可摘局部义齿的组成及其作用ppt课件.ppt

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1、可摘局部义齿的组成及其作用人工牙(ArtificialTooth)基托(DentureBase)连接体(Connector)固位体(Retainer)人工牙(ArtificialTooth)概念：用以恢复丧失的天然牙的部分。功能：代替缺失的天然牙;恢复牙冠外形、咬合、发音、面容、垂直距离;防止邻牙倾斜、对合牙伸长、合紊乱。人工牙种类按材料分：瓷牙(PorcelainTooth)优点：硬度大，光泽好，不易磨损、变色，咀嚼效率高。缺点：比重大、易脆、易破、不易调磨、易脱落。适用：缺隙大小、咬合关系正常，牙

2、槽嵴适中，基牙、牙周健康，合龈距离正常。高温融化的陶瓷灌制而成，利用盖嵴部的钉或孔与基托结合。人工牙种类瓷牙人工牙种类按材料分：塑料牙(AcrylicTooth)优点：重量轻，韧性好，易磨改，不易破裂，与塑料基托为化学性结合，较牢固，适用广泛。缺点：硬度与耐磨性较差，易磨耗，易变色，与瓷牙相比：咀嚼效率较低。人工牙种类上海贺利氏公司塑料牙(AcrylicTooth)人工牙种类日本松风公司塑料牙(AcrylicTooth)按材料分：金属合面牙：主要指后牙；优点：硬度大，不易破裂和磨耗，承受的合力大；适用

3、：近远中向或合龈间距离小或合力大。人工牙种类按材料分：金属舌背牙：主要指前牙适用：深覆合，咬合紧。优点：美观，坚固，不易破碎．人工牙种类人工牙种类按合面形态分：解剖式牙(Anatomictooth)：牙尖斜度为30～33°。适用于：牙槽嵴丰满，合关系正常者。(因要承受较大的侧向力)牙尖斜度：牙尖斜面与牙尖底水平面的夹角，牙尖越高，牙尖斜度就越大。人工牙种类按合面形态分：非解剖式牙(Non-anatomictooth)：牙尖斜度为0°适用于：牙槽嵴低平，合关系异常者。按合面形态分：半解剖式牙(Sem

4、i-anatomictooth)：牙尖斜度为10°～20°适用于：牙槽嵴适中，合关系较为正常者。人工牙种类按和基托结合方式分：化学结合：如塑料牙与塑料基托；机械结合：如瓷牙，通过盖嵴部的钉或孔与基托结合；混合结合：金属合面、舌面牙。人工牙种类按制作方式分：成品牙：适用牙形、牙色较正常，缺牙间隙较大的前牙及后牙；个别制作牙：与上反之。人工牙种类前牙的选择：原则：满足功能。人工牙的选择美观；切割；发音。个别或少数前牙缺失：根据邻牙和对侧同名牙的颜色、大小、形态来选择；人工牙可以调改，以满足不同的条件：近远

5、中间隙过小或过大;合龈向距离过短或过长。人工牙的选择病例病例选牙：色、形、大小、排列、颈缘的位置等多数或全部前牙缺失：多因素考虑：面形、侧面形、年龄、性别、肤色、性格、个性……排牙要考虑：近远中间隙、合龈距、覆合覆盖关系等；排好牙后，最好请病人试牙，要得到病人的认可。人工牙的选择人工牙的选择后牙的选择：恢复咀嚼功能、保护支持组织的健康。根据缺隙的大小和咬合关系选牙颊舌径：应比天然牙的颊舌径略小；合龈径：要考虑合平面应均分合间距；近远中径：与后牙的牙槽嵴长度相匹配。尽可能的选成品牙病例病例基托(Dent

6、ureBase)概念：是义齿与承托区粘膜直接接触的部分；连接人工牙各部件成一整体。鞍基：位于缺隙部分的基托。功能：连接作用支持和传导合力固位、稳定义齿的作用修复软硬组织缺损对剩余牙槽嵴功能性刺激基托基托功能：连接作用功能：支持和传导合力基托由基托上的人工牙完成功能：固位、稳定义齿的作用RPD的固位力主要来自于固位体基托是辅助固位：与粘膜之间吸附力；边缘封闭；与天然牙之间～摩擦力，约束反力。基托功能：固位，稳定义齿的作用基托基托功能：修复软硬组织缺损功能：对剩余牙槽嵴功能性刺激基托基托种类按材料可分为：

7、塑料基托：优点：美观，质轻，价廉，制作简单，易修补，易衬垫。缺点：硬度、强度、温度传导性差，不易清洁，致密度低，体积大、厚，初戴不习惯。适用于：牙槽嵴低平、面部凹陷者。基托种类金属基托：优点：精确，强度高，不易变形，体积小、薄，舒适，对温度传导性好，易清洁。缺点：工艺较复杂，较贵，修改、修补和衬垫较难。适用于：缺牙少、牙槽嵴较丰满者。按材料可分为：按材料可分为：金属－塑料联合基托失牙区：塑料基托+金属网状结构；应力集中区：金属杆，金属板。适用于：远中游离缺失。基托种类基托设计的原则：基托的伸展：缺牙的

8、范围，数量；基牙的健康情况；牙槽嵴的情况，软组织的附丽；合力的大小；基托材料的种类。基托的伸展：最大的伸展范围：上颌为：唇、颊侧：伸展至粘膜转折处；后缘：两侧的翼上颌切迹；中部在硬软腭交界的软腭上；或腭小凹后2mm；远中颊侧：盖过上颌结节。基托设计的原则：基托的伸展：最大的伸展范围：下颌为：唇、颊侧：伸展至粘膜转折处；后缘：覆盖磨牙后垫的1/3～1/2；舌侧：远中伸展到下颌舌骨后间隙；下缘跨过下颌舌骨嵴到口底。基托设计的原则：基托的厚度：塑料基托：1.5