社区美沙酮维持治疗工作进展及政策发展课件

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1、社区药物维持治疗工作进展与政策环境变化主要内容全国社区药物维持治疗进展情况政策环境变化技术规范、标准的制订与出台财务制度全国社区药物维持治疗情况截至2008年3月31日，共审批社区药物维持治疗机构512个，分布在全国23个省（自治区、直辖市）。共开诊504个美沙酮维持治疗门诊，其中有20辆流动服药车。累计治疗病人117638人，3月份在治人数69791人，平均每个门诊在治人数为138人。美沙酮门诊建设贵州2广西1浙江2四川2云南12004年5个省（自治区），8个门诊美沙酮门诊建设贵州6广西4浙江2四川6云南292005年11个省（自治区、直辖市），58个门诊重庆

2、1新疆2北京2陕西2湖南2上海1青海2甘肃14吉林1贵州30广西23广东33湖南24江西11福建5TAIWAN浙江17江苏4陕西15宁夏1新疆14四川16湖北13安徽云南53北京8HONGKONGMACAO海南9重庆16上海53美沙酮门诊建设2006年22个省（自治区、直辖市），320个门诊美沙酮门诊建设青海2甘肃14吉林1贵州30广西48广东36湖南24江西11福建8浙江18江苏11陕西15宁夏1新疆18四川31湖北13安徽云南59北京8海南18重庆16上海752008年3月23个省（自治区、直辖市），504个门诊累计治疗人数变化情况IC卡系统试点工作IC卡系

3、统不仅成功实现了电子处方、异地服药、充值消费、短信互动等多项电子化管理技术，同时进一步规范并简化了诊疗程序。在海南、贵州两省进行了前期试点。正在进行专家论证，争取2008年底前在全国范围内推广。先进省级工作组与优秀门诊评选8个先进省级工作组，23个优秀门诊。评选标准：1、管理规范、技术力量强2、在治人数多、保持率高3、开展了各种综合干预活动4、考评结果优秀宏观政策发展2001年之前：政策倡导与开发2001-2003年：调研、论证及实施方案的制定海洛因成瘾者社区药物维持治疗试点暂行方案2003年：组织机构建立2003年11月-2006年6月：试点阶段2006年7月

4、开始，由试点到全面推广滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗工作实施方案社区药物维持治疗督导考评工作方案（试行）艾滋病防治条例中华人民共和国国务院令第457号2006年3月1日起施行第二十七条县级以上人民政府应当建立艾滋病防治工作与禁毒工作的协调机制，组织有关部门落实针对吸毒人群的艾滋病防治措施。省、自治区、直辖市人民政府卫生、公安和药品监督管理部门应当互相配合，根据本行政区域艾滋病流行和吸毒者的情况，积极稳妥地开展对吸毒成瘾者的药物维持治疗工作，并有计划地实施其他干预措施。中国遏制与防治艾滋病行动计划(2006-2010年)（二）具体目标和工作指标。到2007年

5、底实现以下目标有效干预措施覆盖当地70%以上的主要高危人群和流动人口。登记在册吸毒者500人以上的县（市)，建立药物维持治疗门诊，为40%以上符合条件的吸食阿片类毒品（主要指海洛因）成瘾者提供药物维持治疗。到2010年底实现以下目标有效干预措施覆盖当地90%以上的主要高危人群和流动人口。登记在册吸毒者500人以上的县（市)，建立药物维持治疗门诊，为70%以上符合条件的吸食阿片类毒品（主要指海洛因）成瘾者提供药物维持治疗。《禁毒法》与《戒毒条例》《中华人民共和国禁毒法》2008年6月1日实施第五十一条省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门会同公安机关、药品监督管理

6、部门依照国家有关规定，根据巩固戒毒成果的需要和本行政区域艾滋病流行情况，可以组织开展戒毒药物维持治疗工作。《戒毒条例》：征求意见阶段社区戒毒强制隔离戒毒社区康复具体指导性文件卫生部、公安部、国家食品药品监督管理局：《暂行方案》《工作方案》公安部：关于进一步推进海洛因成瘾者社区药物维持治疗工作的通知国家级工作组秘书处：《社区药物维持治疗督导考评工作方案（试行）》艾滋病综合防治信息系统与大疫情共享美沙酮维持治疗管理系统新变化由单机版转为网络版，设客户端和服务器，方便数据上报、管理、分析和应用，方便转诊病人的治疗管理问题增加治疗数据的分析功能完善数据管理和使用，各级工

7、作组和相关部门可以直接通过服务器查阅相关信息增加评估数据、门诊综合服务工作、病人结核感染情况的数据录入完善病人HIV感染情况数据的录入，并与艾滋病疫情和艾滋病病人治疗数据库关联。维持治疗数据上报与应用流程变化美沙酮门诊省级工作组秘书处国家级工作组秘书处地市级工作组县区级工作组公安厅卫生厅药监局公安部卫生部国家食药监局信息汇总分析美沙酮门诊美沙酮门诊美沙酮门诊省级工作组秘书处国家级工作组秘书处公安厅卫生厅药监局公安部卫生部国家食药监局县区级工作组地市级工作组各级疾控部门原来流程更新后流程美沙酮维持治疗管理系统使用详细使用请参见《美沙酮客户端操作手册(简明版)》财务

8、管理规范：1、标准：出差