首次MRI检查患者焦虑情绪调查及护理对策.pdf

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1、JournalofChinaPrescriptionDrugVo1.12No.6.护理研究.1123首次MRI检查患者焦虑情绪调查及护理对策李文艳(北京市房山区中医医院CT室,北京102400)【摘要】目的调查150例患者在首次MRI检查中出现的焦虑情绪,探讨MRI检查患者的心理护理措施。方法选取150例首次做MRI扫描的患者,在检查完时立即如实填写“贝克焦虑量表(BAI)”。结果在MRI扫描检查过程中,仅42例患者没有不适感觉,占比28%,有不同程度不适感觉的患者占比72%。结论针对MRI检查患者,尤其是第一次行多部位且检查时间较长的患者,要及时、有针对性的予以心理

2、护理,能有效地减少患者负面情绪,有利于获得满意的检查效果。【关键词】MRi检查;贝克焦虑量表;护理对策磁共振(MRI)是种特殊的影像技术,它对人体无放射危害,表1:核磁共振检查患者出现不适症状程度统计表能对人体剖面进行直接成像,对人体神经、骨与软组织系统的诊断提供了一种可靠、安全的检查方法】。由于检查环境具有强磁场,检查时患者活动范围小并且在一个密闭的检查室内完成,检查时间长,扫描噪声大,因此多数患者心理出现一定的恐惧感、紧张感,一部分患者虽然能勉强坚持检查完毕,但图像质量注:与无症状比较.P<0.05较差;一部分患者甚至在扫描中不能很好的配合而不得不半途其次,统计分

3、析发现,进行MRI检查的患者趋年轻化,青年而废,无法诊断而延误治疗【2l。为此,我们对MRI检查的患者(44岁以下)的患者人数最多,为71例,中年(45~59岁)的患出现的不适症状进行了解,以给予相应的护理干预措施。者次之,为43例,而老年(60岁以上)的患者最少,仅为36例。1资料与方法不同年龄段的患者在检查时出现的不适症程度差异较大,青年1.1一般资料在做核磁共振检查时最容易出现不适症,BAI均值达24.3;中年选取2013年3月~2014年3月MRI扫描的患者150例,次之,BAI均值为23.9,而老年在做MRI检查时出现不适症较采用了“贝克焦虑量表(BAD”进

4、行调查,其中,男75例,女75低,BAI均值为22.9。详见表2。例,年龄13~85岁,平均45.2岁:头部检查88例,颈部9例,表2:不同年龄层次患者出现的不适症统计表胸、腰椎体部检查17例,腹部检查9例,两个部位以上的l6例,年龄层次例数BAI均值无不适症状【例(%)】有不适症状【例(%其他部位检查l1例,均为第一次进行MRI检查、均为无心理障碍性疾病患者。普通扫描61例,增强扫描89例。1.2方法1-2_1量表说明另外,患者在做不同部位的MRI检查时所需时间有较大差贝克焦虑量表(BeckAnxietyInventory,以下简称BAI)由美异;做不同部位检查出现

5、的不适症程度也有所不同,做头颈部检国阿隆·贝克(AaronT.Beck)等于1985年编制,BAI有21个查出现不适症的程序较其他部位重。详见表3。自评项目,把受试者被多种焦虑症状烦扰的程度作为评定指标,表3:检查不同部位的出现的不适症程度采用4级分方法。其标准为“l”表示无;“2”表示轻度,无多大烦扰;“3”表示中度,感到不适但尚能忍受;“4”表示重度,只能勉强忍受。把自评完成后的量表中21个项目多项分数相加,得到粗分(BAI),再通过公式Y=int(1.19x)取整数后转换成标准分(BSI)。BAI是焦虑感受的自评量表,其总分能充分反映焦虑状态的严重程度,能帮助了

6、解近期心境体验及治疗期间焦虑3讨论症状变化动态,因此在我国临床心理工作中常作为了解焦虑症绝大多数患者在做MRI检查中都会出现不适应的症状,以感状的检测工具】。觉轻度不适为主,其次为中、重度。MRI扫描患者常存在不同程1.2.2调查方法度的焦虑、紧张和抑郁等;在21种不适心理症状调查中,出现最所有患者均为首次采用磁共振成像系统,行常规扫描及增多的为紧张,其次为不能放松、头晕、心悸等。部分患者由于缺强扫描。在填表之前由专人向填写者交代清楚填写方法及每题乏对MRI检查的认识,存在一定的猜疑心态,表现为不信任、不的涵义要求独立完成自我评定,量表均应由评定对象自行填写。配合】。

7、此外,多数患者担心检查阳性,这种消极暗示心理和错在检查结束时及时填写,评定时间范围应是检查过程中的自我误认知会进而表现出焦虚,恐惧甚至绝望心理。青年人由于多体验。因素的影响会加重其心理压力,尤其担心阳性检查结果,而致在2结果做检查时出现不适症状比老年人要多。此外,检查时间长,扫描所调查的有效数据150例患者中,仅42例没有不适感觉,占噪声大,也容易引起患者情绪紧张。因此,在整个检查过程中医总人数的28%,108例有不适的感觉,占总人数的72%;其中74护人员给予相应的心理干预是非常必要的。例(49.3%)有轻度症状;28例(18.7%)感到中度不适;

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