外科临床护理中的不安全因素分析与干预措施.doc

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1、外科临床护理中的不安全因素分析与干预措施【摘要】目的：分析外科临床护理中的不安全因索分析与干预措施。方法:对我院外科2010年1月-2013年12月期间发生的50例护理差错进行研究，以此分析外科临床护理屮的不安全因素，并提出相应的干预措施。结果：本次研究结果显示，导致50例护理差错发生的不安全因索中有22例为教育培训因素，2例环境设备因素，12例沟通因素，4例组织管理因索，10例工作任务因索。结论：在外科临床护理中存在很多不安全因索，最主耍的是教育培训，其次是沟通因素，因此耍加强培训和管理，提高护理人员的沟通能力，降低护理差错发生。【关

2、键词】外科；临床护理；不安全因素；干预措施【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)02-0307-01在外科临床护理中往往会由于各种因素而引起护理差错发生，不仅影响患者的治疗效果，也很容易发生医疗纠纷，从而对医院的正常工作开展造成严重的影响［1］。因此，了解外科临床护理中存在的不安全因素并采取有效的干预措施具有非常重要的意义。为了进一步分析外科临床护理中的不安全因素分析与干预措施，木文对我院外科2010年1月-2013年12月期间发生的50例护理差错进行研究，先报道如下。1一般资料与方法对我院外科

3、2010年1月-2013年12月期间发生的50例护理差错进行研究，收集每一例护理差错的相关临床资料进行整理，总结分析护理差错的发生原因，并提出相应的干预措施。2结果木次研究结果显示，导致50例护理差错发生的不安全因素中有22例为教育培训因素，2例环境设备因素，12例沟通因素，4例组织管理因素,10例工作任务因索。3讨论3.1外科临床护理中的不安全因素木次调查结果显示，外科临床护理中的不安全因素主要包括以下儿个方面：(1)教育培训因素，这也是本次调查中导致护理差错因素中所占比例最高的类型，共计22例。研究发现，目前医疗单位严重缺乏安全意识

4、观念，很多医务人员纯粹的只将护理工作当做任务，没有引起对患者身体健康和牛命安全的重视；医院在经营和发展的过程中也只是看重于经济效益，缺乏对患者利益的重视和医务人员的能力培养，在工作流程和工作方法上缺乏完善，没有相应的培训，而随着医疗技术水平的发展提高，各种医疗用药、医疗技术不断更新和提高，使得护理人员缺乏对特殊药物的使用、专科应急处理能力、新药配伍禁忌、操作技能、相应专科理论、基础护理病人防跌倒等有关知识的了解［2］；(2)沟通因素，这一因素尤其是在输液、特殊检查、发放口服药等方面非常突出，本次研究中共计12例。由于护理人员在护理过程中

5、与患者沟通不足，比如没有站在患者的立场、语言使用不当、专业术语过多等等，没有站在患者的立场就容易固执己见,无法理解患者的心理和态度，尤英是一些老年患者，由于常年遭受病痛的折磨，往往存在急躁等心理，如果护理人员缺乏护理经验或者态度不好就很可能与患者产出孑盾，继而引发护患纠纷；常见的护理差错包括急诊化验结果电话通知出错、口头医嘱执行错误等等，这些案例也表明了护理人员医疗知识涵盖范围小［3］；(3)工作任务因素，主要是指在患者高峰期或者护理人员人手不足的时候容易发生差错，尤其是在夜间，很多手术患者容易发生并发症，而夜间值班护士较少，从而导致护

6、理差错发生；(4)组织管理因素，主要是指组织结构、管理制度、工作流程等等，比如口服药发放流程；(5)坏境因素，主要是包括设备不齐全、微泵故障、病床无床栏、走道采光不好、卫生设施完善，这些措施容易诱发患者摔倒、跌倒、感染筹筹。3.2外科临床护理中的干预措施通过以上可以看出，外科临床护理中最重要的不安全因素就是培训问题，换句话说就是医院的管理问题。因此要减少护理差错的发生，首先是要医院领导转变发展理念，重视患者的利益及人身安全，将医院作为一个为临床医护人员发展的平台，及时开展培训活动，通过经验丰富的护师分享自身的护理经验，聘请专业的药物专家

7、进行专业知识讲座等等，并努力为护理人员争取外出学习的机会，提高护理人员的专业水平；要加强护理人员的道德素质培养，让护理人员充分认识到外科临床护理的作用和责任，并尽可能的改善护理人员的待遇，提高护理人员的工作积极性；另外是在培训过程中肴重提高护理人员的沟通能力，要让护理人员充分了解到医护沟通、护患沟通的重要性，并对护理人员的工作沟通进行统一规范，比如抢救时执行口头医嘱必须复诵一遍，抢救后抢救小组核对空安甑并记录核对结果，非抢救时尽量不使用口头医嘱等等；其次是改善护理工作流程，要完善相关的护理管理制度，加强组织管理，及时发现护理管理及护理流

8、程屮的不足并及时进行改正，实现护理流程的规范化、科学化，尤其是容易出现差错及直接引发医疗事故的一线环节，比如口服药发放流程、长期液体编排程序、手术病人交接程序等；再次是改善医院环境设备,定期进行相关医疗设备