益肺活血方联合西药治疗小儿支气管哮喘急性发作临床研究-论文.pdf

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1、新中医2014年10月第46卷第10期JOURNALOFNEWCHINESEMEDICINEOctober2014Vo1．46No．10·149·{12)：1748-1749炎的实验研究[J]江苏中医药，2008，40(8)：78—79．【6】王玉香，庞来祥，范亮．清咽亮嗓口服液治疗急性咽炎、[9】彭骞，蒋志平，田静，等．蒲地蓝消炎口服液联合开喉扁桃体炎127例[J]．陕西中医学院学报，2011，34(1)：剑喷雾剂治疗小儿手足口病疗效观察[J】．中医药导报，54-55．2012，18(3)：41—42．【7】洪铭．冰连清咽喷雾剂治疗咽喉病316例【J]l中国中医[1O

2、】王晓瑜，辜艳．开喉剑喷雾剂(儿童型)治疗疱疹性咽峡炎急症，2010，19(5)：875—876．疗效观察【J】l中国现代药物应用，2011，5(14)：23—24．【8】徐兰兰，邹坤，汪望植，等开口箭提取物治疗急性咽(责任编辑：骆欢欢，李海霞)益肺活血方联合西药治疗4,JL支气管哮喘急性发作临床研究马菁嵊州市中医院儿科，浙江嵊州302400[摘要]目的：观察自拟益肺活血方联合西药治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法：将102例患儿随机分为观察组52例与对照组50例，2组均予抗炎、解痉等常规对症疗法，对照组在此基础上使用舒利迭沙美特罗替卡粉吸入剂，观察组在对照组基

3、础上加服自拟益肺活血方，2组均治疗14天，对比2组治疗后的中医证候积分、临床疗效与不良反应发生情况。结果：2组患儿治疗14天后，观察组控制显效率高于对照组<0．05)；2组总有效率比较，差异无显著性意义(P>0．05)。治疗14天后，中医证候积分观察组为(7．7~2．0)分，对照组为(10．4~2．8)分，2组比较，差异有显著性意义(P<0．05)。不良反应发生率观察组为38．5％，对照组为26．O％，2组比较，差异无显著性意义(P>0．05)。结论：在常规对症疗法基础上，采用益肺活血方联合舒利迭沙美特罗替卡粉吸入剂治疗小儿支气管哮喘急性发作，较单纯采用西药能进一步提高

4、，临床疗效，较为安全可靠。[关键词]支气管哮喘；急性发作；小儿；中西医结合疗法；益肺活血方；舒利迭沙美特罗替卡粉吸入剂[中图分类号]R562．2+5[文献标识码]A[文章编号]0256—7415(2014)1O—O149一O3DOl：10．134574．cnki．incm．2014．10．062支气管哮喘是以多种炎症细胞、炎性介质浸润与证治疗，笔者自拟益肺活血方联合西药治疗小儿支气流阻塞为主要特征的慢性呼吸道疾病，是儿童期最气管哮喘，并对疗效进行了随机对照研究，结果报常见的慢性疾病，发作期患儿伴有气道高反应性与可道如下。逆性气流受限，常表现为咳嗽、喘憋、呼吸困难，重1临

5、床资料度支气管哮喘发作可引发呼吸衰竭和心律失常，威胁1．1诊断标准支气管哮喘急性发作按照2008年患儿生命。现代医学认为支气管哮喘属f型变态反L童支气管哮喘诊断与防治指南》。标准确诊。患应，治疗以常规抗炎、解痉为主，最有效的药物为儿入院时有咳嗽、气喘、口唇紫绀、出汗、胸闷等症吸入性糖皮质激素与B受体激动剂”】，但长期应用状，双肺可闻及弥散性哮鸣音，部分伴湿哕音。患儿会出现口干、声音嘶哑、血糖升高等副作用及1．2中医辨证标准参照《中医内科学》辨为虚哮机体对药物的敏感性下降。支气管哮喘在中医学上称证兼有痰热、血瘀。为哮证，系因肺失肃降、痰阻气道引起】。鉴于中医1．3纳入标准

6、年龄<14岁；既往有哮喘病史；本药可对机体脏腑、气血、阴阳等实施扶正祛邪与辨次发作病程<3天；监护人知情同意。[收稿日期]2014—06—20[作者简介]马菁(1975一)，女，副主任中医师，主要从事中医儿科临床工作。新中医2014年10月第46卷第10期·150·JOURNALOFNEWCHINESEMEDICINEOctober2014Vo1．46No．101．4排除标准支气管哮喘缓解期；本次发作使用检验。过糖皮质激素、茶碱类药物、抗胆碱能药物及中药治4疗效标准与治疗结果疗者合并肺部感染者、心源性哮喘息儿对治疗方4．1疗效标准[51治疗14天后判定临床疗效。临床案内

7、药物过敏者；失访者。控制：临床气促、喘憋症状及肺部哮鸣音完全缓解；1．5一般资料以本院儿科2012年3月～2014年显效：临床症状、体征明显减轻；有效临床症状、2月收治的1O2例支气管哮喘急性发作患儿为研究对体征有所减轻：无效：临床症状、体征无改善或加象，按照随机数字表将患jLtY为观察组52例和对照重。组5O例。观察组男3O例，女22例：平均年龄4．22组临床疗效比较见表1。2组患儿治疗14(8．2±1．9)岁，平均中医证候积分(22．7±4．2)分；平天后，观察组控制显效率高于对照组(尸<0．05)：2组均IgE值(420．7±57．