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时间:2017-12-25
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1、全国高等学校医学规划教材——临床检验生物化学第十六章肿瘤标志物的生化检查全国高等学校医学规划教材——临床检验生物化学肿瘤概况死亡率居人口总死亡率第二位。无控制性异常增生为特性。依肿瘤细胞增殖的速度、侵袭能力和播散等生物学行为而分类。良性肿瘤生长比较缓慢、与正常组织分界明显、手术时容易切除干净、很少有复发;全国高等学校医学规划教材——临床检验生物化学肿瘤概况Ø死亡率居人口总死亡率第二位。Ø无控制性异常增生为特性。Ø依肿瘤细胞增殖的速度、侵袭能力和播散等生物学行为而分类。Ø良性肿瘤生长比较缓慢、与正常组织分界明显、手术
2、时容易切除干净、很少有复发;Ø恶性肿瘤常因破坏人体器官,原发和继发损害人体重要生命器官系统结构和功能,进而导致患者死亡。全国高等学校医学规划教材——临床检验生物化学肿瘤的定义随着科学技术的发展,人类对肿瘤的认识不断提高,对肿瘤的定义亦逐步完善。全国高等学校医学规划教材——临床检验生物化学肿瘤的定义随着科学技术的发展,人类对肿瘤的认识不断提高,对肿瘤的定义亦逐步完善。上个世纪40年代,人们认为肿瘤是一种自主过度生长的新生组织;全国高等学校医学规划教材——临床检验生物化学肿瘤的定义随着科学技术的发展,人类对肿瘤的认识不
3、断提高,对肿瘤的定义亦逐步完善。上个世纪40年代,人们认为肿瘤是一种自主过度生长的新生组织;到80年代,肿瘤被定义为机体中成熟的或在发展中的正常细胞,在有关因素的作用下,呈现过度增生或异常分化而形成的新生物;全国高等学校医学规划教材——临床检验生物化学肿瘤的定义上个世纪40年代,人们认为肿瘤是一种自主过度生长的新生组织;Ø到80年代,肿瘤被定义为机体中成熟的或在发展中的正常细胞,在有关因素的作用下,呈现过度增生或异常分化而形成的新生物;Ø90年代中期,对肿瘤有定义是:肿瘤是机体在各种致瘤因素长期作用下,某一正常的组
4、织细胞发生异常分化和过度无限增殖的结果,这种现象一旦形成,具有向周围组织乃至全身侵蚀和转移的特性,其生长变化快慢与机体免疫功能有关。全国高等学校医学规划教材——临床检验生物化学肿瘤的发生启动阶段某些化学、物理或生物因子,直接改变细胞遗传物质DNA的成分或结构,一般一次接触即可完成,其作用似无明确的阈剂量,这一阶段引起的细胞改变一般是不可逆的。全国高等学校医学规划教材——临床检验生物化学肿瘤的发生启动阶段促进阶段在启动剂作用后再以促进剂反复作用,经多层次和多种癌基因的激活及抗癌基因的失活,方可促使肿瘤发生。全国高等学
5、校医学规划教材——临床检验生物化学肿瘤的发生启动阶段促进阶段演进阶段发生多次突变,需一定累积,肿瘤形成。全国高等学校医学规划教材——临床检验生物化学肿瘤的发生启动阶段促进阶段三者各有本身的特演进阶段点,又互相连续逐渐过渡,有一定程度的重叠,没有很截然分明的界限。全国高等学校医学规划教材——临床检验生物化学致癌物启动剂:某些化学、物理或生物因子,它们可以直接改变细胞遗传物质DNA的成分或结构,一般一次接触即可完成,其作用似无明确的阈剂量,启动剂引起的细胞改变一般是不可逆的。全国高等学校医学规划教材——临床检验生物化学
6、致癌物启动剂:促进剂:促进剂本身不能诱发肿瘤,只有在启动剂作用后再以促进剂反复作用,经多层次和多种癌基因的激活及抗癌基因的失活,方可促使肿瘤发生。全国高等学校医学规划教材——临床检验生物化学致癌物启动剂:促进剂:完全致癌物:是指致癌物的作用很强,兼具启动和促进两种作用,单独作用即可致癌的一类物质。全国高等学校医学规划教材——临床检验生物化学致癌物启动剂:促进剂:完全致癌物:不完全致癌物:•作用较弱,只能起到启动或促进作用的物质,称为不完全致癌物。全国高等学校医学规划教材——临床检验生物化学致癌物启动剂:促进剂:完全
7、致癌物:不完全致癌物:•进入人体后可以直接诱直接致癌物:发肿瘤的物质。全国高等学校医学规划教材——临床检验生物化学致癌物启动剂:促进剂:完全致癌物:不完全致癌物:•进入人体后,需要经直接致癌物:过体内代谢活化或生物转化,成为具有致癌活间接致癌物:性的最终致癌物,方可引起肿瘤发生。全国高等学校医学规划教材——临床检验生物化学1化学类致癌物烷化剂:芥子气、环氧乙烷、氯乙烯、苯;多环芳香烃:苯丙芘、沥青、煤焦油等;芳香胺:联苯胺、硝基联苯等;亚硝胺:二乙基亚硝胺、甲基辛基亚硝胺等;金属元素:镍、铬、砷等;矿物类、药物:某
8、些激素、某些抗癌药物等;生活嗜好物:香烟、槟榔等;环境中致癌物质有:植物、人工合成致癌物等全国高等学校医学规划教材——临床检验生物化学化学类致癌物主要致瘤机理1经过氧化、还原、水解等化学反应,激活转化成为最终致癌物(一种亲电子性分子)。2引起DNA损伤或形成DNA加成物、染色体畸变,使细胞突变和癌变。3可能激活某些癌基因,引起细胞恶变。全国高等学校医学规划教
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