穴位贴敷在社区卫生服务中的应用课件

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1、穴位贴敷在社区卫生服务中的应用01020305目录贴敷在社区中的优势贴敷的概述及原理贴敷的适应与禁忌贴敷的常用药物04贴敷技术的临床应用贴敷在社区卫生服务中的优势社区卫生服务为慢病、常见病、康复期患者提供一级预防和卫生保健服务贴敷在社区卫生服务中的优势社区卫生服务为慢病、常见病、康复期患者提供一级预防和卫生保健服务贴敷在社区卫生服务中的优势社区卫生服务为慢病、常见病、康复期患者提供一级预防和卫生保健服务贴敷在社区卫生服务中的优势简、便、验、廉的中医适宜技术为社区群众乐于接受贴敷在社区卫生服务中的优势穴位贴敷的优势特点贴敷疗法是中医外治法的一部分。简便：

2、操作简便，易于掌握，易于推广。贴敷药物的制作可简可繁，家庭多用较简单的药物配伍及制作，易学易用，经简单学习就可掌握要领，不需高、精、尖或特殊的医疗设备，无论是医生还是患者或者家属，多可兼学并用、随学随用。安全：避免了肠胃、静脉、肌肉等途径给药因较大剂量而产生的药物毒作用和抗药性的弊端。有效：贴敷疗法通过药物直接作用于患处，并通过透皮吸收，使局部药物浓度明显高于其它部位，作用较为直接，直达病所，直接发挥药效，作用较强。价廉：贴敷疗法的药物取材多较简单，甚至有一部分来自于生活用品包括葱、姜、蒜等随地取材，无需耗费过多金钱。且贴敷药方组成多来自于临床经验，疗

3、效显着，在疾病的初期即自行解决。节省大量人力财力。贴敷疗法概述一、穴位贴敷疗法贴敷疗法是在中医整体观念指导下，通过特定部位药物吸收的直接作用和穴位刺激，激发经气的间接作用来达到治疗目的的一种治疗方法。贴敷疗法，又名穴位贴敷疗法，简称贴敷，敷灸，敷药，贴脐等。该法属中医外治之法，又有别于外科直接疗法。既可统治外症，也可内病外治。贴敷疗法概述二、穴位贴敷的历史渊源贴敷疗法的起源，应早在《内经》成书以前，如马王堆汉墓出土的《五十二病方》即以白芥子捣烂外敷百会穴，使局部皮肤发红，治疗毒蛇咬伤，此为最早的外治法。我国最早的医学专著《黄帝内经》中，就有“用桂心渍酒

4、以烫寒痹”、“用白酒和桂以涂治疗颊筋受寒”，一般认为这是贴敷疗法的原始记载。汉代名医华佗除善用针灸外，同时也用敷贴的方法，如《后汉书·华佗传》，记载他在治疗肠痈开腹缝合后，“涂以神膏”。清代钱塘人，吴师机，专以敷贴外治法治病，每天多达三四百人，每年5、6万人，售膏10万余张，积累了用膏药治病的丰富经验。其所著《理瀹骈文》，这是以膏药治疗一切病证的专著。整理了历代有效贴敷方法，也总结了个人经验，是一部穴位敷贴的重要参考文献。贴敷疗法概述三、穴位贴敷的现代发展药物穴位敷贴疗法在现代的发展并不平衡：在五十年代，基本上仍局限于民间。但已引起了一些针灸家的注意，

5、出现具有一定数量病例观察的临床报道。这种情况一直持续到六十年代。七十年代，穴位敷贴疗法被正式列为针灸诸多疗法中的一种。在下列疾病中得到了广泛的应用：慢性支气管炎、支气管哮喘、咯血、肺结核病、面神经炎，以及多种小儿科病症，前者主要是从民间流传方法中进一步提高、发展的结果；而后者，则因为药物穴位敷贴，无疼痛无创伤，极小毒副作用，故易为儿童患者所接受。自八十年代之后，穴位疗法的真正迅速得到发展和普及，主要表现在以下几个方面：一、防治病种急骤扩大：迅速渗透到内、外、妇、儿、五官、皮肤各科，不论是急性病，如出血热、尿毒症，还是难治病，如中风后遗症、肝硬化、糖尿病

6、；不论是常见病，如冠心病、高血压之症种类有一百余种之多，覆盖了针灸有效病种的大部分。二、疗效得以科学验证；三、敷贴剂型不断革新贴敷疗法的治疗原理一、理同内治病从外入、由表达里，即有外治以应之，故先取其外。病由内生，形诸于外，由里达表，亦可以外治，非外治者不能治内。内服汤药与穴位敷贴同样的通过经络“内联脏腑、外络肢节”和“运行气血、协调阴阳”的作用，到达五脏六腑、五官九窍和四肢百骸，发挥其治疗作用。《理瀹骈文》：“凡病多从外入，故医有外治法，经文内取外取并列，未尝教人专用内治也。”“外治之理，即内治之理。”贴敷疗法的治疗原理二、药同内治无论内服汤药和穴位

7、敷贴，所选用的药物均有各自独特的四气五味、作用归经和升降沉浮等属性，通过君、臣、佐、使的相互配伍组合以祛除病邪。《理瀹骈文》：“膏中用药味，必的通经走络，开窍透骨，拔病外出之品为引。”贴敷疗法的治疗原理三、经络学说十二皮部与人体经络、脏腑联系密切，无论病从外入，或由内生，都离不开经络之十二皮部。穴位是脏腑精气输注于体表的特定部位，又是脏腑疾病反应与体表的特定部位。经络学说是穴位贴敷疗法的理论核心。《素问·皮部论》：“凡十二经络脉者，皮之部也。是故百病之始生也，必先舍于皮毛。”贴敷疗法的治疗原理四、药物吸收的直接作用经皮给药（transdermaladm

8、inistration）是指将药物涂擦于皮肤表面，经完整皮肤吸收的给药方式。传统观点认为完整皮