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时间:2020-03-25
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1、心电监护操作技术评分标准项目总分项目内容技术要求分值一、仪表要求5分1、报告内容各位老师,你们好,我要进行的操作是心电监护技术,操作开始(不符合要求不得分)12、仪表举止仪表大方,举止端庄。(不符合要求不得分)23、服装服饰着装符合护士仪表规范。(不符合要求不得分)2二、操作前准备20分1、评估患者(1)六步洗手法洗手(少一步扣1分)2(2)查看医嘱,核对医嘱单2(3)携带治疗卡至患者床旁:“您好,请问您叫什么名字?”“王刚是嘛,因为你的病情需要,要为您进行心电监测,使用心电监测,能持续的监测您的心率、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度,
2、请您配合一下好吗?4(4)在使用心电监测的时候要在您的胸腹部安放电极片,所以想看一下您胸腹部的皮肤情况可以吗?您胸部的皮肤完整无破损。2(5)请问您对冷刺激及酒精过敏吗?请您稍等片刻,等会儿我就过来帮您进行心电监测。”操作环境:干净、整洁周围无电磁波干扰,光线适宜。22、物品准备(1)六步洗手法洗手,戴口罩4(2)护士准备心电监护仪一台,性能良好,污物缸,弯盘(内盛2块酒精纱布,如患者对酒精过敏,则换为生理盐水纱布或其他清洁方法)电极片、手消、护理记录单。4三、操作步骤40分(1)携用物至患者床旁,再次核对患者姓名、性别、床头卡、解
3、释操作目的。4(2)抬监护仪,插电源头,打开监护仪开关,将导联线与电极片相连,6(3)用酒精纱布清洁皮肤,将电极片贴放至正确位置,5(4)现在您的电极片已经帮您安放好了,如果您感觉局部皮肤有红痒等情况,请您及时告诉我们,好吗?2(5)绑袖带,与病人解释(置于上肢,松紧合适,袖带间隔一段时间可能会充气,可能会有不舒适的感觉,请您配合一下,要觉得不舒服,也请您及时的告诉我,好吗?3(6)置指脉探头(与袖带不可在同一侧,解释—评估患者手指情况,这个是监测您血氧饱和度的探6头,如果您觉得不舒服,请您告诉我)(7)整理导联线及床单元。根据患者
4、的情况调整参数,开始测量血压4(8)王刚,心电监测已经帮您安好了,您觉得哪里不舒服吗?2(9)在您使用心电监测仪的期间,请您注意,在翻身的时候情您小心一点,不要将导联线脱落,避免拉扯,如果脱落,请您与我们联系,我们会过来帮助您的,请您不要在病房里使用手机,不要自行调整监护仪,以免影响监护仪的正常工作,同时这个监护仪可能会发出一些声音,这是正常的,请您不要紧张及害怕,如果有什么需要请您按铃,我也会随时过来看您的,谢谢您的配合6(1)整理患者衣服,置患者舒适体位,整理床单位4(2)携用物回治疗室。弯盘有效氯浸泡、治疗车有效氯擦拭,2(3
5、)六步洗手法洗手2四、终末质量15分(1)动作敏捷,操作细心(做不到不得分)。5(2)操作过程中能做到关心患者,以病人为中心确保安全.(做不到不得分)。5(3)心电监测技术注意事项: 1).根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位。 2).密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。 3)心电监测仪与其他电器保持一定的距离,避免或降低干扰因素。4.正确设定报警界限,不能关闭报警声音。5.定期观察患者粘贴电极片处的皮肤,定时更换电极片和电极片位置。 6.对躁动患者,应当固定好电极和导线,避免电极脱位以及导线打折缠绕。 7.停
6、机时,先向患者说明,取得合作后关机,断开电源。5
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