伤寒论之太阳病篇.doc

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1、一、太阳病经证：（一）中风表虚证：桂枝汤及其兼证桂枝汤证：太阳病，头痛，发热，汗出，桂枝汤主之。（13）太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。（12）太阳病，发热汗出者，此为营弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。（95）桂枝汤方：桂枝三两去皮芍药三两甘草二两（炙）生三两（切）大枣十二枚（擘）治法：解肌祛风，调和营卫。（服以须臾，可啜热粥以助药力。忌生冷、酒酪、五辛、粘滑、肉类等。）桂枝加根汤证太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加根汤主之。（14）桂枝

2、加根汤方：根四两麻黄三两（去节）桂枝二两（去皮）芍药二两生三两（切）甘草二两（炙）大枣十二枚（擘）病机：风寒外束，营卫不和，经输不利，筋脉失养。主证：发热，汗出，恶风，项背拘紧固缩、转动不灵。治法：解肌祛风，调和营卫，升津舒经。（温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。）桂枝加厚朴杏子汤证太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。（43）喘家，作桂枝汤，加厚朴杏子佳。（18）桂枝加厚朴杏子汤方：桂枝三两（去皮）芍药三两生三两（切）甘草二两（炙）大枣十二枚（擘）厚朴二两（炙，去皮）杏仁五十枚（去皮尖）病

3、机：风寒在表，营卫不和，肺气上逆。主证：发热，汗出，恶风，头痛，咳喘气逆。治法：解肌发表，降气平喘。桂枝加附子汤证太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。（20）桂枝加附子汤方：桂枝三两（去皮）芍药三两生三两（切）甘草三两（炙）大枣十二枚（擘）附子一枚（炮，去皮，破八片）病机：表证未除，阳气虚弱，阴亦不足。主症：发热，恶风，头痛，汗漏不止，四肢拘急不适，小便不利等。治法：扶阳解表。桂枝去芍药汤证太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。（21）桂枝去芍药汤方：桂枝三两（去皮）生三两

4、（切）甘草二两（炙）大枣十二枚（擘）病机：表邪未解，胸阳不振。主症：恶风，发热，脉促，胸满，汗出或不汗出等。治法：解肌祛风，宣通温阳。桂枝去芍药加附子汤证若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。（22）桂枝去芍药加附子汤方：桂枝三两（去皮）生三两（切）甘草二两（炙）大枣十二枚（擘）附子一枚（炮，去皮，破八片）病机：表邪不解，胸阳受损。主症：脉微，恶寒，胸满。治法：解肌祛风，温经通阳。（一）伤寒表实证：麻黄汤证及兼证太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。（35）根汤证根汤与根加半夏汤证大青龙汤证小青龙汤证（

5、一）表郁轻证桂枝麻黄各半汤证桂枝二麻黄一汤证桂枝二越婢一汤证一、太阳病腑证（一）蓄水证（二）蓄血证桃核承气汤证抵当汤证、抵当丸证第三节太阳病变证一、变证治则及辩证要点（一）变证治则（二）辨寒热真假（三）辨虚实（四）辨汗下先后（五）辨标本缓急二、证候分类（一）热证1.栀子豉汤类证（1）栀子厚朴汤证（2）栀子干汤证（3）栀子豉汤禁例2、麻杏石甘汤证3、白虎加人参汤证4、根芩连汤证（二、）虚证1、心阳虚证（1）桂枝甘草汤证（2）桂枝甘草龙骨牡蛎汤证（3）桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证（4）桂枝加桂汤证2、脾虚证（1）苓桂术甘汤证（

6、2）厚朴生半夏甘草人参汤证（3）小建中汤证（4）桂枝人参汤证3、肾阳虚证（1）干附子汤证下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，无表证，脉沉微，身无大热者，干附子汤主之。（61）干附子汤方：干一两附子一枚（生用，去皮，切八片）病机：阳气暴虚，阴寒盛。主症：昼日烦躁不得眠，夜而安静，脉微沉，身无大热。治法：急救回阳。（2）茯苓四逆汤证发热，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。（69）茯苓四逆汤方：茯苓四两附子一枚（生用，去皮，破八片）甘草二两（炙）人参一两干一两半病机：少阴阴虚，阴液不足。主症：烦躁，

7、肢厥，恶寒，脉微细。治法：回阳益阴。（3）真武汤证太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身眴动，振振欲辟地者，真武汤主之。真武汤方：茯苓芍药生各三两（切）白术二两附子（炮，去皮，破八片）病机：肾阳虚弱，水邪泛滥。主症：心悸，头眴，身眴动，振振欲辟地（肢体颤动欲扑到于地），或水肿，小便不利，苔白，脉沉。治法：温阳利水。4、阴阳两虚证伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆者，作甘草干汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤主之，其脚即伸；若胃气不和，谵

8、语者，少与调胃承气汤；若重汗者，复加烧针者，四逆汤主之。甘草干汤方：甘草四两（炙）干二两芍药甘草汤方：白芍药甘草各四两（炙）调胃承气汤方：大黄四两（去皮，酒清洗）甘草二两（炙）芒硝半升（1）甘草干汤证病机：阳气不足。主症：肢厥，烦躁，吐逆。治法：温中复阳。芍药甘草汤证病机：阴