肌内注射操作流程（含评分标准）

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1、肌内注射操作流程准备操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、过敏史、注射部位皮肤情况、合作程度、治疗计划；解释、问二便核对：检查药物名称、剂量、用法、有效期、有否混浊、变质用物准备：治疗盘、无菌治疗巾、注射器(2ml、5m1)、药物、皮肤消毒剂(我院现使用：安尔碘)、棉签、砂轮、弯盘环境准备：室温适宜、关门窗、遮挡患者(铺无菌治疗盘)吸药、排气吸取药液、排尽空气，置于无菌治疗盘内选部位、摆体位根据患者具体情况选择恰当的注射部位再核对、协助患者取合适体位消毒、查对、进针消毒：安尔碘消毒皮肤，范围大于5×5cm查对进针：左手绷紧皮肤、右手呈握毛笔式持针、中指

2、固定针栓垂直快速刺入针梗2.5~3cm(根据病人胖瘦调节进针深度)固定、回抽固定：右手固定针栓回抽：无回血推药、拔针、查对推药：缓慢推注药液、观察反应(儿童应快速推药)拔针：快速拔针、用无菌棉签按压进针点片刻再查对交代注意事项整理整理床单位协助患者取舒适体位整理用物、分类放置洗手记录备注1．选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远部位，臀大肌最常用，其次为臀中肌、臀小肌、三角肌。2．长期肌注，注射部位应交替更换；若出现硬结，可行热敷或理疗。不可在有硬结或瘀斑的部位注射。(王育珊林惠群)肌内注射操作评分标准考生姓名所在科室主考老师考核日期项目项目得分扣分细则实扣分

3、备注操作前操作者仪态5着装不规范一3未洗手一2评估6未评估病情、注射部位情况各一l未评估合作程度、未询问过敏史各一l未解释、未问二便各一l核对5少对一项各一l用物准备5少一件各一1摆放乱、未铺盘各一1环境准备3室温不适宜一l未关门窗、未遮挡患者各一l操作过程吸药排气8污染、手法不正确各一2浪费药液、未排气或排气不尽各一2安全、舒适6未注意患者安全、保暖各一2未协助患者取舒适体位一2选部位4未再核对、选错部位各一2消毒查对进针14消毒范围小、不规范各一1进针前未查对、消毒液未干进针各一2未绷紧皮肤、持针不正确各一2角度或深度不对一2固定、回抽6未固定、回抽不

4、正确或未回抽各一2推药拔针再查对13推药过快、漏出药液各一2未观察患者反应一2拔针方法不正确一2操作后未查对一2末交代注意事项一3整理10未整理床单位一2未出助患者取舒适体位一2污物乱放、遗留用物在病房各一l未分类放置、未洗手各一1一项未记录各一1评价态度沟通4态度不认真一2沟通技巧欠佳一2整体性计划性操作时间8min6整体性欠佳一2无计划性一2超时一2相关知识5相关知识不熟悉一5总分100累计实得分