中文版双极性指数评估表临床信效度研究-论文.pdf

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1、中国医药导报2014年8月第11卷第24期·调查研究·中文版双极性指数评估表临床信效度研究郭小兵薛红霞丰雷t耿莹1．首都医科大学附属北京安定医院，北京100088；2．新乡医学院第一附属医院，河南卫辉453000【摘要】目的评价中文版双极性指数评估表的信度和效度，确定抑郁障碍和双相障碍合适的划界分。方法选择首都医科大学附属北京安定医院的108例双相障碍患者和68例抑郁障碍患者。采用横断面研究，以中文版简明国际神经精神访谈(MINI)作为“金标准”，使用情感障碍评估表(ADE)进行检查，并得出双极性指数评估表分值。

2、对结果使用ROC曲线分析，确定适合的抑郁障碍和双相情感障碍的划界分。结果双相障碍患者的BPX总分为(60．15~12．00)分，临床发作特征因子分为(16．39~4．37)分，首次发病年龄因子分为(15．74~3．34)分，病程因子分为(11．52~4．19)分，治疗反应因子分为(15．19_+4．48)分，均高于抑郁障碍患者『分别为(26．21~12．00)、(2．82+2．79)、(9．85~4．32)、(4．46~2．62)、(6．72~4．82)分1，差异均有统计学意义(P<0．05)。而家族史因子分两者

3、之间差异无统计学意义(P>0．05)。BPX的评定者之间总分配对一致性Kappa值为1．00，内部5个因子配对一致性Kapprz均为1．00。重测一致性结果为BPX总分相关系数为0．982(P<0．05)，各因子分相关系数为0．982～1．000反映内部一致性的Cronbachs仅系数为0．789，每个项目的均值范围在1．61～13．47，总量表均值是46．93(SD=20．49)。通过ROC曲线对双极性指数评估表用于区分双相障碍和抑郁障碍进行分析，以44分为划界分时．对双相障碍的诊断显示了高水平的灵敏度(0．9

4、2)、特异度(0．93)、阳性预测值(0．95)和阴性预测值(0．88)。结论中文版双极性指数评估表具有较高的信效度，确定的抑郁障碍和双相障碍划界分，能够对双相障碍的早期识别提供帮助，为精神科临床提供新的评估工具。【关键词】中文版双极性指数评估表；信度；效度；抑郁障碍；双相情感障碍【中图分类号】R749．4【文献标识码】A【文章编号】1673—7210(2014)08(c)一0119—05StudyofreliabilityandvalidityofChineseversionofthebipolarityind

5、exinclinicGUOXiaobinfXUEHongxic~FENGLeiGENGYi,~d1．BeijingAndingHospitalAfiliatedtoCapitalMedicalUniversity，Beijing100088，China；2．TheFirstAfiliatedHos—pitalofXinxiangMedicalUniversity，HenanProvince，Weihui453000，China【Abstract】ObjectiveToevaluatethereliabilitya

6、ndvalidityoftheChineseversionofbipolarityindex(BPX)，andde—terminethecut-ofscorebetweenmajordepressivedisorder(MDD)andbipolardisorder(BPD)．Methods108patientswithBPDand68patientswithMDDwereemployedfromtheBeijingAndingHospitalAffiliatedtoCapitalMedicalU—niversit

7、y．Thecross-sectionalresearchwasperformedinthisstudy．TheChineseversionofMini—internationalneu—ropsychiatricinterview(MINI)wasusedas“goldstandard”andtheaffeetivedisorderevaluation(ADE)wasusedtoin—terviewpatients，thusthebipolarityindexscorewasobtained．TheROCcurv

8、eanalysiswasusedtodeterminethecut—ofscorebetweenMDDandBPD．ResultsTotalscoreoftheBPX[(60．15_+12．00)scores]，thefactorscoreofclinicalepisodecharacter[(16．39_+4．37)scores]，thefactorscoreofepi