促进精神健康2

4、002年精神创伤和暴力对儿童的影响2003年抑郁影响每个人2004年儿童、青少年精神健康：快乐心情，健康行为世界精神卫生日（10月10日）2005年身心健康、幸福一生2006年健身健心，你我同行2007年健康睡眠与和谐社会2008年同享奥运精神,共促身心健康2009年行动起来，促进精神健康2010年沟通理解关爱心理和谐健康2011年承担共同责任，促进精神健康2012年精神健康伴老龄，安乐幸福享晚年2.社区—家庭化护理精神障碍是一种慢性疾病，患者长期住院易出现“住院综合征”，加速社会功能的衰退。20世纪80年代以来，WHO提倡精神卫生服务应从精

5、神病院为中心转向以社区家庭化为中心，使精神障碍患者回归家庭和社会，尽量与家人及正常人群一起生活，促进患者更好的康复。3.精神科会诊—联络护理精神科会诊—联络护理是一种护理业务模式，指由具有精神科护理专业知识与技能的护理人员对有特殊需要的群体提供协助，以解决该群体所面临的心理行为问题。综合科住院患者有精神卫生方面的问题而出现治疗或护理有困难时，主动地邀请与其有持续关系的精神科资深护理人员前来指导并协助解决困难，即为精神科会诊-联络护理。4.实行开放型护理长期以来，精神病专科医院多采用传统的封闭式治疗与管理，影响患者的心身健康和重返社会。随着医学

6、模式的转变，强调人与周围环境的协调和社会适应。开放型护理即指精神障碍患者在住院期间，根据病情状态不同，可实行自由进出病区，或周末、节假日回家等开放式管理，使患者保持与社会接触、与家人团聚，增加患者与社会的联系，缩短患者角色差距，减少住院恐惧感，消除自卑心理，改善治疗依从性，对促进患者的精神康复和重返社会具有积极的作用。5.实行康复护理精神障碍给患者社会功能带来的损害及精神残疾，严重影响了患者的生活质量。加强患者社会功能的康复，减少精神残疾是精神卫生工作的重要内容。康复护理的任务是指导和帮助精神障碍患者训练和恢复生活能力、社交能力、学习能力等，

7、将患者的精神残疾降到最低，最大限度地恢复其社会功能。6.综合性临床护理从健康的定义上看，人是一个完整的个体，其生理、心理和社会的健康处在同等重要的位置，精神健康服务和躯体健康服务融为一体是发展的必然趋势。目前国内也趋向两方面的发展，即在精神卫生机构内设立多种学科和精神科临床管理模式多样性，如开放化、家庭化、整体化相结合。7.精神科护理将成为一门独立的学科随着精神医学和现代护理的发展，人们对精神健康的重视和社会需求的增加，精神障碍护理学所承担的角色和发挥的作用是其他学科所不能替代的，精神障碍护理研究及教育的发展，也促进了精神障碍护理学的发展并使

8、之成为一门独立的学科。8.心理护理将成为不可或缺的重要护理手段生物、心理和社会因素始终贯穿于人类健康和疾病的整个过程，从患病前的疾病倾向，到疾病发生、发展、转归、预