硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压病临床分析.doc

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1、硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压病临床分析【摘要】目的：探讨硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压病的疗效。方法：选取2012年6月至2013年5月我院收治的原发性高血压病患者160例进行分析，按照随机数字表法分成治疗组和对照组两组，每组80例，治疗组采用硝苯地平联合卡托普利治疗，对照组仅采用采用卡托普利治疗，观察两组临床疗效和治疗前后血压和心率变化。结果：治疗组治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）；两组治疗后血压和心率较治疗前均有显著降低（卩〈0.05）,且治疗组降低水平明显优于对照组（卩〈0.05）；两组均无

2、严重不良反应发牛。结论：硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压病能够有效降低患者的血压水平，改善患者的心率，是一种安全有效的治疗方案。【关键词】硝苯地平；卡托普利；原发性高血床病；临床疗效【屮图分类号】R544.1［文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0388-01原发性高血压病是指原因不明的血压升高，高血压是造成心脑血管事件的主要危险因索，严重危害着患者的身体健康［1］。据相关调查显示，近年来高血压病发病率呈逐年增加的趋势，而且高血压病会造成各种并发症，致残致死率较高，因而必须采取有效措施控制高

3、血压，对防治心脑血管疾病有着重要意义［2］。为了探讨硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压病的疗效，本文选取2012年6月至2013年5月我院收治的原发性高血压病患者160例作为研究对象进行分析，结果汇报如下：1资料与方法1.1一般资料资料来源于2012年6月至2013年5月我院收治的原发性高血压病患者160例，按照随机数字表法分成治疗组和对照组两组，每组80例，治疗组男性42例，女性38例，年龄在39-78岁之间，平均年龄为(62.42±5.44)岁，病程在1〜20年之间，平均为(12.40±2.91)年，合并糖尿病20

4、例，合并脑血管病18例；对照组男性41例，女性39例，年龄在37~79岁之间，平均年龄为(62.88±5.65)岁，病程在2〜19年之间，平均为(12.01±2.73)年，合并糖尿病17例，合并脑血管病15例。两组患者在性别、年龄、病程、合并疾病等一般临床资料上比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2入选标准(1)所有患者均符合WHO和《中国高血压防治指南》制定的原发性高血压病的临床诊断标准，收缩压^140imnHg,舒张压^90mmHg；(2)主耍临床症状为头晕头痛、胸闷、心悸等；(3)排除继发性高血压

5、，严重心、肝、肾疾病患者和药物过敏患者。1.3治疗方法两组均进行饮食调节和合理运动等常规治疗和干预。治疗组采用硝苯地平联合卡托普利治疗，硝苯地平初始剂量为10mg,根据患者的血压情况每隔2天增加1次剂量，最大剂量为20mg,每天2次；卡托普利初始剂量为12.5mg,根据患者血压情况每隔2天增加1次剂量，最人剂量为50mg,每天3次；2个月为一疗程，治疗2个疗程。对照组采用卡托普利治疗，初始剂量为12.5mg,根据患者血压情况每隔2天增加1次剂量，最大剂量为50mg,每天3次；2个月为一疗程，治疗2个疗程。1・4观察项目和

6、指标(1)临床疗效：显效：临床症状基本消失，舒张压下降10mmHg以上且降至正常范围；有效：临床症状有明显改善，舒张压下降0〜lOininHg且降至正常水平，或下降1OminHg以上未降至正常水平，或收缩压下降30iniiiHg以上，舒张压下降10〜201伽Hg；无效：临床症状无明显改善，未达到上述下降标准。(2)血压和心率：血压测定为右上肢血压测量，测量3次，取测量结果的平均值，包括收缩压(SBP)和舒张压(DBP)；心率(HR)采用测量心率计进行监测，测量3次取平均值。(3)不良反应发生情况。1.5统计学方法采用SP

7、SS16.0软件进行统计学数据分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，用x(_)±s表示，P<0.05说明差异有统计学意义。2结果2.1两组在临床疗效上的比较治疗组治疗总有效率为96.25%,对照组为78.75%,两组比较差异具有统计学意义(1X0.05)。结果见表1。表1两组在临床疗效上的比较[n(%)]注：*表示与对照组比较P<0.051.2两组治疗前后在血压和心率上的比较两组治疗后血压和心率较治疗前均有显著降低(P〈0・05),且治疗组降低水平明显优于对照组(P<0.05)o结果见表2。表2两组治疗前后在血

8、压和心率上的比较(x(_)±s)注：#表示与治疗前比较P<0.05,*表示与对照组比较P<0.052.3不良反应在治疗过程中两组均进行肝肾功能检查，未严重不良反应。3讨论原发性高血压病发病率、致死致残率均较高，严重影响着患者的身体健康。目前原发性高血压病的发病机制尚不明确，但是容易造成心脑血管疾病的发生，严重者会导致