贝羚胶囊联合西药治疗慢性咳嗽的临床观察.doc

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1、贝羚胶囊联合西药治疗慢性咳嗽的临床观察【关键词】慢性咳嗽；贝羚胶囊；西药［摘要］目的研究贝羚胶囊联合西药治疗慢性咳嗽的临床疗效，寻求中西医结合治疗慢性咳嗽的理想方案。方法X'J120例成人慢性咳嗽患者随机分为贝羚胶囊联合西药纽、贝羚胶囊纽和西药纽.，观察治疗前后慢性咳嗽症状改善情况。结果贝羚胶囊联合西药纽总有效率为92.5%,明显高于贝羚胶囊组（85.0%）和西药组（77.5%）（P<0.05）,且3个月复发率明显低于其他两组。贝羚胶囊组总有效率和症状改善率明显高于西药组（PvO.05）。縫贝羚胶囊联合西夯治疗慢性咳嗽疗效更显著，是中西医结合治疗慢性咳嗽

2、的有效而对靠的途径之0［关键词］慢性咳嗽：贝羚胶囊：西药一咳嗽是常见呼吸道症状，因咳嗽症状而就诊者可占呼吸专科门诊患者的80%以上。通當根据咳嗽持续时间的长短分为急性咳嗽（<3周）和慢性咳嗽。慢性咳嗽是指持续咳嗽超过3周，X线胸片止當，无明显肺部疾病的咳嗽，有时亦称为难治性咳嗽，是目前临床上常见但较为棘于的问题。长期慢性咳嗽影响患者日常的工作和生活，夜间剧烈咳嗽影响睡眠，给患者带来很大痛苦。目前対于慢性咳嗽的治疗大多采用单纯西医疗法，对于中西医结合治疗方法研究较少。上海雷允上药业有限公司生产的贝拎胶發山川贝母、羚羊角、猪去氧胆酸、麝香、人工竺黄、硼砂等纽

3、•成，具有较强的止咳化痰功效［1］。为寻求中西医结合治疗慢性咳嗽的理想方案，本研究采用贝羚胶囊联合西药方法，収得了较好的临床疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一•般资料全部病例为我院呼吸科门诊和住院病人。根据文献［2］选取符合条件者120例，其中男76例,女44例。随机分成3组,每组40例,即贝羚胶囊联合西药组、贝羚胶囊组、西药组。年龄23-67岁，平均39.5岁。发病时间垠短3周，最长6个月。经统计学分析，3纽年龄、病程和病情均无明显差异，具有可比性。1.2诊断标准参照文献［2］符合以下条件：（1）咳嗽至少3周以上；（2）咳嗽是目前主要的症状；（3）

4、不伴咯血；（4）否认与咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病如慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核等慢性呼吸系统疾病，无心功能不全病史；（5）胸部X线片无明显异常；（6）有痰或无痰；（7）血常规检查白细胞及分类均在止常范围；（8）经止规抗生素治疗无效。1.3排除标准（1）有严重肝肾或其他基础疾病者；（2）妊娠及哺乳期妇女；（3）近1周内服用其他中西药物者；（4）未按规定服药，无法判定疗效或资料不全等影响疗效判断者。1.4治疗方法1.4.1分组（1）贝羚胶囊（上海雷允上药业有限公司生产）纽：每次2粒，每日3次。（2）西药纽：氨滉索（常州四药生产），每次30mg,每日3次。

5、（3）贝羚胶囊联合西药纽（用法同上）。3纽疗程均为4周。1.4.2观察指标（I）分别观察3纽治疗前后咳嗽、咳痰改善情况。（2）观察3纽治疗后咳嗽、咳痰复发情况。1.4.3疗效判定标准（1）临床控制：咳嗽、咳痰症状消失。（2）显效：咳嗽、咳痰症状显著减轻。（3）有效：咳嗽、咳痰症状减轻。（4）无效：咳嗽、咳痰症状无减轻或加重。咳嗽、咳痰程度评分：轻度（+）：白天间断咳嗽，不影响止常生活和工作；中度（++）：症状介于轻度（+）及重度（卄+）之间；重度（卄+）：昼夜咳嗽频繁或阵咳，影响休息和唾眠。评分标准：（+）者为1分；（卄）者为2分；（+++）者为3分；无

6、症状或症状消失者为0分。1.5统计学方法计数资料比较采用卡方检验。3组疗效比较采用Ridit分析。以PvO.05表示差异有显著性。2结果2.13纽总疗效比较贝羚胶囊联合西药纟I［总有效率为92.5%,明显髙于贝羚胶囊纽.（85.0%）和西药纽.（77.5%）（Pv0.05）,_H3个月复发率明显低于其他两组。贝拎胶囊组总有效率明显高于西药组（PvO.05）,3个月复发率明显低于西药组。见表1。表13组治疗慢性咳嗽临床总有效率和3个月复发率比较注：贝羚胶囊联合两药组与其他两组比较，#P<0.05;##P<0.05；贝羚胶囊组与西药组比较,*P<0.05,*

7、*P<0.052.23组治疗前后咳嗽、咳痰症状积分比较3纽治疗后咳嗽、咳痰积分较治疗前均明显降低（PvO.05）。贝羚胶囊联合西药组治疗后咳嗽、咳痰症状积分较其他两组明显降低（PvO.05）。贝羚胶囊纽治疗后咳嗽、咳痰症状积分明显低于西药纽.（Pv0.05）。I啟2。表23组治疗前后咳嗽、咳痰症状积分比较注：本组治疗前后比较，*Pv0.05;与其他两组比较，#PvO.05；与西药纽上匕较，△PvO.053讨论咳嗽是呼吸系统疾病的最常见症状之一，但临床上遇到一些长期慢性咳嗽病人，各项检查未发现异常，或在疾病治疗后期，各项指标均恢复止希'，但长期咳嗽不止，常

8、严重影响人们的生活质昴。近年來，山于诸多因素，慢性咳嗽患者有逐年上升趋势［3］,