论桥本甲状腺炎与肝脾关系.pdf

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1、第16卷第5期辽宁中医药大学学报V0L16N0．52014年5月J0URNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMMay，2014DOI：10．13194~．issn．1673—842x．2014．05．054论桥本甲状腺炎与肝脾关系盖字婷’，高天舒(1．辽宁中医药大学，辽宁沈阳110847；2．辽宁中医药大学附属医院，辽宁沈阳110032)摘要：桥本甲状腺炎的发病及其临床症状，与肝脾关系十分密切。肝藏血，主疏泄，调畅全身气机；脾主运化，为后天之本。肝脾二脏对人体气机调畅，水液代谢，血液运行有着重要的调节作用

2、。甲状腺的病变多可归结为肝脾功能的失调，而临床采用调和肝脾之法治疗桥本甲状腺炎，可获得很好的疗效。关键词：桥本甲状腺炎；肝脾失调；调和肝脾中图分类号：R581．4文献标志码：A文章编号：1673—842X(2014)05—0150—02SimplyanalysisonRelationsbetweenHashimotoThyroiditisandLiverandSpleenGAIYuting，GAOTianshu(1．IfiaoningITniversityofTraditionalChineseMedicine，Sheny

3、ang110847，Liaoning，China；2．TheAfiliatedHospitalofLiaoningUniversityofTraditionalChineseMedicine，Shenyang110032，Liaoning，China)Abstract：Thecauseandclinicalsymptomsofhashimotothyroiditishaveve12~clogerelationshipwithliverandspleen．Fhemainphysiologicalfunctionsofthel

4、iveraretostorebloodandgovernfreeflowofqi．Thespleengovernstranspoflationandtransformation，beingacquiredfoundation．TheliverandthespleentrovetheiInportantregulatingeffectwithbodysfleeflowofqi．metabolismoffluidandcirculationofbh)od．Fhyroidlesionscanmostlycomedowntothe

5、disordersofliverandspleenflmctions，sousingthemethodofregulatingtheflmctionoftheliverandthesplem1totreathashimotothyroiditisincliniccangetagoodcnrativeeffect．Keywords：hashimotothyroiditis；dism‘dersofliverandspleenflmctions；regulatingfunctionofliverandspleen桥本甲状腺炎又称

6、桥本氏病，在我国发病率焉。”由此可见本病病机多始于肝气郁滞或痰气约为O．3～t．5／1000，以30～50岁女性居多I，且发病郁结，日久则血行不畅，乃致血瘀。痰饮瘀血阻率随年龄的增加而增长。由于本病的组织学特征滞脉络，致肝失条达，或气机郁结化火，致木克脾表现为弥漫性淋巴细胞浸润、纤维化、间质萎缩及土，脾脏运化功能减弱，则水谷运化失常，精微物腺泡细胞的嗜酸性改变，故也称为慢性淋巴细胞质化生不足，使正气亏虚，见“虚劳⋯‘浮肿”等证。性甲状腺炎[21o此病甲状腺多呈弥漫性、质地硬韧由此可见气滞、痰凝、血瘀等多因素交集，共同导的无

7、痛性肿大。初期甲状腺功能多正常，也可亢致了桥本甲状腺炎的发生也说明了肝脾在本病进，即桥本甲亢；后期绝大多数发展为甲状腺功能中的重要地位，此亦是从肝脾_}寸‘论桥本病的重要减退，即桥本甲减，同时伴有多系统和器官的功能理论基础。损伤。1．1肝脾与气的关系祖国医学列本病名没有记载，根据其临床表现肝主升主动，喜条达而恶抑郁。肝主疏泄，调可归属中医学“瘿病”“心悸⋯‘虚劳”等范畴[31，纵畅全身气机。脾主运化水谷精微。若情志抑郁，观本病的发生发展及其临床表现，其与中医肝脾的致肝气不疏。肝郁气滞，木克脾土，或忧思太过，关系十分密切，现

8、就肝脾与桥本甲状腺炎的关系论损伤脾脏的运化功能，致水液停滞体内产生水湿、述一些自己的观点。痰饮。而痰湿作为有形之邪又会阻碍气机，形成1桥本甲状腺炎的病因病机与肝脾的关系气滞。《诸病源候论·瘿候》谓：“瘿者由忧恚气结1．2肝脾与痰饮的关系所生⋯‘诸山水黑土中，山泉流者，不可久居，常食痰饮是多种病因综合作用