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时间:2020-05-08
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1、·214·中国实用医药2014年3月第9卷第9期ChinaPraeMed,Mar2014,Vo1.9。No.9参考文献中国康复理论与实践。2013,19(8):752.[3]吴婉霞.运动训练联合心理治疗对脑卒中患者康复的影响.中[1]王轶钊.水中运动训练对恢复期脑卒中患者下肢肌肉力量和步国康复医学杂志,2013,28(8):770.行能力的影响.中国康复医学杂志,2013,28(10):929.[2]臧运华.三级中医综合康复对脑卒中神经和运动功能的疗效.对肝叶切除患者术后并发症的护理体会张红梅【摘要】目的进一步研究肝叶
2、切除患者术后并发症的护理对策。方法收集本院进行肝叶切除手术的144例患者临床资料进行详细研究,并对患者并发症进行针对性护理。结果上述14_4例患者一期手术顺利进行,其中,52例患者出现并发症,并发症发生几率为36.1%。对上述患者并发症进行针对性护理,均得到成功救治,恢复出院。结论肝叶切除术后很容易诱发多种并发症,采取相应护理措施进行针对性护理,能够显著降低患者痛苦、缓解临床症状,值得进一步研究。【关键词】肝叶切除;并发症;护理随着我国经济的快速发展以及居民生活水平、饮食结构、反应,进一步出现低蛋白血症,导致腹腔积液。
3、密切关注患生活习惯的变化,原发性肝癌的发病率呈现逐年上升趋势⋯。者的呼吸频率与呼吸节奏,如果患者出现心慌、气促、气急、而肝叶切除则是治疗原发性肝癌的重要方式。但是,该类手发热等症状,需要即刻进行全面的B超检查,预防腹腔积液术的风险高、手术复杂、创伤严重,很容易导致多种并发症。发生。如果患者腹水过多,需要及时进行穿刺引流。优质的护理对策,能够显著降低并发症的发生。为了进一步3.3腹部感染护理呼吸道炎症患者以及吸烟患者经常会研究肝叶切除患者术后并发症的护理对策,作者收集河南周出现肺部感染等并发症。另外,患者在手术后呼吸功能
4、受限口市中医院进行肝叶切除手术的144例患者临床资料进行详或者大量呼吸道分泌物等情况,也会引发肺部感染。在肝叶细研究,研究分析如下。.切除手术之前,必须严格要求患者戒烟,进一步控制呼吸道1资料与方法炎症。在手术之后知道患者翻身、叩背,指导患者正确咳痰1。1一般资料收集了2008年3月~2011年3月来本院进与排痰,进行深呼吸练习。保持痰液畅通引流,进行有效吸行肝叶切除手术的144例患者临床资料进行详细研究,其中,痰。对套管内分泌物进行及时清除。有效预防切口处分泌物122例男,22例女,患者年龄在2O~73岁之间。平均年
5、龄为的堆积。通过喉部痰鸣音以及肺部湿l罗音的听诊,判断吸痰(47.6±5.2)岁。48例患者接受左半肝切除,56例患者接受右操作的进行。动作轻柔,避免机械性操作对气管的损伤。对半肝切除,16例患者接受肝方叶切除,24例患者肝右后叶切于痰液粘稠、量多的患者应湿化后再进行吸引。吸痰时,吸除。并发症情况:12例出血,27例腹腔积液,1O例肺部感染,痰管经由气管导管插入,一般插入12cm左右,边退边吸,禁3例呼吸衰竭。止上下提插。在吸痰过程中,密切关注患者生命体征。观1.2方法针对患者出现的并发症积极采取对策,进行个察心率、呼
6、吸、意识等变化,一旦发现异常,必须立即处理。性化护理。加强气管雾化,通过气道湿化、雾化,有利于痰液的稀释与2结果排出,同时,积极发挥抗菌、消炎作用。预防肺部感染。在上述144例患者一期手术顺利进行,其中52例患者出手术过程中,严格执行无菌操作。术后合理、正确使用抗生素,现并发症,并发症发生几率为36.1%。对上述患者并发症进在护理过程中,应密切关注患者的肺部体征、痰液的形状颜行针对性护理,均得到成功救治,恢复出院。色等等。及时进行痰标本培养实验。结合临床药敏试验结果。3讨论应用敏感抗生素。3.1出血护理在本文研究中l2
7、例出血患者,术中8例出3.4肝功能衰竭护理肝功能衰竭是严重的术后并发症,血,及时进行结扎处理。术后4例患者出血,积极为患者输与此同时,也是导致术后患者死亡的重要原因。经常发生在血同时使用凝血酶原。动态监测患者生命体征,必须加强对肝硬化以及慢性肝炎患者身上。加强对患者生命体征的观测,其脉搏、血压、心率、面色、瞳孔等生命体征监测,警惕其对有无黄疸现象、精神状态等进行动态监测,预防发生肝性他并发症的发生。手术后30rain测量一次,患者各项生命脑病等其他并发症。在手术之后的3-4d内,给予患者持续、体征平稳之后1h测量一次。
8、另外,密切关注患者引流液形状、低流量供氧,进一步提升血样浓度,提高供氧量,促进肝细颜色、剂量。胞修复与肝细胞再生。有效预防血氨上升,如果患者出现便3.2腹腔积液护理腹腔积液是肝叶切除术后的常见并秘等症状,可以采用灌肠等方式,降低肠道的氨吸收量。如发症,在本文研究中27例患者出现并发症,并发症几率为果患者出现失眠或情绪不稳定,需要慎
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