心肺复苏配合简易呼吸囊技术在基层医院推广应用的分析-论文.pdf

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1、·72·实用中西医结合临床2014年8月第14卷第8期心肺复苏配合简易呼吸囊技术在基层医院推广应用的分析陈沃权(广东省云浮市新兴县里洞镇卫生院云浮527432)摘要：目的：探讨心肺复苏配合简易呼吸囊技术在基层医院的应用效果。方法：将我院2012年7月～2013年6月收治的呼吸骤停或呼吸衰竭患者l0例纳入本研究，均采用心肺复苏配合简易呼吸囊技术进行急救处理，观察急救效果．并对比急救处理前后患者心率、呼吸频率、血氧饱和度等指标的变化。结果：1O例患者经心肺复苏配合简易呼吸囊技术处理后均复苏成功。无1例死亡。与急救处理前对比，我们发现急救处理后患者心率下降，呼吸频率

2、、血氧饱和度上升，差异有统计学意义(P<0．05)。结论：心肺复苏配合简易呼吸囊技术可以取得满意的急救效果，可在基层医院推广应用。关键词：呼吸骤停；心肺复苏；简易呼吸囊；基层医院；应用效果中图分类号：R459．7文献标识码：Bdoi：10．13638~．issn．1671—4040．2014．08．048心肺复苏是临床常用的技术，心脏停搏时应立理后均复苏成功，无1例死亡。与急救处理前对比，即行人工呼吸以迅速恢复良好的氧供。简易呼吸囊急救处理后患者心率下降，呼吸频率、血氧饱和度上是基层医院进行人工通气的简易工具，避免了口对升，差异有统计学意义(P<0．05)。见

3、表l。口人工呼吸的不便，尤其是在无气管插管条件时，简表1急救前后患者l心率、呼吸频率、血氧饱和度等指标比较(±S)易呼吸囊可利用加压面罩直接给氧，迅速改善患者的缺氧状态[1]。我院探讨了心肺复苏配合简易呼吸囊技术在基层医院的应用效果，以供临床参考。现注：与急救处理前比较，P

4、(56．52~11．45)岁；体重插管，但基层医院急救环境差、技术力量薄弱，气管50～82kg，平均体重(63．47~8．94)kg；其中男性患者插管往往难以顺利完成。采用口对口人工呼吸虽然6例，女性患者4例；呼吸骤停或呼吸衰竭原因包括操作简便，无需借助器械，但难以保证有效的血氧浓心血管疾病7例、外伤急症3例。度，也大大增加了医护人员的工作量，并存在潜在感1．2治疗方法患者取去枕平卧位，胸部下垫按压染的危险[41。简易呼吸囊结构简单，便于携带和使板，双手叠扣，腕肘关节伸直，利用身体重力，垂直向用，无论有无氧源均可立即行人工通气。借助器械加下按压，按压部位为剑突

5、上两横指处[2]。清除口腔分压进行人工呼吸，解决了气管插管困难的问题，同时泌物，有假牙者取出。抬高患者下颌，使头后仰，迅也解决了医护人员口对口人工呼吸的不便，减少了速开放气道。简易呼吸器由橡皮囊、三通呼吸活瓣、医务人员的工作量。心肺复苏配合简易呼吸囊技术衔接管和面罩组成。采用面罩罩住患者口鼻，确保可迅速缓解患者的病情，基层医院的医护人员处于不漏气，左手固定面罩，右手挤压呼吸囊。有条件时卫生服务第一线，如能及时有效地进行心肺复苏和连接氧源，氧流量维持在6—8L／min，避免过度通气人工通气处理，可挽救心脏骤停患者的生命，为后续[3]。严密观察患者病情和生命体征的

6、变化，并记录心的治疗赢得宝贵的时间，减少死亡率和致残率嘲。率、呼吸频率、血氧饱和度等指标。本研究病例采用心肺复苏配合简易呼吸囊处理1．3判断标准复苏成功标准：自主心搏恢复，出后，患者心率由急救前的(114．65~25．34)次／min下现自主呼吸，口唇紫绀症状消失，面色转为红润，经降至(87．53~18．52)次／min；呼吸频率由急救前的皮血氧饱和度>95％，瞳孔缩小，反射恢复。(8．35~2．21)次／min提高至(14．76~3．65)次／mira1．4数据处理本次研究中所涉及的有关数据均血氧饱和度由急救前的(81．53±4．75)％提高至录入SPSS1

7、7．0统计学软件，计量资料以均数±标准(97．57~3．54)％。所有患者均复苏成功，无1例死差(±s)表示，组间比较采用t检验。P<0．05示组亡。这一结果提示采用心肺复苏配合简易呼吸囊处间差异有统计学意义。理具有满意的急救效果。在临床使用简易呼吸囊的2结果过程中应注意以下几个问题：给患者佩戴面罩时应10例患者经心肺复苏配合简易呼吸囊技术处注意与面部皮肤紧密贴合，防止发生活瓣漏气，降低实用中西医结合临床2014年8月第14卷第8期·73·通气效果；挤压呼吸囊时，注意控制挤压力度，以挤可将其在基层医院推广应用。压呼吸囊体积的1／3～2／3为宜，每次吸入气体量控

8、参考文献[1]袁婷，范琪，屈佳，等．呼