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1、盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病临床效果分析【摘要】目的探讨盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法72例早期糖尿病肾病患者，随机分为观察组和对照组，各36例。观察组予以盐酸贝那普利，对照组予以糖尿病常规治疗，比较两组治疗后实验室指标和临床疗效。结果观察组治疗后尿索氮(BUN)为(6.03±2.13)mmol/L低于对照组的(&09±2.71)mmol/L,肌酊清除率(Cr)为(114.23+11.94)Pmol/L高于对照组的(94.76±11.96)umol/L,尿素(Ur)为(384.29±49.87)umol/L低于对照组的(425.17±52
2、.36)uinol/L,24h尿蛋白量(0・26±0.04)g低于对照组的(0.44±0.03)g,C反应蛋白(CRP)为(2.83±1.74)mg/L低于对照组的(3.67±1.75)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组显效率为88.9%和总有效率97.2%高于对照组的55.6%和72.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)o结论盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病临床效果好，实验室指标恢复快，适合临床广泛推广。【关键词】盐酸贝那普利；早期糖尿病肾病；临床疗效D0I：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.145糖尿病
3、肾病是一种最常见、最严重的2型糖尿病全身性微血管并发症,是糖尿病晚期各种并发症屮死广的重要原因早期有效治疗能够降低终末期肾病发生率，是该病治疗的重要阶段［1］。临床上相关用药种类较多，治疗方法不一，本院就盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病进行研究，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料将本院2014年3月〜2015年2月收治的72例早期糖尿病肾病患者，随机分为观察组和対照组，每组36例。观察组男25例,女11例，年龄48~76岁，平均年龄（62±14）岁，糖尿病病程7~22年，平均病程（15±7）年，其中糖尿病1期16例，2期20例；对照组男24例，女12例，年龄
4、50-80岁，平均年龄（65±15）岁，糖尿病病程9~23年，平均病程（16±6）年，其中糖尿病1期14例，2期22例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（卩>0.05）,具有可比性。1.2治疗方法所有患者均经本人及家属同意自愿参与本次研究。对照组予以糖尿病常规治疗，口服降糖药物或皮下注射胰岛素，控制饮食,控制血压；观察组在对照组基础上加用盐酸贝那普利，口服，10mg/次,1次/d,疗程为2周。1.3观察指标检测比较两组治疗前后临床疗效及Cr、CRP、24h尿蛋白、BUN和Ur等实验室指标。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资
5、料以均数土标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用X2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果1.1两组治疗前后各实验室指标水平变化情况比较治疗前，两组各指标差异无统计学意义（P>0・05）,治疗后观察组BUN、CRP、24h尿蛋白量及Ur水平均低于对照组，Cr水平高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)o见表lo1.2两组患者用药后临床疗效比较观察组治疗后显效32例(88.9%),有效3例(8.3%),无效1例(2.8%),总有效率97.2%；对照组治疗后显效20例(55.6%),有效6例(16.7%),无效10例(27.
6、8%),总有效率72.2%0观察组显效率和总有效率均明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o3讨论近年来，随着我国经济的迅速发展，人们生活水平不断提高，长期饮食不规律、高糖、高脂等不良习惯，导致糖尿病在屮老年人群屮发病比例越来越高。糖尿病并发症较多，其中糖尿病肾病是最常见、最严重之一，其病程长，不易治愈，早期耽误积极有效治疗极容易导致肾衰竭或尿毒症，威胁患者生命。糖尿病肾病一般早期起病隐匿，无明显症状表现，病情发展较缓，患者往往易忽视错过早期最佳治疗时期，而一旦进入大量蛋白尿期，肾功能损害速度急剧加速，呈现不可逆转态势[2]0从上述结果中可见，观察组治
7、疗后BUN、Cr.Ur、24h尿蛋白量等临床指标改善优于对照组，治疗效果优于对照组(P〈0・05)。盐酸贝那普利属血管紧张素转化酶抑制剂类药物，其能够有效降低机体血液粘度、减小外周阻力，降低血栓形成发生，有效预防肾脏血管栓塞[3,4]。综上所述，盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病临床效果好，实验室指标恢复快，适合临床广泛推广。参考文献[1]魏玉菊•盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病43例•中国药业,2011,20(13)：71-72.[2]刘杨•盐酸贝那普利治疗糖尿病肾病患者30例疗效观察.中国卫生产业，2012,8(21)：181-182.[3]李秋容•贝那普利
8、辅助治疗早
