资源描述：
《甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床疗效分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、１３０药物与人２０１４年１２月第１２期第２７卷总第３２４期Medicine&peopleDecember２０１４Volume２７NO．１２心理负担,而应用该方案融入美学理念,不仅能够满足患者的功能需求,而且能制作参考文献出符合患者面部特点,真实度高、美观性好、协调性强的修复体,从而能够缓解患者的[１]王有新．关于口腔修复美学的分析[J]．中国医疗美容,２０１４,１(０１):１２１－１２２．自卑、焦虑、抑郁情绪,医患关系相处融洽.此外,该方案要求操作医生在具备专业技[２]彭建,姚红．口腔修复美学在临床中的应用体会[J]．中国医药指南,２０１２,５(１５):[３].关于两组患者治疗后
2、生活质量改善比较情况,能同时,还需具有一定审美意识２０３－２０４．有待作进一步的相关研究给予验证和证实.[３]李刚,吴铭,彭玲玲．医学美学原则在口腔颌面部肿瘤手术中的应用[J]．中国美容综上所述,结合患者基本特征因人而异实施修复方案,能够有效提高修复体的实医学,２０１３,５(１０):１０６１－１０６３．用性和美观性,有利于增强患者的自信心.甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床疗效分析柳盛辉(辽宁省营口市经济技术开发区惠民中医院营口１１５００７)摘要:目的:对采用甲状腺叶切除术(TL)切除甲状腺结节(TN)的临床手术效果进行观察和分析.方法:随机抽取我院收治的TL患者１０４例,将其按
3、照接受术式分成TL组和对照组,TL组采用TL术切除结节,而对照组则行甲状腺次全切术(STS)切除,比较组间患者手术过程中的出血量、手术时间、术后并发症发生率和复发率情况,综合评价TL对于TN患者的治疗效果.结果:TL组患者在手术中的平均出血量、手术时间均明显少于对照组(P＜０．０５),同时其并发症发生率、复发率也明显更低(P＜０．０５).结论:与STS相比,TL手术安全性更好,且在术后的复发率、并发症率更低,是值得在TN的临床治疗中加以推广应用的术式.关键词:TL;TN;临床疗效;对比观察TL作为一种安全、有效的结节切除术受到了广泛的关注,其在临床应用中也具min、(１２４．８２
4、±１５．９７)mL,比较可知TL组患者的手术时间、出血量均明显少于对照有良好的疗效,本研究为观察TL的临床手术疗效并综合评价其对于TN的治疗优组患者(P＜０．０５).势,特行对比研究,具体如下.２．２疗效评价１资料和方法TL组患者中,６月内随访复发１例,复发率为１．９％(１/５４),对照组患者中,１．１基本资料本组研究随机选取１０４例在２０１２年２月~２０１４年４月间于我院６月随访复发４例,复发率为８．０％(４/５０),TL组患者复发率明显低于对照组(P＜０．接受手术治疗的患者,所有入选患者均经过X线等检查并病理确诊的TN患者,所选０５);TL组中喉部神经障碍、组织粘连、痛硬结节
5、并发症分别有０例、４例和３例,并患者中排除合并严重疾病患者和适应禁忌症者,且患者均知情并自愿选择术式行手发症率为１３．０％(７/５４),对照组患者中喉部神经障碍、组织粘连、痛硬结节并发症分术治疗.按照所选TN患者的切除术式分成TL组(５４例)和对照组(５０例),组间别有５例、５例和４例,并发症率为２８．０％(１４/５０),TL组并发症率也显著更低(P＜TN患者的性别比率、平均年龄、结节良恶性比率间无明显差别(P＞０．０５),可比.０．０５).１．２方法３讨论１．２．１手术方法(１)TL组:行TL切除结节,在术前应仰卧患者,固定头部,使颈传统结节切除术式如STS等的手术创面大、出血
6、较多、手术时间长,更容易发生部充分暴露;患者麻醉成功后在胸骨切迹上部约２cm处作弧状切口至乳突肌侧缘;组织损伤和感染并导致复发情况和并发症发生,这也使结节切除术在临床中的应用从切口端将皮瓣游离至甲状腺软骨下部、骨柄处,保持切口的无菌状态,缝合浅静脉;和发展受到了一定程度的阻碍,如何提高结节切除术的安全性、经济性以及高效性是[１].为分析TL的临床疗效及其对于TN的治疗优势,特作本研究.切断甲状腺肌肉组织群,暴露并切断所需切除病变腺体的连接处韧带、暴露上极、结临床热点问题扎血管,注意结扎时不要损坏喉神经及其分支;向上牵引腺体,结扎、处理腺体下极和研究结果显示,TL组患者在手术中的平
7、均出血量、手术时间及住院所需时间均峡部;切除腺叶,注意避免损伤神经和甲状旁腺,切除后应作及时止血处理;最后引明显少于对照组(P＜０．０５),同时其并发症发生率、复发率也明显更低(P＜０．０５).分流.(２)对照组:采用STS进行手术,仰卧患者,充分暴露颈部,插管麻醉成功后,沿析手术的操作过程可知,TL与STS的根本区别在于腺体分离和切除的步骤,这样的胸骨切迹２横指皮纹作弧切口,断离甲状腺前的肌肉组织,使腺体暴露,处理腺体的操作去除了对甲状腺止血的复杂过程,节约了时间、减少了创口面
