护理安全管理-课件(PPT演示).ppt

《护理安全管理-课件(PPT演示).ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、护理安全管理“质量、服务、安全、费用”是医院管理的主题安全是人类演化的生命线更是社会向前发展的促进力安全是指没有危险、不受威胁，不出事故护理安全管理是指尽一切力量运用技术、教育、管理三大对策，从根本上有效地采取措施，防范事故，把事故隐患消灭在萌芽状态，确保病人安全，创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境。安全是保底工程护理安全管理是实现优质护理质量的关键是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节2015年中国护理协会安全事件统计调查对象：300床以上，218家医院，11000位护士原因件数百分比点滴注射3

2、49631.4跌倒175415.7口服药143812.9检查2602.3手术2412.1医疗仪器2412.1其他371833合计11148一、护理安全的概念有广义和狭义之分狭义的护理安全指在护理工作的全过程中，不因护理失误或过错而使病人的机体组织、生理功能、心理健康受到损伤，甚至发生残疾或死亡。广义的护理安全——有三层意思除上述的概念外因护理事故或纠纷而造成医院及当事人承担的行政、经济、法律责任等；在医疗护理服务场所中的环境污染、放射性危害、化疗药物、血源性病原体、针头刺伤等对护理人员造成的危害。二

3、、护理安全的意义2．关系到护理质量3．关系到医院的声誉4．关系到自身利益1．关系到病人的预后三、影响护理安全的因素①不安心护理工作②对职业产生厌倦情绪③技术水平低④不懂装懂,业务生疏⑤工作责任心不强1．人员因素①思想教育薄弱，安全意识不强②规章制度不健全、不完善③对业务技术训练重视不够④管理不力、要求不严、督促检查不够2．管理因素①设备方面：设备缺乏或性能不好、不配套，急救物品器材不到位或使用中发生故障②物品方面：护理物品质量不过关或数量不足③药品：质量差、变质、失效等，较常见的问题有液体瓶口破损、液体长霉菌、药物中

4、有杂物、消毒液失效等3．物质因素：医院的基础设施，病区物品配备及布局不当环境污染：常见于消毒隔离不严导致的医院内交叉感染等医用危险品的使用或管理不当病区治安社会环境因素4．环境因素四、护理工作中常见的不安全表现1．执行职责、制度不严不遵守规章制度和操作规程或简化程序，凭印象办事不认真执行医嘱，错抄或漏抄医嘱，遗忘重要的医嘱、遗忘危重病人的特殊处理有疑问不请示、不报告交接班不认真，工作中心中无数；不按护理等级巡视病房存在侥幸心理，擅自离开岗位2．工作作风粗疏，责任心不强上班思想不集中，分心走神技术操作不细致、动作粗疏对

5、危重、昏迷病人没有采取必要的安全措施观察不及时，造成静脉输液及各种引流管脱出技术水平低且不懂装懂病情观察不仔细或发现不了问题少数护士对解剖部位不熟悉3．技术水平低只管治疗，对病人反常的思想情绪观察不细心，没有及时做必要的心理疏导工作违反保护性医疗制度，有意无意向病人透露病情，使病人悲观失望，丧失对疾病的治疗信心，产生厌世自杀念头4．轻视病人的心理变化对病人缺乏同情心、责任心、爱心，服务态度简单生硬，甚至训斥病人依赖病人家属及陪客做一些护士职责内的事或护理工作范围内的护理5．服务态度生、冷、硬各级护理管理者预见性差不敢

6、管、也不善管工作中出现问题“隐情”不报或采取遮掩的态度6．管理监控不力五、安全管理的措施多样化抓教育全面化抓建设全程化抓监控全员化抓管理1．多样化抓教育、强化安全意识把安全教育纳入护理部年度工作计划，从引导护理人员转变思想观念入手，抓好“四个教育”。经常性教育法制教育专题教育重点教育实证分析寻找根源采取根本原因分析，以科学证据为基础，针对分析所得问题进行品质改善计划。日本提出了SHEL事故分析摸式S（soft）:指软件部分，包括护理人员的业务素质和能力；H（hard）:硬件部分，指护士工作的场所；E（enviro

7、nment）:临床环境；L（litigant）:指当事人与他人，通过对这些因素的分析找出护理不安全的原因，制定相应对策，以减少医疗事故的发生2．全面化抓建设、夯实安全功底按“有利于工作秩序、有利于技术发挥、有利于病人安全”的基本要求，抓好“四个”建设①制度建设：建立健全各项护理管理制度并加强检查落实如某医院对青霉素阳性病人建立了“青霉素阳性病人治疗管理制度”：凡自述青霉素过敏和青霉素皮试阳性病人均在以下几处作明显标记：⑴病历夹第一页插入“青霉素阳性”红色字样提示单；⑵治疗室黑板上注名青霉素阳性病人的床号、姓名；⑶

8、肌注、输液单上用红笔注明“青霉素阳性”；⑷输液时用印有“青霉素阳性”的红色输液卡；⑸床头牌的“过敏药物栏”中注明“青霉素阳性”；⑹医嘱记录单上用红笔填写“青霉素皮试阳性”的结果。通过此项制度的建立，有效地预防了错打青霉素的严重差错。躁动应急预案建立该患者护理评估、床头设立“坠床”提示牌规范使用安全约束带等安全防范措施制定跌倒发生后的应