性病门诊就诊者性病艾滋病干预工作进展-徐州市疾控中心

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1、性病门诊就诊者性病艾滋病干预工作进展徐州市疾控中心主要内容一、艾滋病性病感染的几大高危人群二、性病艾滋病干预工作进展三、临床医生参与性病艾滋病干预工作的意义艾滋病性病感染高危人群根据不同人群哨点监测及疫情报告分析结果，在整个人群中，不同行为的人群，感染艾滋病性病的风险不同，感染率高低不同全国疫情网络直报：累计HIV32.6万例，AIDS10.7万例，死亡5.4万2009年HIV4.8万例，AIDS2.0万例，死亡1.2万。每月HIV4000例。以性传播为主，占45%疫情估计2009年，存活HIV/AIDS约74万人，其中:AIDS10.5万2009

2、年，新感染4.8万，因AIDS死亡2.6万1985-2009年全国历年报告HIV/AIDS变化趋势异性传播+同性传播2007年5.0万新发感染者44.7％+12.2％=57.9%2009年4.8万新发感染者42.2％+32.5％=74.7%性传播持续成为主要传播途径同性传播上升速度明显男男性行为(MSM)人群全国61个城市：5.7万人次，HIV+5.0%贵阳、重庆、昆明、成都等感染率超过10%，个别达到20%1995-2009年全国梅毒疫情趋势2009年：梅毒327433例，报告发病率24.66/10万，较2008年增长17.09%，其中，一期梅

3、毒和二期梅毒分别增长13.02%和11.57%。一期和二期梅毒真实反映梅毒疫情趋势1995-2009年全国淋病疫情趋势2009年：淋病122052例，报告发病率9.19/10万，较2008年下降9.58%。（淋病疫情继续保持下降趋势）艾滋病监测和检测哨点监测14类人群，465,295人,HIV+7157人（1.6%）VCT共有VCT点7335个PITC工作全国开展检测前咨询人次数检测人次数筛查阳性人数阳性结果告知人数阴性结果告知人数1,630,9261,605,07920,88519,6041,332,3952009年全国艾滋病检测咨询工作统计吸毒

4、人群HIV抗体阳性检出率中位数为1.5%，（平均值5.6%），最低0.0%，最高80.4%注射吸毒HIV抗体阳性检出率中位数为2.3%，平均值8.0%），最低0.0%，最高85.9%暗娼HIV抗体阳性检出率中位数为0.0%平均值0.4%），最低0.0%，最高15.9%男同HIV抗体阳性检出率中位数为3.5%平均值5.2%）；最低0.0%，最高25.1%目前艾滋病性病干预的高危人群高危人群：男男性行为人群暗娼与嫖客吸毒人群性病病人HIV抗体阳性者的配偶重点人群：流动人口（如农民工、外来媳妇、青年学生）国家2010年性病防治工作重点1.制定下发规划完善

5、并制定下发《预防与控制梅毒规划（2009-2020年）》2.综合干预方面进一步将性病防治工作与艾滋病防治相结合，开展性病的综合防治3.疫情监测方面提高数据质量和分析利用能力，加强报告信息准确性的考核与督导；与艾滋病哨点监测相结合，在部分地区开展性病患病率监测调查加强医疗机构实验室性病检测能力建设二、性病艾滋病干预工作进展徐州市艾滋病干预工作进展吸毒人群男男性行为人群暗娼性病病人经静脉注射吸毒传播途径干预工作进展基本概况徐州市历年发现的HIV感染者中，经注射吸毒途径传播的比例占1.70%2010年1-7月新发现的HIV感染者中，5.88%通过注射吸毒

6、途径感染吸毒人群干预2008年市卫生局与市公安局缉毒处联系，掌握我市吸毒人群数量、分布。徐州静脉吸毒人数较少，一年报告70-80人，不具备设立美沙酮维持治疗门诊的条件。徐州无戒毒所，社区吸毒人群不便掌握。目前吸毒人群干预主要通过各看守所、监狱开展宣传与检测工作。各县区疾控中心与当地公安局建立联系，社区吸毒人群追踪干预困难。因全市上报静脉吸毒人群人数较少，达不到开设美沙酮社区药物维持门诊的条件，全省13个地级市中，少数几个无美沙酮门诊的市。MSM人群干预工作进展MSM指：男男性行为人群男同性恋者约占一个城市中成年男子的1%～4%。同性恋者活跃，人数以

7、千万计，并处于地下状态男男性行为(MSM)人群全国61个城市：5.7万人次，HIV+5.0%贵阳、重庆、昆明、成都等感染率超过10%，个别达到20%徐州市2009年底检测MSM人群126人，检出HIV抗体阳性8人，检出阳性率6.35%MSM疫情上升快的原因男男之间的性行为方式容易感染MSM人群流动性大，多性伴多数MSM者，鉴于多种原因，具有同性与异性两种性接触方式，传播艾滋病的可能更大徐州市2007年首次报告MSM感染，各年度报告MSM感染人数及所占当年总感染人数的构成比分别为：2007年2例，3.23%2008年4例，7.84%2009年9例，1

8、1.69%2010年1-7月9例，26.47%我市MSM工作进程2006年11月，全省召开MSM志愿者工作研讨会，全面规划