农村社会养老服务需求意愿及其影响因素分析：江苏的数据-论文.pdf

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1、第32卷第2期中国农业大学学报(社会科学版)2015年4月ChinaAgriculturalUniversityJournalofSocialSciencesEdition农村社会养老服务需求意愿及其影响因素分析：江苏的数据黄俊辉李放赵光[摘要]通过对江苏农村老年人的实地调查，研究发现，由家人照料依然是农村老年人获得照料服务的主流愿望，但也有22．2％的农村老年人对社会养老服务存有需求意愿，社会养老服务内容主要集中在生活照料、精神慰藉、医疗护理、文化娱乐四项。另外，农村老年人的社会养老服务需求意愿主要受年龄、慢性病状况、个人年收入、空巢居住和儿子数五个因素的影响。政策启示有：从农村地区实际

2、出发，科学制定农村养老服务体系规划；结合农村老年人的需求特征，正确引导农村社会养老服务的资源配置和功能定位；以农村老年人需求为导向，合理安排社会养老服务的具体内容。[关键词]农村；社会养老服务；老年人；需求分析一、引言我国农村老年人口已超过1亿，其规模是城市的1．69倍，其中农村80岁以上高龄老年人已增加到1100万人，占农村老年人总数的11．3％，此外，还有部分失能老人1894万人¨。在家庭养老难以为继和农村“空心化”不断蔓延的背景下，农村老年人的健康和日常生活照料问题愈发突出I。，养老服务需求迅速膨胀。据估算，我国老年人护理服务和生活照料的潜在市场规模将超过4500亿元，统筹城乡社会养

3、老服务体系发展已成为今后社会保障发展必须着力解决的主要问题之一。对于不断膨胀的养老服务需求，已有学者开始关注社会养老服务②的需求意愿及其变化。有研究显示，大约有10％到22％的农村老年人对养老机构存有需求意愿。与此同时，农村老年人对社区养老服务和居家养老服务也存有需求意愿。杨团等的调查表明，有44％的农村老年人对[收稿日期]2O14—03—03[基金项目]本文是国家社会科学基金项目“农村社会养老服务的现实需求与发展路径研究”(12BRKO12)；江苏省高校哲学社会科学研究重点项目“江苏养老服务体制机制创新与政策研究”(2013ZDIXM011)；广东医学院博士学位人员科研启动项目“农村社会

4、养老服务需求的调查研究”(XB1413)和东莞市哲学社会科学项目“政府向社会组织购买服务的效益评估研究——基于东莞的政策实践”(2014JYZ31)的阶段性研究成果。[作者简介]黄俊辉，广东医学院人文与管理学院讲师，邮编：523808；李放，南京农业大学公共管理学院教授、博士生导师，邮编：210095；赵光，南京农业大学公共管理学院博士生。①养老服务业：专业人才是紧迫需求．经济日报．[2014—07—08](2013—08—30)http：／／cpc．people．com．cn／n／2013／0830／c83083—22748246．html。②本研究的社会养老服务是与家庭养老服务相对的，

5、包括机构养老服务、居家养老服务和社区养老服务三种形式。根据《社会养老服务体系建设规划(2011—2015年)》，机构养老服务主要是指人住养老院或专业性的养老机构。居家养老服务涵盖生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健、精神慰藉等，以上门服务为主要形式。社区养老服务主要面向家庭日间暂时无人或者无力照护的社区老年人提供服务。第2期黄俊辉等：农村社会养老服务需求意愿及其影响因素分析：江苏的数据社区照护服务存有需求意愿，老年人对社区养老服务的需求主要集中在上门看病、聊天解闷、上门做家务和上门护理等方面。部分农村家庭对雇人照顾老年人存有一定需求，特别是儿子外出就业家庭中(主要是那些夫妻全外出就业的家

6、庭)⋯。由此可见，农村老年人对社会养老服务的需求意愿产生一定分化。什么因素导致农村老年人的养老服务需求意愿发生变化?它受哪些因素影响?对此，已有研究主要集中于机构养老服务需求意愿的影响因素分析。部分研究发现，机构养老服务需求意愿主要受年龄、有无配偶、健康状况、文化程度、经济收入、子女数量等变量的影响。蒋岳祥和斯雯的研究发现，家庭成员人数、身体健康状况与机构养老服务需求意愿存在显著的负向影响关系，而经济状况对老年人的机构养老服务有显著的正向影响关系。相比较而言，多子女、代际关系良好、家庭和睦的老年人可以从家庭得到较多的经济支持、生活照料和情感慰藉，从而降低了其人住养老机构的意愿。然而，在农村

7、年轻劳动力大规模外流的宏观环境下，女儿在赡养老年人方面的重要性进一步上升，性别在赡养老年人上的分工差异缩小¨。贾云竹的研究却认为，老年人在性别、是否与晚辈同住、经济状况与社区养老服务需求意愿之间并无显著影响Ⅲ。此外，还有学者实证分析了村庄因素对机构养老服务需求意愿带来的影响¨。总体上看，机构养老服务需求意愿主要受老年人的个人特征、家庭状况、地区或村庄等因素的影响。已有文献为本文探讨社会养老服务需求意愿的影响因素提供了经验