“象”的哲学内涵及其对中医学的影响.pdf

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1、环球中医药2012年3月第5卷第3期GlobalTraditionalChineseMedicine，March2012，Vo1．5，No．320l·学术论坛·“象”的哲学内涵及其对中医学的影响纪云西蒋历黄贵华陈国忠刘熙荣安晓霞【摘要】通过梳理中国“象”的哲学渊源和理论内涵，考察其在中医理论体系构建、理论创新和中医诊疗实践的指导性作用。如何正确认识中医思维模式形成的源流，把握中医“象”本质，深刻理解中医独特的“司外揣内”、“取象比类”、“以象测藏”等方法的内涵，以此理解领悟中医阴阳、五行、脏腑、气血、经络等经典基础理论的哲学本原，中医治法治则、中药功效特征、方剂配伍法则的科学

2、蕴义，以及在现代生物科技背景下运用中医“象”思维方法对中医理论的创新，尤其在微观领域的理论构建，从而对于保持并发扬中医诊疗优势，纠正当今中医药研究方法学的某些误区，都将具有积极重要的意义。【关键词】“象”；哲学；中医理论；微观整体理论【中图分类号】R2-0【文献标识码】Adoi：10．3969／j．issn．1674—1749．2012．03．010《黄帝内经》是中医理论的集大成者。中国古人在总结运用取“象”运数的思维方法和太极象数的思维模式考察世医疗实践经验和构建中医理论体系时，受《周易》哲学方法论间万物。“象”思维是以观象取类、名物取譬的方式来界定事影响，采用“象”模式，

3、建立了天人合一的“象”医学模型。象物的概念，以多维、发散、可能、盖然为推理方法，从整体上、数是《周易》之灵魂，是“万法之宗”。中医学的“象”主要由运动中把握事物的具体存在特质，从时空上把握事物间的普“物象”抽象、延伸而来，最初是指事物所呈现于外的客观实遍联系]，并结合主体体悟，于整体动态中把握认知对象。在，随着先哲将《周易》象数哲学思想引入到中医药领域来指根据“象”的不同抽象程度，可分为若干层次：首先是导中医基础理论构建过程中，将具体的实物物象延伸、提炼指人们可直接感知的有形物态之象，如中医证候的面赤、苔为一般哲学概念，指导中医基础理论的构建，比如中医的五黄之“象”；其次是指

4、具体事物经主观体悟而抽象出来的一般行、气等概念的提炼，贯穿于中医理论体系形成全过程的思共性之象，如中医描述的七情喜怒之“象”；再者是指可揭示维指导方法就是“取象比类”。取“象”就是将“在天成象，在事物内在联系的本原之象，也可称为“意象”，如中医的脉象、地成形，变化见矣”的具体物象，或者“惚兮恍兮，其中有象；广义上的神和气等概念，即需在主体体悟的“意象”；其四是恍兮惚兮，其中有物”的抽象之“象”，如自然界的天象、气指能反映事物间的必然联系，具有普遍指导性的规律之象，象、物象，或人的面象、声象、舌象、脉象以及精神生活中的心也可称为“道象”、“大象”，如阴阳互根、阴阳交感、五行生克

5、象、意象，思维领域的卦象、道象等凝炼为具有普适意义的抽之象。象概念，其目的在于表达事物的一般属性及其变化规律的深中国独特的“象”思维是中国古人认知世界的主要思维层含义。《周易》中的卦辞是“取象比类”的渊源，“取象比方式，是一种对客体形态的再认识与内在实质的理解相统一类”是中医逻辑思维的基础。的认识活动，在思维过程中以“象”为工具，借助“象”的概念表述某些意义，它源于自然形象，出自于人脑的表象，以形象1“象”的哲学渊源及科学内涵信息为其“内涵”，以抽象性、形象性与多媒多维性为特征，“象”是一个广博的哲学范畴。《易传》中载“见乃谓之“象”在人脑中具有多媒形象信息的比较、识别与实质

6、意义的象”。天地万物皆为“象”。《系辞》有言：“圣人有以见天下认知作用]。如魏晋·王弼在《周易略例·明象章》所言：之赜，而拟诸其形容，象其物宜，是故谓之象。”《周易》正是“尽意莫若象，尽象莫若言⋯⋯故言者所以明象，得象而忘言；象者所以存意，得意而忘象。”将医学与哲学水乳交融是作者单位：530023南宁，广西中医学院第一附属医院脾胃病科中医的理论特色，这种特色在思维上表现为一种“象”思维，(纪云西、黄贵华、陈国忠、刘熙荣、安晓霞)，肿瘤科(蒋历)中医强调的“医者，意也”，“医者理也，理者意也⋯⋯得理与作者简介：纪云西(1975一)，博士，出站博士后，副研究员。从意，医也”。正反

7、映了中医的思维特质以及“得象忘言，得意事中医脾胃肝胆疾病的临床、教学和科研工作。E—mail：ji-yunxi@忘象”的中医思维最高境界。163．com通讯作者：黄贵华(1963一)，博士，教授，主任医师，广西名中2中医理论体系的建立离不开“象”思维指导医。从事中医基础理论与经方临床研究。E—mail：huangguihua63@】26．eom“象”是将中医和中国古代哲学紧密联系的一个基本概202环球中医药2012年3月第5卷第3期GlobalTraditionalChineseMedicine，Mar