多普勒彩色超声心动图在急性心肌梗死诊断中的应用分析.pdf

《多普勒彩色超声心动图在急性心肌梗死诊断中的应用分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·120·中国实用医药2015年5月第1O卷第13期ChinaPraeMed，May2015，Vo1．10，No．13缩短，有利于患者后期的恢复。同时需要注意的是注意患者策．白求恩军医学院学报，2011，6(9)：194—196．失血情况，如果失血过多则可能引发患者脏器供血不足，功[2]郑海波．腹部手术切口感染危险因素及病原菌调查．中华医院能恢复障碍，降低人体对伤口的自愈能力，从而增加了感染感染学杂志，2011，21(2)：270—271．[3]刘志健，林峰．肝胆外科手术切口感染调查分析．华北煤炭医几率的上升。学院学报，2010，12(5)：765—766．综上所述

2、，在患者接受肝胆外科手术时一定要保证手术[4]蔡秀军，刘金钢，张学文．胆道感染及其处理原因．中国实用的无菌操作，严格控制手术时间，保证患者失血量和切口消外科杂志，2011，12(9)：877—878．毒工作，同时还要确保患者的术后恢复，这样才能够最大程[收稿日期：2014—12—22]度地保证患者的健康。参考文献[1]陈艳军，李晓勇．肝胆外科手术后切口感染的多因素分析及对多普勒彩色超声心动图在急性心肌梗死诊断中的应用分析姜洋李兆奇【摘要】目的探讨多普勒彩色超声心动图在急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法82例急性心肌梗死患者为研究对象，对其分别行多普勒彩色超声心动图及

3、心电图诊断，并将二者诊断结果与冠状动脉造影结果进行比较分析。结果以冠状动脉造影为诊断标准，超声心动图诊断发现室壁运动异常者75例，诊断符合率为91．5％；心电图检测室壁运动异常者58例，诊断符合率为70．7％；经比较，两者差异有统计学意义(尸<0．05)。结论多普勒彩色超声心动图对急性心肌梗死具有较高的诊断率，可与心电图相互补充，提高临床诊断率。【关键词】急性心肌梗死；多普勒彩色超声心动图；诊断；应用DOI：10．14163／j．enki．11-5547／r．2015．13．088急性心肌梗死是一种因冠状动脉病变，导致动脉血流量尖瓣、乳头肌和心尖水平短轴切面，心尖四

4、腔心和二腔心明显减少或中断，进而使相应心肌出现严重及持续性的缺血切面，进行常规扫查。根据患者情况必要时还要对胸骨旁缺氧，最终导致心肌缺血性坏死的临床常见冠心病类型⋯。及剑突下四腔心、tL'尖左室长轴、右室流人道长轴等切面心绞痛为其临床主要症状表现，该病若得不到及时的确诊和进行检查。有效治疗，预后较差，常可威胁患者生命J。因此，早期的除常规检查外，要对患者心脏各节段室壁运动、室壁厚诊断和治疗对降低该病的病死率和并发症发生率都有重要意度变化、血流状态、心肌回声强度等情况进行仔细观察。其义。超声心动图作为一种无创性检查方法，目前已在临床得中，室壁运动分析采用左室壁l6节段

5、、右室壁6节段划分法。到广泛应用，但不少临床医生对超声心动图在急性心肌梗死1．2．2心电图检查采用12导联心电图及动态心电图对以诊断中的应用价值仍缺乏足够的认识。基于此，本院近年来上患者进行心电图检查，记录诊断结果。做了一些相关研究，现报告如下。1．2．3冠脉造影检查采用SIEMENSAgiostarplus数字减1资料与方法影仪，以血管腔狭窄≥50％为有意义病变。1．1一般资料研究资料选自2012年4月～2014年4月本1．3急性心肌梗死超声心动图特点①室壁增厚率异常，院收治的急性心肌梗死患者共计82例，其中，男50例、女梗死区对应节段收缩期室壁增厚率明显减低、消

6、失甚至变薄；32例；年龄42—76岁，平均年龄(59．5±6．2)岁。以上患者临②节段性室壁运动异常，梗死节段室壁运动减弱或无运动，床均表现为不同程度的持续性胸痛，诊断依据为WHO关于或出现矛盾运动；③室壁厚度及心肌回声异常，梗死节段室缺血l生心脏病的诊断标准。壁变薄，心肌回声减弱或增强，心内膜回声不均匀或断裂。1．2仪器与方法1。4统计学方法采用SPSS16．0统计学软件进行统计分析。1．2．1心动图检查采用SIEMENSACUSONSequoia512型计数资料以率(％)表示，采用检验。P<0．05表示差异具彩色多普勒超声诊断仪对患者进行超声心动图诊断，探头频有

7、统计学意义。率设置为2～4MHz。检查进行时间：患者发病14d内，冠状2结果动脉造影前或后3d。检查方法：2名经验丰富的心脏超声以冠状动脉造影结果为标准，对超声心动图和心电图的医师共同协助检查，对以下切面：胸骨旁左室长轴切面，二诊断结果进行比较，见表1。超声心动图的诊断符合率明显高于心电图，两者比较差异有统计学意义(尸