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时间:2018-11-12
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1、ICU患者焦虑情绪及护理干预对策研宄郴州市第一人民医院湖南郴州423000【摘要】目的:观察ICU患者焦虑情绪情况并探析有效的干预护理对策。方法:收集我院近期内接诊的133例ICU患者,随机将患者分为A组(66例)、B组(67例),两组患者均先行ICU常规护理,在此基础上对B组增加实施护理干预措施,就组间护理效果进行比对研究。结果:两组患者经过积极护理后,其HAMD评分较护理前均有所改善,且B组患者的改善程度明显优于A组患者(P<0.05)。结论:干预护理的实施可以有效的减轻ICU患者的焦虑情绪,这对改
2、善患者的预后只有重要意义,值得临床推广应用。【关键词】ICU患者;焦虑情绪;护理干预焦虑是一种临床常见心理情绪及精神障碍,多见于神经内科、精神科及ICU病房中。ICU病房患者其多为危重急症患者,这些患者的生命安全时刻面临着严重威胁,因此其心理状态常处于高度应激状态,这便会导致患者出现诸多的不良反应,如焦虑、抑郁、消极等,这些情绪的产生会严重影响患者的睡眠质量[1],从而也会对患者的治疗及预后产生严重的影响。因此,对ICU患者实施有效的护理干预,以缓解其心理压力,对保障患者的治疗、促进患者的康复具有重要意义。此
3、次我院对近期内接诊的67例ICU患者实施了干预护理措施,取得了理想的临床效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:择期我院在2013年8月至2015年8月间接诊的133例ICU收治的危重急症患者,全部患者均伴有不同程度的焦虑情绪,此外全部患者还符合以下条件:均为成年患者;患者入院前睡眠质量均正常;具有初中以上学历;意识清楚无理解障碍;无精神病史。入选的133例患者中男性79例、女性54例;患者年龄25岁到69岁不等,平均年龄(48.7±3.1)岁;患者疾病类型为脑外科手术的有61例、为癌症的
4、有45例、为心外科手术的有27例。随机将患者分为A、B两组,其中A组66例、B组67例,组间在一般资料上比对,无明显差异,具有可比性(P>;0.05)o1.2护理措施:对两组患者均先实施ICU常规护理,包括:做好呼吸护理及管理、进行严密的病情观察;针对病因进行针对性护理措施。在此基础上,对B组患者增加实施护理干预措施,具体措施如下。1.2.1营造良好的病室环境:ICU是医院处理危重急症的重要场所,艽环境特殊,因此极易导致患者出现紧张、焦虑、消极、悲观等负面的心理情绪。良好的病室环境对舒缓患者的负面情绪具冇
5、重要意义,因此应吋刻保持病室内整洁、安静,同吋注意避免各种仪器、设备的声音过大,以保证患者的睡眠质量。此外,为增加患者在病室内的生活气息,医护人员可以在病室内布置一些盆栽、书刊、杂志等,以丰富患者的病室生活,分散患者1.2.2加强护患沟通:首先,在接诊患者吋,护理人员需向患者详细介绍病房的环境及各类仪器的使用方法,以便消除患者对ICU病室的陌生感,使患者尽快熟悉ICU病室,从而减轻或消除患者紧张、焦虑的心理情绪[2】。此外,护理人员在进行护理措施吋,应应用熟练的手法、温和的语气进行,以使患者感受到了温暖、关怀
6、。1.2.3舒适护理:ICU患者病情较重,其疼痛感较强,因此需要及吋对患者实施镇痛治疗,使患者的疼痛得到冇效的控制。同吋护理人员需要吋刻注意保持患者的舒适体位,并定期的对患者进行翻身拍背及按摩等。在进行各类护理措施前,应先向患者问好并介绍操作内容及0的,以消除患者的疑虑[3]。在进行气管插管及其他各类管道操作吋,应严格按照操作规范进行操作,避免气管插管对患者的呼吸道粘膜造成损失,导致患者发生感染,并加重患者病情。1.2.4心理护理:ICU患者病情较重,患者多会因担心疾病的治疗而产生诸如紧张、焦虑、抑郁等负面的
7、心理情绪,这些情绪的产生会对患者疾病的治疗产生严重的负面影响。因此,护理人员应加强与患者的沟通,以便及吋的掌握患者的心理状态,同时护理人员应鼓励患者、支持患者,并帮助患者卸下心理包袱,使其可以积极的面对治疗,树立战胜疾病的信心,这对改善患者的预后具冇重要意义。1.2.5健康宣教:护理人员应做好患者及家属的健康宣教工作,多数患者对自身的疾病及治疗措施不其了解,容易产生心理负扪,不愿意接受治疗其至会对治疗产生抵抗情绪。因此,护理人员在接诊患者后,应详细的介绍疾病情况,治疗方法及可能产生的不良反应、并发症等。同吋应
8、注意宣教用语,要保证通俗易懂,使患者更好的理解宣教内容,从而使患者更容易卸下心理负担,进而积极的配合临床治疗[4】。1.3临床观察:应用汉密尔顿量表(HAMD)对患者护理前后的焦虑情绪进行评价,其中14-20分表示轻度焦虑,21-28分表示中度焦虑,29分以上表示重度焦虑。1.4统计学处理:数据应用统计学统计学软件SPSS18.0进行处理,均数以(X±S)表示,组间比对采取t检验,以P
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