《血管生理》PPT课件.ppt

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1、第三节血管生理一、各类血管的功能特点1.弹性贮器血管指主动脉、肺动脉主干及其发出的最大分支。弹性贮器作用，使心脏间断的射血成为血管系统中连续的血流，并能减小每个心动周期中血压的波动幅度。——容量血管2.分配血管从弹性贮器血管以后到分支为小动脉前的动脉管道，----将血液输送到各器官组织。3.毛细血管前阻力血管指小动脉和微动脉，----使局部血管的口经和血流阻力发生变化。4.毛细血管前括约肌----控制其后的毛细血管的关闭和开放。5.交换血管真毛细血管，----进行物质交换。6.毛细血管后阻力血管微静脉---

2、-其舒缩可影响毛细血管前阻力和毛细血管后阻力的比值，从而改变毛细血管压和体液在血管内和细织液间隙内的分配情况。7.容量血管静脉系统容纳了全身循环血量的60%-70%，贮库8.短路血管指一些血管床中小动脉和小静脉之间的直接联系，----与体温调节有关。不同血管的结构功能特点血管结构功能特点功能主动脉、富含弹性弹性大弹性贮备大中动脉纤维小动脉富含平滑肌舒缩性大产生阻力的微动脉主要部位（调节阻力，阻力血管）毛细血管仅一层内皮通透性大物质交换细胞（交换血管）小静脉、壁薄、扩张性大容量贮存大静脉管腔大容量大（容量血管

3、60-70%贮存）二、血流量、血流阻力和血压(一)血流量和血流速度血流量指单位时间内流过血管某一截面的血量（容积速度）。泊肃叶定律Q=（P1-P2）/R(二）血流阻力血液在血管内流动时所遇到的阻力，称为血流阻力。R＝8ηL/πr4（三）血压血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。[单位：帕（Pa），1mmHg等于0.133kPa]形成血压的因素：①心血管系统内有血液充盈循环系统中血流充盈的程度可用循环系统平均充盈压来表示（约7mmHg）。②心脏射血心室肌收缩时所释放的能量，一部分用于推动血液流动的动

4、能；一部分形成对血管壁的侧压，是势能。③血流的阻力体循环中毛细血管前阻力血管部分血压降落的幅度最大。三、动脉血压和动脉脉搏（一）动脉血压一般指主动脉血压人动脉血压的正常值（我国健康青年人）收缩压（Sp）:心室收缩时,动脉血压升高到的最高值(100～120mmHg或13.3～16.0kPa)舒张压（Dp）:心室舒张时,动脉血压降低到的最低值(60～80mmHg或8.0～10.6kPa)脉搏压:Sp-Dp＝30～40mmHg或4.0～5.3kPa平均动脉压:＝Dp+脉压/3(1)每搏出量↑→心缩期射入A血量↑→

5、管壁侧压力↑(2)心率↑→心舒期↓→心舒末期A血量↑→管壁侧压力↑心输出量↑→收缩压↑→血流速度↑→心室收缩期内更多的血液流向外周，进一步增加了舒张压，SP↑不明显脉压↓3.影响动脉血压的因素：心舒末期A血量↑（不明显）→DP↑（不明显）SP↑（明显）（脉压↑）↓↓血流速度↑↓DP↑(明显)↓心室舒张期缩短，心室舒张期流向外周的血液减少，舒张压升高(3)外周阻力↑→心舒期血流速度↓→心舒末期A血量↑心缩期动脉血压↑,血流速度↑SP↑（不明显）脉压↓(4)大动脉弹性较大：心室射血期容易扩张，SP较低；心室舒张

6、期弹性回缩力大，DP较高，脉压小。(5)循环血量/血管系统容量的比例失调如：大失血→循环血量↓→Bp↓（显著）DP↑（明显）↓管壁侧压力↑↓大动脉弹性↓→SP↑(明显),DP↓→脉压↑体循环平均充盈压变化→Bp变化↓↓动脉血压影响因素SpDP脉压Bp搏出量（明显）心率（明显）外周阻力（明显）有效血量（明显）（明显）大A弹性（明显）（二）动脉脉搏在每个心动周期中，动脉内的压力发生周期性的波动。这种周期性的压力变化可引起动脉血管发生搏动，称为动脉脉搏。四．静脉血压与静脉回心血量（一）静脉血压外周静脉压：各器官静

7、脉的血压。当心脏射血功能降低，静脉回流降低时，血液将留滞在外周静脉，静脉压升高。中心静脉压：右心房和胸腔内大静脉的血压.其高低取决于：心脏射血力、静脉回血量。（1）体循环平均充盈压↑→V回流量↑如：循环血量↑或血管容量↓→V回流量↑（2）心脏收缩力量↑→心室舒张期室内压↓→抽吸↑→V回流量↑心缩力↓→心室舒张期室内压↑→血液淤积于心房和大静脉→V回流量↓例如：右心衰竭→颈V怒张、肝大、下肢肿左心衰竭→肺淤血和肺水肿（二）静脉回心血量及其影响因素（3）体位：直立→下肢V回心量↓(约多容纳500ml)①患肢抬高

8、→利V回流，防水肿②心衰取半卧位→下肢V回心量↓③久蹲突站→血滞留下肢→V回心量↓→心输出量↓→脑、视网膜供血不足→暂时的头晕、昏厥，视物不清（4）骨骼肌收缩的挤压：肌缩挤压V→V血回流+V瓣膜的防倒流。例如：长期站立+V瓣膜的损伤→下肢V曲张。（5）呼吸运动：吸气时，胸腔容积增大，胸内负压增大，大静脉压力降低，利于外周静脉血回流影响静脉回流的因素影响因素静脉回流量体循环平均压↑↑心缩力（心泵）↑↑骨骼肌收缩（肌