临床不合理用药的药学干预分析.doc

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1、临床不合理用药的药学干预分析　　【摘要】目的对临床不合理用药的药学干预进行探讨分析，从而进一步促进临床的合理用药。方法抽取在我院2010年至2011年间临床不合理用药的记录500例以及查阅进行的药学干预的有关资料，对得到的情况进行分析。结果通过对临床不合理用药进行药学干预，发现我院在临床上不合理用药的现象有了明显的减少，进行药学干预前，医院的临床不合理用药的例数有130例，比例达到了25.9%，而在进行药学干预后，临床不合理用药的例数只有26例，比例下降到了5.2%。结论通过对临床用药进行药学干预，可以有效的规范临床用药的不合理性，进行规范的合理用药，减少因不合理用

2、药而造成医疗事故，给患者和医院都带来不必要的麻烦，真正的做到把患者健康放在首位，同时提高医院的医疗质量，保证患者的生命安全。　　【关键词】临床不合理用药；药学；干预　　文章编号：1004-7484-06-3035-02　　目前，临床用药不合理的情况在一些医疗机构呈现着增长的趋势，而且因为不合理用药的存在已经对患者的生命健康带来了极大的威胁，据世界卫生组织的数据显示，全球大概有三分之一的患者不是死于自身的疾病，而是由于医院的不合理用药造成死亡的。据有关数据报道，我国各大医院存在的用药不合理也非常严重，而造成用药不合理的最主要的原因是临床治疗中医生或药师的用药不合理。对

3、临床用药不合理情况以及对用药不合理进行医学干预的效果进行有效的分析，结果显示，对不合理用药进行医学干预是非常有必要的，进行医学干预有效的降低了医院的不合理用药的比率，保证治疗质量与效果，对我院的用药不合理情况进行探讨分析，具体情况报道如下：　　1资料与方法　　1.1一般资料选取了我院在2010年至2011年间临床不合理用药的记录550例以及查阅进行了药学干预的有关资料，并对这些情况进行了分析。　　1.2方法进行药学干预：临床医生通过进行会诊、查房以及临床参与药物治疗时进行药学干预，同时要亲身指导临床用药，从而保证在出现不合理用药时及时的进行药学干预，保证用药的合理性

4、，并且要根据《医院处方的点评管理规范》和《抗菌药物在临床上的应用指导原则》等规定，及时对临床不合理用药的具体情况以及进行了药学干预后的成效进行记录，并根据所记录的数据进行分析，得出结果。　　1.3统计学分析采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行处理，对所得到的数据进行t检验，发现进行药学干预后与药学干预前的数据有明显的差异，即P<0.05，说明有统计学意义。　　2结果　　2.1进行药学干预能有效的降低临床不合理用药的情况通过对临床不合理用药进行了药学干预后，发现不合理用药的比例有了明显的下降，根据之前所调查的数据可以看出，进行药学干预前我院的临床不合理用药的比例

5、为25.9%，而通过将近一年的干预工作，包括会诊、查房以及临床参与药物治疗时进行药学干预，同时要亲身指导临床用药等，发现我院的临床不合理用药情况有了明显的改善，比例由之前的25.9%下降到了5.2%。　　2.2进行药学干预有效的减少了临床不合理用药的发生选取了我院2010年至2011年间的临床不合理用药记录500例，药师提出进行干预的建议有500份，干预建议率为100%，而医生真正接受干预410份，接受率为82%。医院的医生通过临床指导用药，不但能提升药师的专业技能，同时还能有效的规范用药行为，当出现不合理用药时，能进行及时的纠正，从而有效的减少了临床不合理用药的发

6、生，保证了患者的用药安全。　　3讨论　　进行药学干预能促进临床用药更趋向合理化。通过对我院的不合理用药情况进行分析发现，我院不合理用药现象的存在主要表现在以下几个方面：重复用药，药物的用法及用量不合适，多种以上药物联用搭配不合理，用药与患者病情不相符，没有适应证的用药，遴选药物对患者不适宜等，具体情况如下：①重复用药。在对消化性溃疡患者进行治疗时，一般是使用奥美拉唑和泮托拉唑两种药物进行注射治疗，疗后患者出现头晕以及粒细胞降低的症状。而药师建议停止泮托拉唑注射液的使用，只对患者进行奥美拉唑一种药物的注射，每日一次。在使用了药师的建议治疗后，患者的病情有了明显的好转。

7、这主要是因为奥美拉唑和泮托拉唑都是胃壁细胞质子泵的抑制剂，对胃酸分泌有抑制效果，所以这两种药物不能同时使用，不然极其容易造成患者出现不良反应，加重患者的病情。②药物的用法及用量不合适。对一位急性咽炎的华中农业大学患者进行临床治疗，对患者每天进行一次青霉素静脉滴注，但一段时间后患者的病情没有任何的好转。之后建议对患者每6到8小时就进行一次青霉素静脉滴注，采用后患者的病情得到了有效的控制。这主要是因为青霉素的用法不符合药代动力学的规律，因为青霉素维持的时间很短，对患者一天只进行一次青霉素静脉滴注是满足不了患者体内要求的，一天之内必须进行多次给药，否则无法有效的杀死患