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时间:2020-10-19
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1、肌内注射技术操作评分标准姓名:得分:日期:操作项目操作内容标准分扣分操作目的通过肌内注射给予患者实施药物治疗评估要点1.询问、了解患者病情、意识状态、自理能力及合作程度评分2.了解患者过敏史、用药史、药物使用注意事项及患者注射部位的状况。操作准备护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。2用物准备:1.治疗盘内:碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、一次性注射器、无菌持物钳、无菌纱布、标签;2.注射盘内:碘伏、棉签、弯盘、弯止血钳、一次性治疗巾;3.遵医嘱准备药液;4.其他:医嘱单、治疗卡、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶、
2、锐器盒、治疗盘、清洁抹布。3操作步骤1.核对医嘱。22.核对床号、姓名、住院号。33.评估患者,向患者解释注射的目的及注意事项44.洗手、戴口罩。25.取无菌治疗巾备一无菌区。36.按注射单取药,由双人查对药名、浓度、剂量、有效期,检查药液质量。57.消毒安瓿颈部,用砂轮在安瓿颈部锯一齿痕,用75%乙醇棉签擦去锯齿处屑末。用无菌纱布包裹安瓿并折断,检查药液内有无碎屑。68.检查一次性注射器有效期,以及包装是否完好。29.核对药物无误,将针头斜面向下置入安瓿药液中,按无菌操作原则吸取药液。410.抽吸完毕,排尽空气,再次核对药物无
3、误,按无菌原则,将注射器置入预先备好的无菌治疗巾内。411.整理治疗台。再次洗手。212.备齐用物携至患者床边(呼唤患者、核对床头卡及腕带),再次核对治疗单,确认一致。513.拉隔帘,协助患者取合适体位。根据患者情况选择并暴露注射部位。514.常规消毒皮肤,待干。315.再次核对,排尽空气,一手拇指和食指绷紧注射部位皮肤,一手持注射器以中指或无名指固定针栓,将针头迅速垂直刺入,松开紧绷皮肤的手,抽动活塞,如无回血,缓慢注入药物。推注药物时观察患者反应。1516.注射完毕,用干棉签按压进针处,快速拔针,按压片刻。517.再次核对,
4、协助患者取舒适卧位,整理床单位。询问患者需要,行相关知识宣教。6操作步骤18.处理用物。319.洗手,取口罩。220.记录.221.操作完成时间应在10分钟内。2综合评分A:5分B:4分C:3分D:2分E:1分F:0分5指导要点1.告知患者注射时配合事项,如侧卧时上腿伸直、下腿弯曲,俯卧时足尖相对、足跟分开、肌肉放松。药液顺利进入肌组织,利于药物吸收。2.告知患者所注射的药物及注意事项。注意事项1.遵医嘱及药物说明书使用药品。需要两种药物同时注射时,应注意配伍禁忌。52.选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射。
5、3.注射时当避开炎症、硬结、瘢痕等注射部位。4.对经常注射的患者,应当更换注射部位,并选择细长针头。5.注射时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从根部折断。6.2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,最好选择臀中肌和臀小肌注射。评分标准1.按操作程序各项实际分值评分。2.原则性操作程序颠倒一处扣2分。3.无菌物品污染1次扣10分,跨越无菌区1次扣2分。4.注射器内有少量气泡扣2分。5.超过规定时间酌情扣分。
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