自己整理中医学期考笔记大全.doc

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1、中医学的基本概念     中医学是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的学科。 它具有独特的理论体系、丰富的临床经验和独特的思维方法，是以自然科学知识为主体，与人文社会科学知识相交融的医学体系。  ★中医学理论体系:1春秋战国、两汉时期——中医理论体系的萌芽和奠基阶段（中医学的四大经典著作 ：理论体系初步形成的标志《黄帝内经》：确立了中医学理论体系 《难经》：在《黄帝内经》基础上有所补充和发展     《伤寒杂病论》：辨证论治理论体系的基础《神农本草经》 ： 中药学理论体系的基础）2两晋隋唐时期——中药

2、学理论体系充实、融合和临床学科发展阶段 （唐: 我国政府颁行的第一部药典 ，也是世界上最早的药典——《新修本草》 ）3宋金元时期——学术争鸣、理论突破、派系丛生阶段 金元四大家 ①刘完素：火热论，擅用寒凉药物以清泄火热，后人称其为“寒凉派”。     ②张从正：攻邪论，治病以汗、吐、下三法攻邪为主，后人称其为“攻邪派”。     ③李杲：创立内伤脾胃学说，治病善用温补脾胃之法，后人称其为“补土派”。     ④朱震亨：力倡在“相火论”基础上的“阳常有余，阴常不足”学说，治疗上倡导滋阴降火，后人称其为“滋阴派

3、”。  4明清时期——综合集成和发展阶段5近现代——中医药学在坎坷中发展中孕育着新的腾飞★不治己病治未病 （未病先防、即病防变）《难经》从既病防变的角度与《内经》共同支撑了“治未病”的理论；  ★虚则补其母，实则泻其子 ——《难经》   被尊为医祖的医学家 ——扁鹊  被尊为医圣的医学家 ——张仲景  ★《神农本草经》将药物如何分类     上品120种为上，无毒，主养命，多服久服不伤人，如人参、阿胶；     中品120种为臣，无毒或有毒，主养性，具补养及治疗疾病之功效，如鹿茸； 下品125种为佐使，多有

4、毒，不可久服，多为除寒热、破积聚的药物，主治病，如附子等。  ★ 我国第一部医学百科全书 唐·孙思邈编撰的《千金要方》和《千金翼方》，可称我国第一部医学百科全书，并开中国医学伦理学之先河。“药王”。 ★中医提出《温疫论》的年代 明.吴又可在《温疫论》中指出“温疫”的病源“非风，非寒，非暑，非湿，乃天地间别有一种异气所感”，将病因学推进了一步。  ★中医学理论体系的基本特点  一、整体观念——人体自身的完整性和机体内外环境的统一性的思想 1人是一个有机整体 2人与自然界的统一性   3人与社会环境的统一性  

5、   二、恒动观念 —— 用运动、变化和发展的观点分析生命、健康和疾病等医学问题。   ⒈生理上的恒动观    ⒉病理上的恒动观   ⒊疾病防治上的恒动观     三、辨证论治 (一)辨证与论治  ⒈证  机体在疾病发展过程中的某一阶段，多方面病理特性的概括  ⒉辨证  四诊→中医理论分析→辨病因→概括为“证” 综合病性、病位 正邪关系  ⒊论治  辨证结果→确定治疗原则和方法→因证立法→  随法选方→  据方施治                                               

6、                              (二)辨证与辨病   ⒈辨病——确诊疾病——总体的认识   ⒉辨证——确立证候——阶段或类型   ⒊辨病与辨证相结合——先辨病，再辨证以辨病为先，以辨证为主。 (三)同病异治与异病同治   ⒈同病异治——同病证不同←治疗方法不同；    ⒉异病同治——不同病类似证←相同治法。 ★中医认知与思维方法1思外揣内、以表知里——黑箱2援物比类3心法和顿悟4试探和反证★阴阳属性：抽象性、相关性、普遍性和相对性 阴阳的相互转化 含义——指相关事物或现象对立的双

7、方，在一定条件下向其各自相反方向转化。 内在因素—— 互根互用是转化的内在根据。 消长平衡是转化得以发生的前提阴阳相互制约：阳盛则阴病，阴盛则阳病阴阳互根互用：阳生阴长，阳杀阴藏阴阳转化：“重阳必阴，重阴必阳”、“寒极生热，热极生寒”  ★  五行学说的基本概念    “五”，指木、火、土、金、水五种基本物质。    “行”，指运动和变化。 五行：木、火、土、金、水（肝 心 脾 肺 肾）五种物质的运动变化，以及它们之间的相互联系。     所谓“五行”，如同“阴阳”一样，它也不过只是一个哲学概念，是一种认识

8、和分析事物的思想方法。木：木曰曲直。树干曲曲直直地向上、向外伸长舒展的生发姿态，来形容具有生长、生发、条达、舒畅等特性的事物或现象。火：火曰炎上。 具有温热、升腾、向上特性的事物或现象。土：土爱稼穑。具有生化、承载、受纳特性的事物或现象。金：金曰从革。具有肃杀、潜降、收敛特性的事物或现象。水：水曰润下。具有寒凉、滋润、向下、静藏特性的事物或现象。  人体的五脏与五行属性归类    相乘、相侮是五行在异常情况下的相