[精品]洛赛克联合西沙比利治疗反流性食管炎45例临床观察.doc

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1、洛赛克联合西沙比利治疗反流性食管炎45例临床观察洛赛克联合西沙比利治疗反流性食管炎45例临床观察摘要目的:观察洛赛克联合西沙比利治疗反流性食管炎的疗效。方法:冋顾分析2007年1月〜2008年12月收治的90例反流性食管炎患者,随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组用洛赛克20mg,2次/日；加用西沙比利10mg,3次/日，饭前15〜30分钟口服。对照组单独服用与治疗组同厂家、同批号的西沙比利1Omg/次,每H3次，饭前15〜30分钟口服。疗程4周。结果:治疗4周后两组临床症状均有所缓解，治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0・05）o治疗组患者胃镜下食管

2、炎愈合有效率与对照组差异有统计学意义（卩〈0・05）。结论:洛赛克与西沙比利联合使用治疗反流性食管炎疗效优于单独使用西沙比利。关键词反流性食管炎联合应用洛赛克西沙比利doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.063Abstractpurpose:ObservecurativeeffectofLosecandCisaprideinrefluxesophagitis・Method:Reviewandanalyze90casesofrefluxesophagitistreatedinourhospitalfromJanuary2

3、007toDecember2008,andrandomlydividethemintotreatmentgroupandcontrolgroupwith45casesineachgroup.Use20mgLosecforthetreatmentgroupat2times/dand1OmgCisaprideat3times/d・Takethemoral1ybeforemeals;15〜30minautesbeforemeals,thecontrolgrouponlyindependentlytaketheCisaprideoral1yat3times/da

4、ndlOmg/times.Thetreatmentlastsfourweeks・Result:after4一weektreatment,clinicalsymptomsofthetwogroupsarerelieved・Thetotalefficiencyofthetreatmentgroupisevidentlyhigherthanthecontrolgroup（P〈0・05）・Thereisstatisticalmeaningindifferenceoftheesophagitishealingeffectivenessratiounderthega

5、stroscopebetweenpatientsofthetreatmentgroupandthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:CurativeeffectofLosecandCisaprideinrefluxesophagitisexceedsthatofCisapride・Keywordsrefluxesophagitis;jointapplication;losec;cisapride❷反流性食管炎是由于胃内容物反流入食管，导致食管黏膜破损的炎性病变，发病率有逐年上升的趋势^[l]o药物治疗主要

6、以抑酸剂和促动力药为主。资料与方法2007年1月〜2008年12月收治90例反流性食管炎患者，男61例，女29例，平均年龄521±12.3岁。所有患者均因烧心、泛酸、胸骨后灼痛等胃食管反流相关症状就诊，胃镜证实为反流性食管炎，并除外其他病因所致食管炎、消化性溃疡、消化不良等消化系统疾病及可致胃肠道症状的全身性疾病。内镜检查疑有恶性病变，有食管及胃手术史及其他疾病者，心肺疾病、妊娠及哺乳期妇女也排除在外。随机分为治疗组和对照组，其中治疗组45例，男31例，女14例,平均年龄51.3±12.5岁；对照组45例，男29例，女26例，平均年龄53.1±11.7岁

7、。两组年龄、性别、病程及内镜下表现差异均无显著性差异，具有可比性。治疗方法：治疗组用洛赛克20mg,2次/Fl,加用西沙比利10mg,3次/H,饭前15〜30分钟口服;对照组单独服用与治疗组同厂家、同批号的西沙比利1Omg/次,每日3次,饭前15-30分钟口服。以上疗程均为4周。疗程结束1周内复查胃镜。疗效判断标准。症状评分标准:无症状,0分;提示后可意识到症状的存在，但可以忍受，1分；自觉症状存在，但不影响工作,2分;症状明显，不能忍受,影响工作或需休息,3分。治疗后症状积分降低超过80%为显效，积分降低超过50%为有效，积分降低等于或小于50%为无效

8、。内镜分级标准和积分判断：0级（10分）：正常；I级（1分）：点状或条状发红、糜