个性化疼痛护理对肛门术后患者镇痛效果的观察.pdf

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1、齐齐哈尔医学院学报2015年第36卷第17期JournalofQiqiharUniversityofMedicine，2015，Vo1．36，No．17·2629·抓起，首先要保证患者手术期间的无菌操作，才能有效地预防进，切莫操之过急，通过锻炼来增强肌张力，减少关节脱位的和控制感染。因此要求医护人员要严格执行无菌操作，多观发生。综上所述，我们可以得出对老年患者发生感染、脱位及察、多与患者沟通，做好病房记录，如果有感染迹象，务必要及深静脉血栓等并发症的方面进行护理干预，可以有效的减少时向医生报告，做到早发现、早治疗，尽我们所能将发生

2、术后术后并发症的发生，提高患者的生活质量。感染的机率降到最低。预防脱位的发生：术后髋关节脱位是参考文献髋关节置换术常见的术后并发症之一，人工半髋关节置换术[1]马丽和，王斌全，郎雪南．人工全髋关节置换术临床护理路径持后发生髋关节脱位，大多数发生于术后1个月内称早期脱位。续质量改进效果[J]．护理研究，2010，24(36)：3326~328．[2]许杰，马若凡，丁悦．全髋关节置换术后脱位危险因素分析及防也有少数患者在手术后1～2年后发生J。术后发生髋关节止措施[J]．岭南现代临床外科，2013，3(2)：122．124．脱位主要与

3、选择人工关节的类型、术中假体的放置、患者的体[3]吕厚山，徐斌．人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成[J]．中华骨科杂志，2012，49(3)：155．位护理不当、早期功能锻炼不当或与患者自身协调性与活动[4]王兴茹．外科住院患者肺部感染的预防与护理[J]．中华医院感准确性有关，因此在护理过程中我们要采取恰当的护理措施。染学杂志，2013，13(8)：774．如：术后当天我们就要鼓励患者患肢足背跖屈运动、股四头肌[5]覃莉．老年病人人工髋关节置换术的护理[J]．全科护理，2011，等长收缩运动；3天后鼓励患者进行屈髋屈膝锻炼，但要告

4、知9(11)：975-976．患者屈髋角度要在60度以内，在锻炼过程中要注意循序渐(收稿日期：2015-02—15)个性化疼痛护理对肛门术后患者镇痛效果的观察肖碧玲林小清洪秀英叶爱霞熊小兰【摘要】目的探讨个性化疼痛护理对肛门术后患者镇痛的应用效果。方法将肛门手术患者8O例，随机分为对照组40例和观察组4O例。对照组：手术结束时于肛门周围肌肉内注射亚甲蓝混合液以止痛。观察组：在对照组给药基础上，实施疼痛效果评估，根据评估结果及时配合肌注或口服用药，即予加罗宁注射液肌注或美施康定片口服止痛，使止痛达到最佳状态。通过两组患者生理、心理舒

5、适度和满意度评分比较，观察个性化疼痛护理的应用效果。结果观察组患者生理、心理舒适度评分平均得分显著低于对照组(P<0．01)，而满意度则显著高于对照组(P<0．01)，两组比较差异具有显著性意义(P<0．05)。结论实施个性化疼痛护理能明显提高肛门术后镇痛效果，提高患者的舒适度和满意度，效果显著值得推广。【关键词】个性化疼痛护理：肛门；术后镇痛；护理随着护理学的发展，疼痛护理干预日益受到重视。目前6例。对照组男44例，女16例；年龄17—67岁，平均疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第(45．27±2．39)岁。

6、其中痔32例，肛瘘13例，肛周脓肿1O五大生命体征⋯。疼痛是肛门疾病术后最常见的并发症，其例，肛裂5例。两组年龄、性别、病情比较，差异无统计学意义不仅可引起排便困难、尿潴留等并发症，还可以产生一系列的(P>0．05)。(2)护理方法：①对照组：采取预防性止痛，于手病理生理改变，使患者情绪紧张、呼吸急促、心率加快、血压升术结束时在肛门周围肌肉内注射亚甲蓝混合液。亚甲蓝混合高，严重的还可导致心脑血管意外，直接影响手术质量及术后液的配制：亚甲蓝2ml加2％利多卡因5ml加0．9％氯化钠创口恢复。为了减轻患者疼痛，我科在2014年l—l1

7、月期注射液至20Il1l。②观察组：在对照组注药基础上，实施疼痛间对肛门手术患者实施个性化疼痛护理措施，现将实施结果效果评估，根据评估结果及时修订止痛计划，配合肌注或口服报道如下。用药，即予加罗宁注射液5mg肌注或美施康定片1～2片口一、对象及方法服止痛，使止痛达到最佳状态。具体措施如下：在手术后1～1．对象：在2014年1～11月期间，共有肛门手术患者1202h即麻醉消失时评估疼痛情况，观察期限为术后72h。采取例，男87例，女33例；年龄16～67岁，平均(45．55±2．36)视觉模拟评分法(visualanaloguesc

8、ale，VAS)评估疼痛程岁。其中痔63例，肛瘘27例，肛周脓肿19例，肛裂11例。度。应用中华医学会监制的VAS卡，将10cm的卡分为l0个2．方法：(1)实验设计方法：采用等组实验法设计，把120等级，数字越大表示疼痛程度越强。让患者说出或圈出