左室壁节段划分课件.ppt

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1、左室壁节段划分左心室节段划分方法左室壁的节段划分有许多种类型，如：9分法、16分法、20分法等，目前采用的方法是被美国超声学会承认并推荐应用的16分法，而9分法、20分法都因为过于粗糙和过于繁杂而很少采用。16分法是用左心室的3个长轴切面（左室长轴切面、心尖四腔心切面、心尖二腔心切面）和3个短轴切面（左室短轴二尖瓣水平、乳头肌水平和心尖水平）划分的。其中左室长轴切面显示：底前间隔、中前间隔，底后壁、中后壁；心尖四腔心切面显示：底间隔、中间隔、心尖间隔，底侧壁、中侧壁、心尖侧壁；心尖二腔心切面显示:底下壁、中下壁、心尖下

2、壁，底前壁、中前壁、心尖前壁；二尖瓣口水平的左室短轴切面显示：底前间隔、底间隔、底下壁、底后壁、底侧壁、底前壁；乳头肌水平切面显示：中前间隔、中间隔、中下壁、中后壁、中侧壁、中前壁；心尖水平切面显示：心尖间隔、心尖下壁、心尖侧壁、心尖前壁。并且16节段中的任一节段均可在两个不同切面上显示出来。长轴、短轴互相重叠，互相补充。现在，在新的17节段分段法在原有的16节段基础上，增加心尖帽部分为1个节段，也就是说单存的心尖部为一个节段。一、首先，要弄明白三点A、间隔和间壁是相同的，只是称号不同罢了，如：前间隔=室间隔前部=前间

3、壁；B、室间隔人分为上隔和下隔，也有人说是前隔和后隔（二者是一样的），前隔就是前室间隔，前间壁；前隔和后隔并无明确界线。C、只有心尖部的间隔，我们称之为室间隔，或称为室间隔（后间隔、下间隔）心尖部，其它部位的室间隔均分别叫前（上）隔（间壁）或后（下）隔（间壁）以下为各切面示意图：左室长轴4段在二尖瓣水平短轴，至前往后，依次是：前壁基底部-侧壁基底部-后壁基底部-下壁基底部-下间隔基底部-前间隔基底部二尖瓣水平短轴在二尖瓣水平短轴，至前往后，依次是：前壁基底部-侧壁基底部-后壁基底部-下壁基底部-下间隔基底部-前间隔基底

4、部二尖瓣乳头肌水平短轴6段心尖短轴4段心尖四腔心6段心尖两腔心切面--6段还有两个问题一定要提请大家注意左心心尖两腔切面上，看到的是前壁和下壁，如果此时探头稍旋转，显示出了主动脉，即类似长室长轴切面（可以称之为心尖部非标准左室长轴切面），即由原来的前壁和下壁转变成了前间壁和后壁；在标准四腔切面上，显示的是后间隔和侧壁，如果探头稍指向心底方向（声束上翘），即心尖五腔切面，室间隔由原来的后间隔转为前间隔，侧壁转为前壁；这两个特殊的切面一般人容易混淆！！！十六节段划分法各节段定位与命名示意图1.前壁基底段2.前间隔基底段3.

5、室间隔基底段4.下壁基底段5.后壁基底段6.侧壁基底段7.前壁中段8.前间隔中段9.室间隔中段10.下壁中段11.后壁中段12.侧壁中段13.前壁心尖段14.室间隔心尖段15.下壁心尖段16.侧壁心尖段