心电监测评分标准.doc

《心电监测评分标准.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、38.心电监测评分标准（标准分100分）科室：姓名：职称：日期：　　　　　得分：程序规范项目分值评分标准得分扣分操作前准备20分1，仪表端庄，着装整洁2一处不符合要求扣一分2，核对医嘱、治疗单（卡）5未核对扣5分，一处不符合要求扣1分3，评估：（1）患者病情、意识状态，心前区皮肤情况（2）患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰，心电监护仪器的性能是否良好（3）解释操作目的，取得患者合作6未评估扣4分，评估不全一项扣2分，未解释扣2分4，洗手，戴口罩2一处不符合要求扣1分5，用物准备：手消毒液、心电监护仪、清洁治疗盘内放置一次性粘贴电极3

2、—5片、棉签、75%酒精、纱布，必要时备电源手板5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程60分1，携用物至床旁，核对床号、姓名3不核对扣2分，核对不全一处扣1分2，向患者告知操作配合要点，协助患者取适宜体位3体位不舒适扣2分，一处不符合要求扣1分3，连接各种导线，连接电源，打开电源开关。检查心电监护仪是否正常，将电极片连接至监护仪导联线上5一处不符合要求扣1分4，暴露患者前胸，用棉签蘸酒精清洁粘贴电极部位皮肤，再用纱布擦净5未清洁皮肤扣5分5，按照监测仪标识要求粘贴电极片于患者胸部正确位置，避开伤口，必要时避开除颤部位8电极片粘贴部位不正

3、确扣5分，一处不符合要求扣2分6，根据情况选择导联，调节振幅、报警上下限。保证监测波清晰、无干扰5导联选择不当、心电示波不清各扣5分，未打开报警开关、报警上下限设置不当各扣5分，观察示波情况2分7，观察心电示波性质，有无心律失常5未观察示波情况扣5人8，帮助取舒适体位，整理病床单元，整理用物，告知患者注意事项，指导患者观察电极周围皮肤情况，致谢5一处不符合要求的酌情扣1—2分9，停止心电监护时，向患者告知，取得合作8未向患者告知扣5分10，关机、断开电源3关机顺序错误扣3分11，取得电极片，清洁局部皮肤3未取下电极片及清洁皮肤扣3分12

4、，告知患者注意事项2一处不符合要求扣1分程序规范项目分值评分标准扣分得分操作流程60分13，协助患者取舒适体位，整理床单元，致谢2一处不符合要求扣1分14，洗手1未洗手扣1分15，记录2未记录扣1分，记录不符合要求一处扣1分操作后评价15分1，按消毒技术规范要求分类处理使用后物品3一处不符合要求扣1分2，正确指导患者：（1）告诉患者不要自行移动或者摘除电极片（2）告诉患者和家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形（3）指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛及时告诉医务人员5未指导扣5分，指导不全一处扣2分3，语言通俗易懂，态

5、度和蔼，沟通有效2态度语言不符合要求各扣1分，沟通无效扣2分4，全过程动作熟练、规范，符合操作原则5一处不符合要求酌情扣1—2分回答问题5分目的：1，发现和识别心律失常2，观察起搏器功能注意事项：1，根据病情取平卧或半卧位。观察心率，心律波形，发现异常及时报告医生2，患者更换体位时，妥善保护导联线3，注意保暖。正确设定报警界限，不能关闭报警铃声。注意观察电极周围皮肤情况5一项内容回答不全或回答错误扣0.5分