糖尿病合并非酒精性脂肪肝多因素分析.pdf

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1、第33卷第10期南京医科大学学报(自然科学版)2013年10月ACTAUNIVERSITATISMEDICINALISNANJING(NaturalScience)·1439·糖尿病合并非酒精性脂肪肝多因素分析杨士军，陆卫平，吴茜，谷静(南京医科大学附属淮安第一医院核医学科，内分泌科，江苏淮安223300)[摘要]目的：探讨2型糖尿病(T2DM)并发非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病因素。方法：分别采用酶联免疫吸附(ELISA)法和化学发光法检测45例单纯T2DM、44例T2DM+NAFLD患者和24例对照组血清细胞角蛋白18(CK18)、游离脂肪酸(FFA)、肿瘤

2、坏死因子0【(TNF．)、超氧化物歧化酶(SOD)水平，同时检测和计算研究组和对照组的体质指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA．IR)、空腹血糖(FPG)等一般生理生化指标，进行t检验、相关分析和二元Logistic回归等统计学分析。结果：NAFLD与BMI、HOMA—IR、FPG、TC、TG、AST、ALT、GGT、FFA、CK18、TNF．仪呈正相关；与SOD呈负相关；与FINS、HbAlc无相关；BMI、HOMA．IR、FFA、CK18与NAFLD病因高度相关。结论：NAFLD的发病是多重因素共同作用的结果，其中BMI、HOMAIR、FFA、CK18为NA

3、FLD发病的独立危险因素。[关键词]细胞角蛋白18；游离脂肪酸；超氧化物歧化酶；肿瘤坏死因子d；Logistic回归；非酒精性脂肪肝[中图分类号]R587．1[文献标志码]B[文章编号]1007—4368(2013)10—1439—03doi：10．7655／NYDXBNS20131023Multi—factorsanalysisinpatientswithtype2diabeteswithnonalcoholicfattyliverdiseaseYangShijun，LuWeiping，WuXi，GuoJing(DepartmentofNuclearMedicin

4、e，2DepartmentofEndocrinology，HuaianFirstHospitalAffiliatedtoNJMU，Huaian223300，China)[Abstract]Objective：Toexploretherisk~ctomofpatientswithtype2diabetesmellitus(T2DM)withnon—alcoholiccirrhosis(NAFLD)．Methods：Theenzyme—linkedimmunosorbentassay(ELISA)andchemiluminesceneanalyzerwereusedto

5、detecttheserumcytokeratin18(CK18)，freefattyacids(FFA)，tumornecrosisfactoralpha(TNF一)，superoxidedismutaseenzyme(SOD)in45casesofT2DM，44casesofT2DM+NAFLDpatientsand24casesofcontro1．Bodymassindex(BMI)，insulinresistanceindex(HOMA-IR)，fastingplasmaglucose(FPG)andgeneralphysiologicalandbioche

6、micalindexesofthestudygroupandthecontrolgroupweresimuhaneouslydetectedandcalculated，andtheircorrelationwithNAFLDwasanalyzedbycorrelationanalysisandbinarylogisticregressionstatisticalanalysis．Results：BMI，HOMA-IR，FPG，TC，TG，AST，ALT，GGT，FFA，CK18andTNF-0【werepositivelyrelatedwithNAFLD．SODwa

7、snegativelyrelatedwithNAFLD．FINSandHbAlchavenorelationwithNAFLD．BMI，HOMA—IR，FFAandCK18werehighlyrelatedwithetiologyofNAFLD．Conclusion：ThepathogenesisofNAFLDistheresultofmultiple~ctom．TheBMI，HOMA-IR，FFAandCK18isindependentriskfactoroftheNAFLD．[Keywords]CK18；FFA；SOD；TNF-；logisticregres