中医多途径联合给药治疗慢性肾衰竭临床疗效评价

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1、精品论文，值得推荐中医多途径联合给药治疗慢性肾衰竭临床疗效评价张琼李小军胡琼丹许艳文梁颖兰【摘要】目的探讨中医多途径联合给药治疗慢性肾衰竭的疗效。方法选取慢性肾衰竭辨证为脾肾气虚，湿浊内蕴的患者60例，按照1：1随机分为治疗组(中医多途径联合给药组)和对照组(西医治疗组)，进行随机、对照试验。治疗组基础治疗加口服肾纤康、静脉滴注中成药、中药保留灌肠;对照组给予基础治疗加药用炭，疗程均为4周。结果治疗组显效率为14.29%，有效率为39.29%，稳定为35.71%,总有效率为89.29%;对照组显效率为6.

2、67%，有效率为16.67%，稳定为36.66%，总有效率为60%。结论中医多途径联合给药在减轻慢性肾衰症状、降低血肌酐、尿素氮方面优于单纯西药组。【关键词】慢性肾衰竭;多途径联合给药;中医药疗法优秀论文精品论文，值得推荐中医多途径联合给药治疗慢性肾衰竭临床疗效评价张琼李小军胡琼丹许艳文梁颖兰【摘要】目的探讨中医多途径联合给药治疗慢性肾衰竭的疗效。方法选取慢性肾衰竭辨证为脾肾气虚，湿浊内蕴的患者60例，按照1：1随机分为治疗组(中医多途径联合给药组)和对照组(西医治疗组)，进行随机、对照试验。治疗组基础治

3、疗加口服肾纤康、静脉滴注中成药、中药保留灌肠;对照组给予基础治疗加药用炭，疗程均为4周。结果治疗组显效率为14.29%，有效率为39.29%，稳定为35.71%,总有效率为89.29%;对照组显效率为6.67%，有效率为16.67%，稳定为36.66%，总有效率为60%。结论中医多途径联合给药在减轻慢性肾衰症状、降低血肌酐、尿素氮方面优于单纯西药组。【关键词】慢性肾衰竭;多途径联合给药;中医药疗法优秀论文精品论文，值得推荐　　慢性肾衰竭(CRF)是各种原发或继发性肾脏疾病渐进发展的最终结局，年发病率为10

4、0/100万~150/100万，且患病人数呈逐年增多并年轻化的趋势，已成为威胁全世界公共健康的主要疾病之一。慢性肾衰竭患者不但肾功能逐渐恶化，而且心血管系统并发症发生率比正常人群高数十倍，还可以引起贫血、骨骼病变、营养不良、性功能下降等，导致死亡率上升。慢性肾衰尿毒症期，需要透析或肾移植治疗，由于治疗费用昂贵，给病人和家属带来十分沉重的经济负担，因此，在慢性肾衰早、中期，如何延缓或阻止疾病进程是肾病科医师急需解决的难题。本方案采用西医一般治疗加口服中药、静滴中药制剂以及中药合浓缩透析液保留灌肠多途径给药法

5、相结合，能明显提高疗效，减轻肾衰症状，改善患者生活质量。　　1临床资料　　1.1诊断标准(1)西医诊断标准：参照中华内科杂志编委会肾脏病专业组1993年拟定标准，符合慢性肾衰竭肾功能不全失代偿、衰竭期：Scr178~707μmol/L。(2)中医诊断标准：辨证标准主要参照《中药新药治疗慢性肾衰竭的临床研究指导原则》(中华人民共和国卫生部1993年)中脾肾气虚，湿浊内蕴证。脾肾气虚主症：倦怠乏力，气短懒言，食少纳呆，腰酸膝软。次症：脘腹胀满，大便不实，口淡不渴，舌淡有齿痕，脉沉细。湿浊证主症：恶心呕吐，肢体

6、困重，食少纳呆。次症：脘腹胀满，口中粘腻，舌苔厚浊。一项主症加两项次症或两项主症即可辨证为该证。　　1.2纳入标准(1)符合《中药新药治疗慢性肾衰竭的临床研究指导原则》(中华人民共和国卫生部1993年)中脾肾气虚，湿浊内蕴证和西医慢性肾衰竭肾功能不全失代偿期和肾功能衰竭期诊断标准病例。(2)年龄在18~60岁。(3)已签署知情同意书者。优秀论文精品论文，值得推荐　　1.3排除病例标准慢性肾衰竭尿毒症期;合并心、脑、肝和造血系统等严重原发性疾病;妊娠及哺乳期妇女;无法合作者，精神病患者;上消化道出血者;严重

7、痔疮者，肠道肿瘤。　　1.4剔除病例标准(1)不符合纳入标准而被误纳入者。(2)随机化后未用过一次试验药物者。(3)无任何试验记录者。(4)试验期间服用其他禁止使用，且影响疗效判断的药物者。　　1.5退出标准由于疗效不佳，或出现不良反应难以耐受，或出现严重不良事件，或无任何理由，受试者自行退出。　　1.6一般资料所有病例均来自本科住院及门诊患者。本研究共纳入60例患者，治疗组和对照组各30例，试验开始第2周、第4周，治疗组2例因对灌肠不耐受而退出试验。治疗组28例和对照组30例最后纳入统计分析。治疗组男1

8、6例，女12例，平均年龄(41.07±11.56)岁，病程1.22～11.84年，平均(5.42±1.83)年;对照组男17例，女13例，平均年龄(38.83±11.79)岁，病程1.43～12.38年，平均(5.21±1.69)年。两组患者基础资料差异无显著性。　　1.7治疗方法两组均采用基础治疗，包括：优质低蛋白饮食、防治感染、高血压者予左旋氨氯地平、美托洛尔等降压，糖尿病者予胰岛素控制血糖。对照组加爱西特(河北长天制药)