孕中期血清同型半胱氨酸值对妊娠期糖尿病预后的价值.pdf

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1、浙江预防医学2014年8月第26卷第8期Zh~iangPrevMed，Aug．2014，Vol26，No．8·妇幼卫生与保健·孕中期血清同型半胱氨酸值对妊娠期糖尿病预后的价值杨帆，毛水莹湖州市妇幼保健院，浙江湖州313000摘要：目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)值对妊娠期糖尿病预后的价值。方法分别选取妊娠中期糖尿病患者184例为观察组，同期健康孕妇200人为对照组，检测两组血清Hcy水平并进行相关性分析。结果观察组中63例随妊娠期增长发展为妊娠期糖尿病合并高血压，其妊娠中期血清Hcy值(9．8±2．1)~mol／L与健康组孕妇(5．7±1．2)ixmol／L及妊娠期单纯糖尿病者(7．6

2、±1．7)wmol／L比较，差异有统计学意义(P<0．05)。结论通过对妊娠中期糖尿病患者的Hcy值检测，可早期发现妊娠期糖尿病合并高血压。关键词：同型半胱氨酸；妊娠期糖尿病；妊娠期糖尿病合并高血压中图分类号：R714．256文献标识码：B文章编号：1007—0931(2014)08—0844—02妊娠期糖尿病(Gestationaldiabetesmellitus，妊娠孕妇为对照组，年龄22～38岁，体重51kg一GDM)是糖尿病的一种特殊类型，指妊娠期发生66kg，孕周20—26周。两组年龄、体重和孕周差或首次发现的不同程度的糖耐量异常，高血糖可导异均无统计学差异(P>0．05)。致

3、广泛的血管病变，使小血管内皮细胞增厚及管腔1．2方法采集两组孕妇空腹静脉血3mL，离心变窄，组织供血不足，糖尿病孕妇一旦并发妊娠期后提取血清，采用雅培AEROSET检测血清同型半高血压，病情较难控制，对母婴极为不利⋯。同胱氨酸水平，试剂由Axis—ShieldDiagnosticsLtd厂型半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)是人体内蛋氨家提供，结果均在2h内完成，检测期间室内质控酸代谢过程中形成的一种含硫氨基酸，也是一种反和室间质控均在控。应性血管损伤氨基酸，Hcy水平升高是引发血管病1．3统计分析采用SPSS17．0软件结合Excel变的一个独立危险因素j。关于血清同型半胱氨

4、2003对数据进行均值t检验和方差F检验，P<酸值与妊娠期糖尿病的相关性研究-4相对不多，0．05为差异有统计学意义。其与妊娠期糖尿病合并高血压的相关性分析更为少2结果见，本文对妊娠期糖尿病合并高血压、孕中期糖尿2．1两组血清Hcy值比较184例妊娠中期糖尿病及健康孕妇的Hcy值进行测定分析，现将结果病孕妇的血清Hcy平均值为(9．1±1．9)i~mol／L，报告如下。200名孕中期健康妇女的血清Hcy平均值为(5．71对象与方法4-1．2)Ixmol／L，两组比较差异有统计学意义(t=3．18，P<0．05)。1．1对象选取湖州市妇幼保健院2012年收治2．2两组跟踪结果对184例观察

5、组孕妇跟踪观的184例妊娠期糖尿病孕妇为观察组，均无其他并察，其中63例在孕晚期发展为妊娠期糖尿病合并发症，年龄21～37岁，体重52一65kg，孕周高血压，另121例经饮食控制后未出现其他并发20—26周，2次及以上空腹血糖≥5．8mmoL／L或症。63例妊娠期糖尿病合并高血压患者、121例妊者OGqq?试验(空腹5．6mmol／L，餐后1h10．3娠期单纯糖尿病患者和200名健康孕妇三者间的血mmol／L，餐后2h8．6mmol／L，餐后3h6．7清同型半胱氨酸值进行比较，差异有统计学意义mmol／L)有2项及以上≥正常值⋯；200名正常(P<0．05)，见表1。作者简介：杨帆，本科

6、，检验技师，主要从事临床生化检验工作(下转第847页)通讯作者：杨帆，E—mail：wo4kkdpp@163．corn浙江预防医学2014年8月第26卷第8期Zh~iangPrevMed，Aug．2014，Vol26，No．8l65．’例TRUST阳性的新生儿，也得到及时的预防性治疗，避免了先天梅毒儿的发生。[2]周惠娜，张书涵，王一．16119例产妇及新生儿梅毒流行病学调查[J]．检验医学与临床，2010，7(5)：453．将预防梅毒母婴传播与常规妇幼保健相结合，[3]陈临节．165例妊娠合并梅毒围产结局分析[J]．浙江预防充分发挥三级妇幼保健网络的作用，与相关部门密医学，2010，2

7、2(6)：72．切合作，开展形式多样的健康教育，提高大众防治[4]索庆丽，胡唏江，胡睿，等．武汉市41709例孕产妇梅毒感知识水平，做到早预防、早发现、早干预和早随染状况的调查分析[J]．重庆医学，2013，42(1)：57—58．访，降低妊娠梅毒发病率以及先天梅毒儿发生率，[5]黄建国．5684例孕产妇和新生儿梅毒感染流行病学调查[J]．检验医学与临床，2011，8(13)：1571．提高孕产妇及围产儿的生活质量。[6]张学军．皮