胃癌组织 Tiam1表达及其与临床病理特征和生存的关系.doc

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1、胃癌组织Tiaml表达及其与临床病理特征和生存的关系【摘要】目的探讨胃癌组织Tiaml在胃癌的发生、发展过程中的作用。方法运用免疫组化法结合组织芯片技术联合检测189例胃癌、54例癌旁、30例正常组织及59例对应的淋巴结中的Tiaml蛋白表达情况。结果Tiaml蛋白在胃癌组织、癌旁组织及正常胃黏膜的表达阳性率分别为85.7%、74.1%和16.7%,比较差异有统计学意义(x2=67.448,P<0.001)oTiaml蛋白表达与淋巴结转移、分化程度及浸润深度密切相关(P〈0・05)。胃癌原发灶Tiaml蛋白表达阳性率(85.0%)高于相对应的淋巴结转移灶(65.0%)(%2二4.2

2、67,P<0.05)□Tiaml蛋白表达阳性具有显著的生存危险,是独立的生存期预测因子。结论Tiaml蛋白表达与临床病理特征密切相关,其表达方式与患者的生存期密切相关,可作为独立的生存期预测因子。【关键词】胃癌组织;Tiaml蛋白;免疫组化;临床病理特征;生存期D0I:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.32.001Tiaml可以在PH功能区参与下诱导细胞膜皱褶,细胞化试剂盒购自北京屮杉金桥生物技术有限公司。取30例胃膜皱褶是肿瘤细胞运动和转移的一个指标[1,2]。本研究检测癌的阴性切断(胃正常黏膜)与胃癌组织作对照。男145例,189例胃癌、54例癌旁、

3、30例正常组织及59例对应的淋巴女44例。年龄30〜73岁,中位年龄55岁。根据WHO分类结屮Tiaml蛋白的表达情况,以研究其表达与胃癌的相关性。法,低分化型100例,高中分化型89例;T1(局限于黏膜层)7现报告如下。例,T2(侵及肌层)39例,T3(侵及浆膜层)86例,T4(侵及浆1资料与方法外)57例;有淋巴结转移116例,无淋巴结转移73例。依1.1一般资料癌组织189例,相对应淋巴结为59例(其据Lauren分型,肠型97例,弥漫型85例,混合型7例。肿中有转移灶40例),癌旁54例[取材距癌组织边缘26cm,瘤直径$5cm者119例,肿瘤直径<5cm者70例。经苏木精

4、-伊红染色(HE染色)证实均无癌细胞]。所冇标1・2方法所选蜡块制成4um厚切片,免疫组化染色按试本均为武威市肿瘤医院1999-2004年保存完好胃癌术后的石剂盒步骤操作。用己知表达抗体的组织做阳性对照,用磷酸蜡标本。Tiaml蛋白一抗购自美国SantaCruz公司,免疫组盐缓冲液(PBS缓冲液)代替一抗作为阴性对照。免疫组化染色阳性表达主要位于细胞浆或细胞膜,呈淡黄色或棕黄色或棕褐色颗粒。按半定量评分方法如下:根据肿瘤细胞的染基金项冃:国家自然科学基金(项目编号:30872478)色范围,阳性细胞数50%分作者单位:730030兰州大学第二医院肝病科(王娟霞);兰州别标记为0、1

5、、2、3分;对每张切片阳性细胞的染色强度按无大学第一医院消化内科(周永宁邹绍静任涛文);甘肃省武威肿瘤医院(张志镒)着色、淡黄色、棕黄色和棕褐色分别标记为0、1、2、3分,根通讯作者:周永宁据两项评分之和判断结果,$3分者为阳性,〈3分者为阴性。1.3统计学方法采用SPSS15.0统计学软件整理分析数达,呈棕黄色或棕褐色染色颗粒。胃癌组Tiaml表达阳性据。计数资料以率(%)表示,采用x2检验。采用Kaplan-率与癌旁组和对照组相比差异均有统计学意义(x2二4.057、Meier曲线分析单因素生存分析,生存期预测相关性采用68.172,P<0.05)o癌旁组和对照组相比,差异有统

6、计学意义C0X回归分析。P<0.05表示差异具义。(x2二25.554,P<0.001)o2结果2.2Tiaml表达与临床病理特征胃癌中Tiaml的表达与2.ITiamI表达Tiaml在胃癌组、癌旁组及正常对照组的淋巴结转移、浸润深度以及分化程度关系紧密(P<0.05),而与表达阳性率分别为85.7%(162/189)、74.1%(40/54)和16.7%年龄、肿瘤大小、Borrman分型和Lauren分型无显著相关性。(5/30)。可见,Tiaml蛋白主要在细胞浆表达,少冇胞膜表见表1。结)Tiaml的表达阳性率为15.8%(3/19),40例淋巴结转移灶Tiaml的表达阳性率为

7、65.0%(26/40)o与之相对应的40例原发灶胃癌组织Tiaml的表达阳性率为85・0%(34/40),两者比较差异有统计学意义(x2=4.267,P<0.05)o2.4Tiaml与生存期Kaplan-Meier生存曲线分析显示,101例随访胃癌手术患者的半数生存期为28个月,3年与5年的平均生存率分别为46.3%和39.6%。Tiaml表达阳性者的半数生存期是20.000(个月),胃癌患者中Tiaml表达阴性者生存优势明显强于表达阳性者(x2=8.659,P二0

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