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1、护理研究2014年10月第28卷第10期下旬版(总第482期)·3777·人文关怀护理在全喉切除术病人中的应用Applicationofhumanisticcareintotallaryngectomypatients陈玉微,李育玲,龚穗清,黎佩珍,吴小琴,梁淑仪ChenYuwei,LiYuling,GongSuiqing,etal(GuangdongGeneralHospital,Guangdong510080China)摘要:[目的]探讨人文关怀在全喉切除术病人中应用的临床效果。[方法]将68例全喉切除术病人分为观察组和对照组,两组均采用喉癌切除术的常规护理,观察组在此基础上采用人文关怀护
2、理措施;并于术前1d及手术后第3天应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对病人进行测评,在出院前行日常生活自理能力(BI)评定及护理满意度调查。[结果]两组病人手术前SAS及SDS量表总分差异无统计学意义(P>0.05);手术后差异有统计学意义(均P<0.05);观察组BI评定得分及护理满意度方面均优于对照组(P<0.05)。[结论]人文关怀护理应用于全喉切除术病人护理中,能有效改善病人焦虑抑郁的情绪,并能提高日常生活自理能力,提高护理满意度。关键词:人文关怀;全喉切除术;护理;应用中图分类号:R473.73文献标识码:Bdoi:10.3969/j.issn.10096493.20
3、14.30.028文章编号:10096493(2014)10C377703喉癌是头颈部常见恶性肿瘤之一,特别是全喉切表1两组病人一般资料比较除术后病人可出现一系列生理、心理及社会方面的变观察组对照组2类别χ值P(n=34)(n=34)化,包括终生气管戴管,失去发音功能,嗅觉、味觉减性别男2122[1]退,内心焦虑、抑郁、人际关系受到影响等。由于所0.0630.866女1312患疾病的特点,全喉切除术后病人比一般的癌症病人年龄<60岁32所承受的压力会更大,如自信心低、自卑感强,严重影60岁~20230.6070.742响生活质量。人文关怀是文化护理的核心,尽可能满>70岁119足病人生理、心理
4、和社会精神方面的需求是人文关怀文化程度初中以下98[2]初中~高中17160.3090.871的实质所在。在优质护理服务开展过程中,将人文大学及以上810关怀措施融入到临床护理中的各个方面,是优质护理个人月收入<2000元35服务的关键,也是临床护士需要认真面对的新课题。2000元~14150.8230.843本研究将人文关怀应用于全喉切除术病人中,以探讨>3000元174人文关怀护理对喉癌病人的应用效果。肿瘤分期Ⅱ期761资料与方法Ⅲ期11120.6990.885Ⅳa期12101.1对象2012年1月—2013年12月选择我科住Ⅳb期46院行全喉切除术病人68例,其中男42例,女26例;年龄
5、50岁~82岁(60.5岁±13.5岁);全喉切除术311.2.1.1营造人文环境,体现人性关怀病人初次入例,全喉切除术加双侧颈部淋巴结廓清术37例,均由院,对陌生环境有焦虑、紧张感,故病房的设施、布局、组织病理确诊。按住院号码单双号分为观察组(34整洁、美观、实用显得尤为重要。病房内除了装有必备例)和对照组(34例),两组病人均符合本次调查的纳的医疗设备外,病床上方还设置温馨提示卡,如防跌入和排除标准,并自愿参加本次调查。纳入标准:具有倒、防脱管、防压疮等,根据入院时评估病人具体情况基本的阅读和理解能力,视力、听力基本正常;意识清而定。充分利用病区走廊宣传栏进行护理宣教,内容醒,无严重的心脏
6、或其他器官合并症,目前没有参加其主要包括相关医生及护理人员的简介、优质护理服务他的心理咨询和心理治疗的病人。排除标准:严重心指南及服务项目、人性关怀护理的理念等,借此向家脏病,血液病,老年痴呆,严重视、听觉障碍和文字理解属、探访者及病人宣传本病房的服务特色,为病人营造力障碍者。两组病人一般资料在性别、年龄、文化程具有温馨氛围的就医环境。度、个人收入、肿瘤分期等方面比较差异无统计学意义1.2.1.2加强护患沟通,建立和谐关系全喉切除术(P>0.05)。见表1。后的病人将终生佩戴气管套管,永远失去发音功能,这1.2方法对照组按喉癌护理常规进行治疗及护理,对病人来说是一个莫大的打击,病人面对手术时恐
7、惧观察组在喉癌常规护理的基础上采用人文关怀的护理和焦虑心理较强,既担心预后又顾虑经济负担等。针措施。对病人不同的社会文化背景、心理状态、对疾病的认识1.2.1人文关怀的护理措施·3778·CHINESENURSINGRESEARCHOctober,2014Vol.28No.10C和态度、家庭经济情况等,责任护士主动与病人沟通,自评量表(SDS)分别于术前1d及术后第3天对两组[3]耐心讲解手术的意