肌内注射法评分标准

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1、肌内注射法评分标准科室：姓名：工作年限：职称：考核时间：得分：程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄，着装整洁2一处不符合要求扣1分2.核对医嘱、治疗单（卡）5未核对扣5分；一处不符合要求扣1分3.评估：(1)评估患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。(2)了解过敏史、用药史。(3)评估注射部位的皮肤和肌肉组织状态。(4)了解用药效果及不良反应。 6未评估扣4分，评估不全一项扣2分；未解释扣2分4.洗手，戴口罩2一处不符合要求扣1分5.用物准备：手消毒液，治疗盘，无菌治疗巾包，无

2、菌容器，无菌持物钳，2~5ml一次性注射器，棉签，药液，皮肤消毒剂，砂轮，治疗单（卡），笔，表，利器盒，盛污容器，必要时备清洁方纱折断安瓿用5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程60分1.打开无菌治疗巾包，按规范要求铺治疗盘2未铺治疗巾扣2分，手污染治疗巾、铺盘方法不对扣1分，2.核对：（1）注射单（卡）：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间（2）药品：药名、剂量、生产批号、有效期、对光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物，瓶身有无裂痕（3）一次性注射器：名称、生产日期、有效期、包装完整性5不核对扣5分

3、；未检查一项各扣2分；检查不全扣1分；一处不符合要求扣1分3.吸药：（1）将安瓿尖端药液弹下，安瓿锯痕，用清洁方纱包裹折断/消毒后折断（2）取一次性注射器及针头，并衔接紧密（3）用正确方法吸药，排尽空气（4）将抽吸好的药液套上安瓿，置于无菌盘内5锯后不消毒安瓿、注射器选择不当、吸药及排气方法不对、浪费药液各扣1分；吸好的药液未放入治疗盘内、未盖好各扣1分；一处不符合要求扣1分4.携用物至患者床旁，核对患者，为患者进行遮挡5未核对扣3分；未遮挡扣2分5.选择注射部位（臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂

4、三角肌）并能正确叙述一种定位方法5选择注射部位不对扣5分，定位不准确扣5分，不能叙述定位方法扣3分6.协助患者取合适体位，使注射部位肌肉放松3体位不合适，不利于肌肉放松扣3分；一处不符合要求扣1分7.常规消毒皮肤，范围直径大于5cm2消毒皮肤范围及方法不正确各扣2分8.注射前查对，确认无误，并排尽注射器内空气5不再次核对扣3分，排气方法不正确或空气未排尽各扣2分，污染和浪费药液各扣2分9.进针：指导患者放松，左手拇指、食指绷紧皮肤，小指与无名指处夹紧一干无菌棉签；右手持针以中指固定针栓，将针头迅速垂直刺

5、入肌内2.5～3cm（针梗的2/3，消瘦者及小儿酌减）；5不绷紧皮肤、进针角度、手法不对、过深或过浅各扣2分；注药前不回抽或回抽有血各扣2分；一处不符合要求各扣2分10.注药：松开左手，抽动活塞，右手固定针栓，无回血时，缓慢注入药物6不固定针栓，速度不当各扣2分；各扣2分，11.拔针：注射毕左手用干无菌棉签按压针眼处，右手快速拔针，再按压进针点至不出血3拔针慢、不用棉签压进针处各扣3分12.注射后查对，确认无误3不查对扣3分13.询问患者对操作的感受，了解患者的满意度5未评估扣5分一处不符合要求扣1分1

6、4.协助患者取舒适体位，整理床单位，致谢3体位不舒适扣2分；一处不符合要求扣1分15.洗手1未洗手扣1分16.记录2未记录扣2分，一处记录不符合要求扣2分操作后评价15分1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品3一处不符合要求扣1分2.正确指导患者（1）告知患者注射时勿紧张，肌肉放松，使药液顺利进入肌组织，利于药液的吸收（2）告知患者所注射的药物及注意事项5未指导扣5分，指导不全一处扣1分3.言语通俗易懂，态度和蔼，沟通有效2态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分1．全过程动作熟练、规范，符合操作原

7、则5一处不符合要求酌情扣1～2分回答问题5分目的：1.需迅速发挥药效或不能经口服用药的药物2.不宜或不能做静脉注射的药物，又要求比皮下注射更迅速发生药效3.注射刺激较强或药量较大的药物注意事项：1.遵医嘱及药品说明书使用药品。2.观察注射后疗效和不良反应。3.切勿将针头全部刺人，以防针梗从根部折断。4.2岁以下婴儿不宜选用臀大肌注射，最好选择臀中肌和臀小肌注射。5.出现局部硬结，可采用热敷、理疗等方法6.长期注射者，有计划地更换注射部位，并选择细长针头。 5一项内容回答不全或回答错误扣0.5分