毫针刺法教学课件

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1、毫针刺法毫针刺法角度艾灸环柄、花柄（盘龙针）、平柄、管柄牢固锈蚀松动易断光滑挺直弹性锈蚀弯曲松针状钩钝针尖针身针根针柄针尾毫针的结构毫针的结构与规格长短规格粗细规格寸11.522.5345毫米mm2540506575100125号数26272829303132毫米mm0.450.420.380.340.320.300.28规格毫针结构与规格●质量（地）不锈钢针金针银针磁极针检查各部●针具规格+0,5个人情况年龄性别体质胖瘦部位头面四肢胸背腰臀病情虚实表里（深浅）寒热急慢●注意：一穴一针毫针的保养与维修毫针选择选择原则便于医生取穴、施术便于留针、患者舒适针刺前的准备仰卧位

2、俯卧位侧卧位仰靠坐位俯伏坐位侧伏坐位体位常用体位适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上、下肢部分（前侧面）腧穴仰卧位体位体位适宜于取头、项、脊背、腰尻部腧穴和下肢背侧及上肢部分腧穴针刺前的准备俯卧位侧卧位侧卧位适宜于取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢部分腧穴针刺前的准备体位仰靠坐位体位仰靠坐位适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴针刺前的准备俯伏坐位俯伏坐位适宜于取后头和项、背部的腧穴针刺前的准备体位侧伏坐位适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴注意处方与体位暴露与松弛消除紧张针刺期间勿改变体位医生适当的位置针刺前的准备体位侧伏坐位操作方法凡点穴，以手揣摸其处，按而正之，以大指

3、爪切掐其穴，于中庶得，进退方有准《针灸大成》针刺前的准备指切揣穴法：操作：左手拇指指甲在穴位上用力切掐应用：固定穴位，减轻疼痛腧穴的揣定正确取穴定位了解穴位局部特征协助经络诊断针刺前的准备临床意义针具/器械消毒高压蒸气灭菌法98-147kPa115-123oC>30min针刺前的准备药液浸泡消毒法75%酒精30-60min煮沸消毒法水沸后15-20min消毒医生手指消毒针刺部位消毒治疗室内的消毒消毒（续）毫针基本操作技术（一）持针法（二）押手法（三）进针法（四）针刺角度和方向（五）针刺深浅（六）行针法（七）留针法（八）出针法操作方法两指持针法三指持针法(一)持针法刺手掌

4、握针具施行手法四、毫针基本操作技术四指持针法持针身法两手持针法临床意义保持针体端直坚挺有助于指力深透掌握针刺操作的刺激量和针刺的方向深浅便于行针毫针基本操作技术注意事项端正安静/正指直刺临床意义注意事项操作方法指按法单指押手法：用押手拇指或食指定穴后，用指尖按压、爪切穴位。双指押手法：用押手两指（拇指和食指/或中指和食指）按于穴位两侧并撑开皮肤，以固定穴位、便于进针毫针基本操作技术(二)押手法掌按法将押手手掌置于穴位左下方，拇指和食指于穴位上下，绷紧皮肤，固定穴位，其余三指自然屈曲或伸开平放，尽量扩大与皮肤接触面。毫针基本操作技术(二)押手法揣穴定位减轻进针疼痛辨别得

5、气减轻组织损伤毫针基本操作技术临床意义重视押手在针刺过程中的运用,针刺辅助手法运用押手多针刺过程应注意双手配合使用《标幽赋》左手重而多按，欲令气散;右手轻而徐入，不痛之因。《难经》知为针者信其左不知为针者信其右毫针基本操作技术注意事项以刺押手势分法以进针速度分类毫针基本操作技术双手进针法单手进针法管针进针法快速进针法缓慢进针法插入速刺法弹入速刺法爪切进针法夹持进针法舒张进针法提捏进针法缓慢捻进法压针缓进法又称下针法，将毫针刺入腧穴皮下的技术方法(三)进针法爪切进针法以押手拇指或食指之指甲掐切穴位上，刺手持针将针紧靠左手指甲缘刺入皮下。毫针基本操作技术双手进针法操作方法本

6、法适合于短针的进针爪切进针法夹持进针法押手拇食两指用消毒干棉球捏住针身下段，露出针尖，刺手拇食指执持针柄，将针尖对准穴位，当贴近皮肤时，双手配合动作，用插入法或捻入法将针刺入皮下。毫针基本操作技术本法适合于长针的进针夹持进针法双手进针法操作方法舒张进针法用押手拇食两指或食中两指将腧穴部位皮肤向两侧撑开使之绷紧，刺手持针从其间将针刺入。毫针基本操作技术此法多适用于皮肤松驰部位腧穴的进针舒张进针法双手进针法操作方法提捏进针法即用押手拇食两指将腧穴部位的皮肤捏起，刺手持针从捏起部的上端刺入。此法主要用于皮肉浅薄的穴位，特别是面部腧穴的进针毫针基本操作技术提捏进针法双手进针法操

7、作方法单手进针法用刺手的拇食指持针，中指指端紧靠穴位，中指指腹抵住针身下段当拇食指向下用力按压时，中指随势屈曲将针刺入，直刺至所要求的深度。此法用于短毫针进针毫针基本操作技术操作方法单手进针法毫针基本操作技术操作方法管针进针法快速进针法用刺手拇食指捏住针身下端，留出针尖部二三分，于穴位上运用腕力和指力将针迅速刺入皮下。插入速刺法插入速刺法弹入速刺法毫针基本操作技术操作方法插入速刺法押手持针身，留出针尖部二三分，对准穴位，刺手弹击针尾，使针快速刺入皮下。弹入速刺法毫针基本操作技术快速进针法缓慢进针法押手配合，刺手持针垂直于穴位皮肤上，稍加按