慢性乙肝患者血清学标志物与肝细胞 HBV cccDNA 的研究-论文.pdf

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1、·1444·中国卫生检验杂志2014年5月第24卷第10期ChinJHealthLabTec，May2014，Vol24，No10·临床检验·慢性乙肝患者血清学标志物与肝细胞HBVcccDNA的研究田浩郑州大学第一附属医院检验科，河南郑州450052摘要：目的探讨肝细胞乙肝病毒共价闭合环状脱氧核糖核酸(HBVeccDNA)与血清HBV复制指标的关系和临床意义，为临床判断抗HBV疗程终点提供参考。方法选取郑州大学第一附属医院收治的HBsAg／HBeAg／抗一HBc阳性患者64例、HBsAg／抗一HBe／抗一HBc阳性患者68例和既往HBV感染自然恢复者40例，将血清HBVDNA、H

2、BV—M及肝细胞HBVcccDNA检测结果进行对照分析。结果HBsAg／HBeAg／抗一HBc阳性患者和HBsAg／抗一HBe／抗一HBc阳性患者中HBVDNA阳性者分别为64例(100％)和22例(32．4％)，肝细胞HBVcccDNA全部阳性；既往HBV感染自然恢复的40例患者中，HBsAg阴性，抗一HBs阳性的20例中肝细胞HBVcccDNA全部阴性，抗一HBs阴性的20例中有6例肝细胞HBVcccDNA阳性(10拷I)l／m1)。同时，对132例HBsAg阳性患者的HBsAg定量结果与其肝细胞HBVcccDNA检测结果分析发现血清HBsAg变化与肝细胞HBVcccDNA正

3、相关。结论抗一HBs阳性HBV感染后恢复期血清，肝组织HBVcccDNA趋于完全清除，抗病毒治疗CHB的终点，应是血清抗一HBs阳性的出现。关键词：慢性乙型肝炎；肝细胞；乙肝病毒共价闭合环状脱氧核糖核酸；乙肝病毒脱氧核糖核酸；乙肝表面抗原中图分类号：R512．62文献标识码：A文章编号：1004—8685(2014)10—1444—02Theassociation0fserologicalmarkersandHBVcccDNA0fhepaticcellsinchronichepatitisBpatientsTIANHaoDepartmentofClinicalLaboratory

4、，FirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity，Zhengzhou450052，ChinaAbstract：0bjectiveTosdudytherelationshipbetweenliverceilscovalentlyclosedcircularDNA(CCCDNA)andseFamHBVindicators．inordertodefinetheendpointofanti—HBVtreatment．MethodsSerumHBVDNA．HBV—MandlivercellsCCCDNAweredetectedin64caseswi

5、thpositiveHBsAHBeAg／anti—HBc．68caseswithpositiveHBsAanti—HBe／anti—HBc．and40self—healingcaseswithprevioushepatitisBvirusinfeetion．Thentheresultswerecomparedandanalyzedamongthethreegroups．ResultsHBVDNApositiveandlivercellsHBVCCCDNApositivewerefoundinalltheHBsAg／HBeAg／anti—HBcpositivecases．while

6、therewere22HBVDNApositivecases(32．4％)and68livercellsHBVCCCDNApositivecases(100％)inthe68HBsAg／anti—HBe／anti—HBcpositivecases．In40previousHBVirfectioncases，allofthemwereHBsAgnegativeandhalfofthemwereanti—HBspositive．LivercellsHBVCCCDNAwasfoundnegativeinalltheanti—HBspositivecases．whiletherewere

7、6casesoflivercellsHBVCCCDNApositivein20anti—HBsnegativecases(103copies／m1)．Inaddition．therewaspositivecorrelationbetweenserumHBsAgandlivercellsHBVCCCDNAin132HBsAgpositivecases．Conclu．sionLivercellsHBVCCCDNAwerealmostclearedawayinHBVinfectionc