补肾健脾方治疗放射工作者亚健康疲劳的临床研究-论文.pdf

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1、2014年9月第31卷第5期广州中医药大学学报September2014，Vo1．31，No．5JournalofGuangzhouUniversityofTraditionalChineseMedicine735补肾健脾方治疗放射工作者亚健康疲劳的临床研究邓晓刚，李玉萍，孙晓敏，聂晓莉t-，刘艳艳，谭为，张乐(1．南方医科大学附属南方医院，广东广州510515；2．南方医科大学中医药学院，广东广州510515)摘要：【目的】调查放射工作者亚健康疲劳的发生率，观察补肾健脾方治疗放射工作者亚健康疲劳的临床疗效。【方法】以广州市各级医疗卫生机构1056名放射工作者为调查对象．采用

2、流行病学调查和随机对照临床试验方法，从中抽取符合纳入标准的6O例．随机分为治疗组和对照组各30例．对照组给予健康宣教、促进健康生活方式干预，治疗组在此基础上给予自拟补肾健脾方治疗，疗程4周，观察2组干预前后《多维疲劳量表》与《疲劳症状观察表》积分情况并评价疗效。【结果】f1)有效回收问卷976份。有效回收率为92．4％。976名放射工作者中，亚健康者652人(66．8％)，亚健康疲劳者205人，占亚健康状态人群31．4％。(2)临床试验表明。治疗组总有效率为80．0％，对照组为36．7％，治疗组的临床总疗效优于对照组，2组比较差异有统计学意义(P<0．01)。(3)治疗后，治

3、疗组的疲劳量表得分和疲劳症状积分均显著下降(尸<0．01)，而对照组治疗后均有所下降．其中疲劳症状积分的下降差异有统计学意义(P<0．05)；治疗组疲劳量表得分和疲劳症状积分的下降作用均优于对照组(P<0．05或P

4、者．随机分为对照组和治疗组各作为亚健康的最典型表现之一．其频数约占亚健康30例，2组年龄、性别、亚健康、疲劳评分等方面人群的78．7％[21，已经成为影响人们生活、工作的比较，差异均无统计学意义(19>0．05)，具有可比主要因素之一放射工作者长期处于慢性低剂量照性临床试验方案获得了本院试验中心伦理委员会射的环境，其健康状况受到了较大的影响．产生了的批准。神经衰弱症候群、记忆力下降、脱发、易感冒等辐1．2调查方法采用现场发放问卷的形式．调查射相关的临床症候群[3]但对其亚健康疲劳及干预工具为《亚健康评定量表》(SHMSV1．0)、《疲的研究少见报道本研究对广州市放射工作者的亚

5、劳症状观察表》与《多维疲劳量表》(MFI一20)。健康疲劳状态进行了流行病学调查．并采用补肾健①SHMSV1．0由本课题组编制．国内研究数据已脾法缓解放射工作者的亚健康疲劳．取得了较满意显示该量表具有良好的信度与效度[其评判标准的疗效．现报道如下为：转化分<54分，为疾病状态；54分≤转化分≤79分，为亚健康状态：转化分>79分，为健1对象与方法康状态；②《疲劳症状观察表》包括30个条目，1．1研究对象研究对象来源于2011年8月至通过查阅文献，搜集疲劳、亚健康疲劳、放射相关2013年1月广州市各级医疗卫生机构从事x射线症状精简编制而成．采用Likert5级评分(得分范诊断、

6、钴一60放疗、核医学、心脏介入等工作人围为30～150分)：@MFI一20包含2O个条目，分员．共发放调查问卷1056份．删除未填写完整的数越高表示疲劳程度越重．量表内部一致性克朗巴80份．有效回收问卷976份．有效回收率92．4％。赫系数为0．882．具有较好的信度、效度和项目年龄最小21岁．最大61岁．平均年龄(34．54-4-区分度[。7．32)岁。放射工龄最短3个月，最长41年。平1．3诊断标准①亚健康状态诊断标准：具有均(14．16±4．33)年。从中选取符合纳入标准的持续3个月以上的活力降低、功能和适应能力减退收稿日期：2014～04—13作者简介：邓晓刚(197

7、5一)，男，工程师；E-mail：dxgang@fimmu．tom基金项目：广东省中医药管理局科研课题(编号：20112164)736广州中医药大学学报2014年第31卷的症状．但不符合现代医学有关疾病的临床或亚示，治疗前后自身比较用配对t检验，组间比较用临床诊断标准。②亚健康疲劳诊断标准：符合亚独立样本t检验；计数资料以例数(百分比)表健康诊断标准，同时《疲劳症状观察表》中第3示，临床总疗效比较用Mann—Whitney检验。以P<个条目“感到疲倦(休息后很难缓解的疲劳)”≥0．05为差异有统计学意义