活血降脂方治疗高脂血症瘀血阻滞证的临床观察【临床医学毕业论文设计，精品】.doc

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1、临床医学论文•活血降脂方治疗高脂血症瘀血阻滞证的临床观察作者：陈二恒杨运池贾玲允【摘要】目的观察活血降脂方治疗高脂血症瘀血阻滞证的临床疗效。方法128例高脂血症患者随机分为2组,治疗组68例予活血降脂方，对照组60例予血脂康胶囊。2组均以1个月为1个疗程，观察治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平，并判定临床疗效。结果治疗组总有效率89.7%对照组总有效率72.7%，2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组TC、TG及对照组TC治疗后均明显降低，与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0

2、.01,P<0.05)。结论活血降脂方对高脂血症瘀血阻滞证有较好疗效。【关键词】高脂血症活血祛瘀剂降血脂约(中约)脂蛋白类LDL脂类[Abstract】ObjectiveTostudythetherapeuticeffectofHuoxueJiangzhifangonhyperlipidemiawithbloodstasis・Methods128casesofhyperlipidemiawererandomlydividedintotreatmentgroup(administrationofHuoxueJiangzhifang,n=68)andcontrolgroup(admin

3、istrationofXuezhiKangCapsulegroup,n二60)・Thetherapeuticcoursewasonemonthintwogroups・Observingthechangesoftwogroupsonserumlevelsoftotalcholesterol(TC)‘triglyceride(TG)Towdensitylipoproteincholesterol(LDL・C)?highdensitylipoproteincholesterol(HDL・C)bcforcandafterthetreatment・ResultsThetotaleffecti

4、veratewas89.7%inthetreatmentgroupand72.7%inthecontrolgroup.Therewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0.05)・TCandTGintreatmentgroupandTCincontrolgroupweresignificantlydecreasedaftertreatmenI.Thereweresignificantdifferencebetweenaftertreatmentandbeforetreatmentinbothgroups(P<0.01,P<0.

5、05)・ConclusionHuoxueJiangzhifangwaseffectiveonhyperlipidemiawithbloodstasis・[Keywords】Hyperlipidemia;Prescriptionofpromotingbloodf1ovandremovingbloodstasis;Descendensbloodfatdrugs;Lipoprotein;LDL;Lipid高脂血症即脂质代谢紊乱,是加速动脉粥样硬化和心脑血管疾病的主要危险因素。现代医学对其硏究虽然取得很大进展，但长期用约所产生的不良反应(如肝肾损伤、横纹肌溶解等)依然是治疗屮的难题。硏究

6、屮医药治疗高脂血症具有现实的临床意义〔1〕。2006-05-2007-09，我们应用自拟活血降脂方治疗高脂血症瘀血阻滞证68例，并与血脂康胶囊治疗60例对照观察，现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准1.1.1西医诊断标准参照1998年中华心血管病杂志编委会心血管药物对策专题组《心血管药物临床硏究评价方法的建议》〔2〕。在正常饮食情况下,2周内如2次测血清总胆固醇(TC)25・72mmol/L或甘油三酯(TG)22・26mmol/L或高密度脂蛋白胆固醇(HDLOW1.04mmol/L者，结合病史、家族史和临床表现(如黄色瘤、角膜老年环、肥胖等)即可确诊。1.1.2中医辨证及证候判定

7、标准参照《中药新药临床硏究指导原则》〔3〕。主症：头晕或头痛及胸痛，兼证为心悸，胸闷，肢体麻木，舌质紫黯或冇瘀斑、瘀点,脉弦滑或沉涩。以上主症中见一症,兼症见2项或以上者，加舌脉表现即可确诊本证型。1.2纳入病例标准与排除病例标准年龄在18〜65岁之间，符合西医高脂血症诊断标准和中医辨证属瘀血阻滞证者，列入观察病例。凡合并有脑血管、肾、肝和造血系统等严重原发性疾病;正在使用影响血脂代谢约物的患者以及近4周曾采用其他降血脂措施及活血化瘀药物治疗的患者,不纳入观察病例。1