玄花利咽合剂治疗慢性咽炎30例临床观察.pdf

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1、22云南中医中药杂志2009年第3O卷第1期清胃散加减治疗复发性口腔溃疡54例黄睿臻，张海廷，车虹，李卉，王常林，刘芳，指导：彭玉华(成都中医药大学2007级中医内科硕士研究生，四川成都610075)关键词：复发性口腔溃疡；清胃散加减；疗效分析床症状无改善。中图分类号：R781．5文献标识码：B3．2治疗结果观察病例54例，治愈29例，好转21例，无文章编号：1007-2349(2009)01一oO22一O1效4例，总有效率为92．6。4体会笔者自2007年11月~2008年4月对成都中医药大学附复发性口腔溃疡属中医学的“口疮”、“口糜”、“

2、口疳”等范属医院54例复发性口腔溃疡门诊病人采用清胃散加减治疗，畴，《金匮要略》称之为“狐惑病”。《素问·气厥论》说“膀胱移取得一定疗效，现报道如下。热于小肠，膈肠不使，上为口糜”，“脾开窍于口，其华在唇”，1临床资料“心开窍于舌”，足太阴脾经连舌本散舌下，故口疮的发生与心54例患者中男2O例，女34例；年龄l6～7O岁，平均脾关系极为密切。由于心脾蕴热，积热上熏于口舌而生疮。33．71岁；病程1411年，平均2．65年。患者口腔溃疡发作次反复发作，则耗气伤阴，病久入络，脉络受损，气血瘀滞，口舌数较频，2次／月以上，溃疡面较大如麦粒扁豆大，溃

3、疡面上覆失养，故难以治愈。此病总的病机可概括为“火”、“虚”、“瘀”，盖黄色假膜，周围黏膜组织红肿疼痛剧烈，并伴有口于渴喜故治疗以清热凉血、益气养阴为主。拟以清胃散清心脾之热，饮、口苦、VI臭、大便干结、小便黄赤、舌红、苔黄腻，脉滑数。由当归、黄连、生地、牡丹皮、升麻、生栀子、灯芯草、木通、生甘2治疗方法草组成。方中黄连清胃热、泻心脾之火。胃为多气多血之腑，依据辨证论治，给予清胃散加减，处方：升麻6g，黄连5g，牡胃热每致血分亦热，故以生地、牡丹皮凉血清热滋阴，当归养丹皮5g，生地10g，生栀子5g，当归5g，灯芯草2g，川木通5g，生血活血

4、，?肖肿止痛，升麻散火解毒，与黄连相伍，使上炎之火得甘草3g。每日1剂，水煎2次早晚分服，连服3～7剂，每周休散，内郁之热得降，并为阳明经引经药。九味相合，共奏清胃息2天，治疗2个疗程。剂量可根据年龄病情酌情加减。与凉血之功。根据中医药学异病同治的法则，辨证论治，在此3疗效标准与治疗结果基础方上加减，取得了较好疗效。3．1疗效标准依据中国中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》制定判定标准l_1]。临床治愈：经治疗后溃疡愈参考文献：合，间隙期延长至6个月以上不复发；好转：经治疗后病程缩EI~ZY／TO01．1～0Ol_9—94，中医病证诊断

5、疗效标准Es]．短，溃疡数目减少，直径变小，间隙期延长；无效：经过治疗，临(收稿IEI期：2008—08-04)玄花利咽合剂治疗慢性咽炎30例临床观察王春昊，刘鸿(1．河南省平顶山市中医医院，河南平顶山467000~2．河南平煤医疗集团飞行化工医院，河南平顶山467000)关键词：慢性咽炎；玄花利咽合剂；活血理气冷水浸泡1h后，加压煎煮提取2次，每次1h，合并2次提取中图分类号：R766．14文献标识码：B液，滤过，浓缩，醇沉，罐封成250瓶，消毒，包装即成。文章编号：1007-2349(2009)01一Oo22—021．3诊断标准根据国家中

6、医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》_1]。常有急性咽炎反复发作史，因鼻炎长期张El笔者在临床中运用玄花利咽合剂治疗慢性咽炎3O例，取呼吸，吸烟饮酒过度，环境空气干燥，粉尘异气刺激导致发病，得较好疗效，现总结报告如下。病程在2个月以上，常因受凉感冒、疲劳等原因导致病情加1资料与方法重，咽部检查黏膜肿胀，或有萎缩，或有暗红色斑块、树枝状充1．1一般资料本组病例6O例，分为治疗组和对照组各治血，咽侧索肿大，咽后壁淋巴滤泡增生。疗组中30例，男10例，女2O例；年龄最小12岁，最大62岁；病程最短3个月，最长20年。对照组中男11例，女19例；

7、年1．4治疗方法1．4．1治疗组口服玄花利咽合剂，每次2O～50ml，分早、龄最大61岁，最小12岁；病程最短3个月，最长2O年。2组一般资料无显著性差异(P>O．05)，具有可比性。中、晚3次服用，5天为1个疗程，一般需治2～3个疗程。1．2方药及制法玄花利咽合剂组成为：玄参20g，红花1．4．2对照组口服冬凌草片，每次5片，分早、中、晚3次lOg，桃仁lOg，甘草lOg，桔梗lOg，生地20g，当归lOg，柴胡服用，5天为1个疗程，一般需治2～3个疗程。10g，赤芍lOg，枳壳15g，藏青果15g，木蝴蝶lOg，蔓荆子15g，2疗效标准与

8、治疗结果刺蒺藜15g，板蓝根20g，以上15味药置多功能提取罐中，用2．1疗效标准治愈：咽部症状消失，检查正常；好转：咽部2009年第3O卷第1期云南中医中药杂志2