基层医院处方点评制度对临床不合理用药的干预效果分析-论文.pdf

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1、当代医学2014年7月第20卷第2l期总第356期ContemporaryMedicine，Ju1．2014．Vo1．20N0．21IssueNo．356doi：10．3969／j．issn．1009-4393．2014．21．094基层医院处方点评制度对临床不合理用药的干预效果分析王丽翠[摘要】目的评价该制度对临床不合理用药的干预效果。方法通过处方点评工作发现的不合理用药问题，经药剂科处方点评小组和医务科医疗质量小组讨论确认后，先后组织学习宣传，并将点评结果纳入绩效工作考核项目等措施对临床不合理用药进行干预。结果门诊处方点评结果、住院医嘱不合理用药病例、抗菌药物分级用药指标

2、等均有明显改善，处方合格率由8503％、885％升至9205％，不规范处方由608％、430％降至202％，不适宜处方由804％、5．90降至3．70％，超常处方由1330％、830％降至6．11％，不合理用药比例由1970％、1480％降至950％，合理使用抗生素率由6930％升至7540％，无指征预防用药从1812％降至10．30％。结论建立处方点评制度以干预临床不合理用药，取得了一定效果，并结合处方调配时的审核监管工作，可促进临床合理用药水平的提高【关键词】处方点评；不合理用药；干预【Abstract】ObjectiveEvaluatetheefectsofthepre

3、scriptionreviewingsystemininterveningintounreasonableclinicaldruguse．MethodsCollectcasesofunreasonabledrugusethroughprescriptionreview；Discussbetweentheprescriptionreviewingpanelfrompharmacyandthequalitycontrolteamonbehalfofthemedicalservicesdepartment；Publicizearoundandbringthereviewresult

4、sintoworkassessment．ResultsWidespreadimprovementsinbothprescriptionreviewresults，unreasonablemedicationcasenumbersandgradingindexoftheapplicationofantibacterialmedicines．Prescription’spassrateincreasefrom85．03％，88．50％into92．05％，percentageofnon-standardprescriptiondecreasefrom6．08％．4．30％to2．

5、02％，percentageofinappropriateprescriptiondecreasefrom8．04％，5．90％to3．70％，percentageofunnormalprescriptiondecreasefrom13．30％．8．30％to6．11％，percentageofunreasonablemedicationdecreasefr0m19．70％，14．80％to9．50％，percentageofreasonableantibioticapplicationincreasefrom69^3O％to75．40％，percentageofpreven

6、tivemedicationundernoindicationdecreasefrom18．12％to10．30％．ConclusionBysettinguptheprescriptionreviewingsystem，positiveeffectshasbeenprovedininterveningunreasonableclinicalmedication．Coordinatingwiththemonitoringsystemwhileprescriptionsweremade，theprescriptionreviewingsystemcouldeventuallypr

7、omotetheimprovementsofreasonableclinicalmedication．【Keywords】PrescriptionReviewingSystemUnreasonable；Medication；Intervention在医疗卫生工作中，临床合理用药越来生主管部门和医药工级管理实施方案等关于临床合理用药的有关文件规定。目前作者的重视，卫生主管部门相继出台了处方管理办法，(《医院处临床不合理用药现象比较常见，主要原因是临床的不合理用药所方点评管理规范》菌药物临床应用管理办，广东