两种静脉全麻方法用于宫腔镜检查术的探讨.pdf

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1、邹群飞等两种静脉全麻方法用于宫腔镜检查术的探讨第8期·l357受体的表达。胎儿的不良下丘脑一垂体一肾上腺轴环withdecreasedprogesteronedisulphatesinurine[J]．Hepa—境，可能产生持续永久的结构功能改变，导致将tology，2008，47(2)：544来一系列成年期疾病的发生，这被称为成人疾病的胎4OwenD，BanjaninS，GidrewiczDeta1．Centralregulationofthehypothalamic—-pituitary——adrenalaxisduringfetaldevelop--儿起源学说，

2、或称为早期生命形成与印迹]。一些mentintheGuinea—pig[J]．Neuroendocrinol，2005，17流行病学研究表明'引，成年期一些疾病如高血压，(4)：2202型糖尿病，心血管疾病和神经精神疾患等与胎儿时SlobodaDM，MossTJ，LiSeta1．Expressionofglucocorticoid期不良糖皮质激素暴露有关。目前，国内这方面研究receptor，mineralocorticoidreceptor，and11beta—hydroxyste—尚少，本次研究表明地塞米松治疗ICP并不能改善皮roiddehydrogenase1

3、and2inthefetalandpostnatalovinehip—肤瘙痒，也不减轻胆汁淤积，不改善胎儿不良的预pocampus：ontogeneandeffectsofprenatalglucoeorticoidexpo—后；同时说明大剂量产前地塞米松治疗还可引起胎儿sure[J]．JEndocrinol，2008，197(2)：213肾上腺功能减退和低血糖，对胎儿垂体一肾上腺功能6SecklJR．Glucocorticoids．feto—placental11beta—hydroxys—存在近期影响。因此我们提出地塞米松不宜成为治疗teroiddehydroge

4、nasetype2，andtheearlylifeoriginsofadultICP常规用药，也为今后安全治疗ICP提供了实际临disease[J]．Steroids，1997，62(1)：89床依据。7SecklJR，HolmesMC．Mechanismsofdisease：glucocorti—coids，theirplacentalmetabolismandfetal~rogrammingofa—4参考文献duhpathophysiology[J]．NatClinPractEndoerinolMetab，2007，3(6)：4791王涛，刘淑芸，许良智eta1．

5、S一腺苷蛋氨酸改善妊娠肝SecklJR．Prenatalglucocorticoidsandlong—termprogramming内胆汁淤积症患者妊娠结局的评价[J]．中国循证医学杂志，2005，5(2)：130[J]．EurJEndocrinol，2004，151(Suppl3)：U49(2012-06-13修回)2乐杰主编．妇产科学[M]．第6版，2006：108[编校狄宁]3GlantzA，ReillySJ，BenthinLeta1．Intrahepaticcholestasisofpregnancy：ameliorationofpruritusbyUDCAi

6、sassociated两种静脉全麻方法用于宫腔镜检查术的探讨邹群飞梁红玲朱坤仪广东省江门市妇幼保健院529000中国图书分类号R173文献标识码B文章编号10014411(2013】08-1357-03；doi：10·7620／zgfybj·j·issn．1001—4411·2013·28·55【摘要】目的：探讨芬太尼伍用丙泊酚和芬太尼伍用依托咪酯两种静脉全麻方法分别用于宫腔镜检查术的安全性和有效性。方法：选取ASAI～Ⅱ级、无禁忌证的妇科门诊宫腔镜160例随机分为芬太尼+丙泊酚组(A组)和芬太尼+依托咪酯组(B组)各80例，采用双盲法给药，分别观察两组患者注药前(T

7、O)、注药后5min(T1)、术毕5min(T2)的SBP、DBP、HR和SPO，的变化及麻醉诱导时间、苏醒时间、手术医生和患者的满意度、不良反应的发生情况等。结果：两组SBP、DBP、HR和SPO，在TO的值差异无统计学意义(P>0．05)，SBP、DBP于T1时较TO明显降低，两组均于术毕5min恢复到TO水平；两组的麻醉诱导时间、苏醒时间差异不明显，手术医生及A组患者的满意度>B组(P<0．05)；两组术中的不良体动、术后瞻妄、术中知晓等发生率均低，差异无统计学意义(P>0．05)；A组的静脉注射痛发生率显著高于B组(P<0．01)，而B组的肌