抑郁症的分型和治法.doc

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1、抑郁症的分型和治法刚才跟一个哥们聊天,突然发现自己以前是恨不得把一分钱掰成两分钱来花,而现在是恨不得把一分钟掰成两分钟来用。时间其实都是一样的,看大家怎么样利用才能做到最大化利用。这里就是涉及到一个时间的管理了,我推荐大家几本书:《高效能人士的七个习惯》和《和时间做朋友》好了,不絮叨了。现代社会抑郁症越来越多了。这个跟社会的竞争加大,人与人之间的财富、地位不同,人容易产生心理失衡有关,加上一些人内心本来就比较脆弱与敏感,这就导致了抑郁症盯上了这些人抑郁症是一种常见的精神疾病,临床上以情绪低落,兴趣和愉快缺乏为主要特征。这种人的表现是什么呢?

2、就是做什么都提不起精神,做什么都没有劲,上班的心情跟上坟一样。整夜睡不着觉,白天又不想起,郁郁寡欢,而这种人有什么特点呢?内向、敏感、好强、急躁,或者压力感重,自我中心强、情绪易波动、暗示性强,胆小、易紧张、依赖性强、心理可逆性差等。发病前往往有不良的社会心理因素刺激,如工作、学习、生活或经济的巨大压力人际关系紧张,环境适应不良,婚姻或情感的挫折,神经官能症、更年期综合征等均可能出现抑郁症。人的一生在3个阶段容易得抑郁症,即青春期的后期、中年及退休后。老年人也较常出现抑郁症,但是此病是可以治愈的疾病,这种病在中医里面属于郁症的范畴。多因为七

3、情所伤导致气机瘀滞而成,其病位在心脏,与肝脾肾关系密切。那么抑郁症在临床上有6类证候。分别为肝气郁结、气郁化火、气滞痰郁、忧郁伤神证、心脾两虚证、阴虚火旺证。肝气郁结证,见精神抑郁,情绪不宁,沉默不语,喜怒易哭,嗳气频作,时时太息,胸部满闷,胸胁肋胀。痛处不定,食少腹胀,大便不调,女子月经不调,舌苔薄腻,脉弦。以精神抑郁、胸胁作胀,嗳气频作,喜欢叹气为主要辩证要点,治宜疏肝解郁,理气舒中。治疗方法可以用柴胡疏肝散或者越鞠丸。如果很严重的话,由于肝郁克脾,脾被克,易生湿生痰,就需要跟二陈丸在一起服用第二种是气郁化火。气郁化火的表现是性情急躁易

4、怒,胸闷肋痛,口干而苦,或嘈杂吞酸,便结,尿黄,头痛目赤,耳鸣;舌红苔黄,脉弦数。以急躁易怒、胸闷肋痛、口干苦,嘈杂吞酸,便结为本证的辩证要点,治宜理气解郁、清肝泻火。治疗就是用丹栀逍遥丸。第三种是气滞痰郁证。表现为精神抑郁,胸部闷塞,咽中不适,如有物堵塞,吞之不下,吐之不出,痰白腻,脉弦滑,以精神抑郁、胸闷、肋胀,咽中不适为辩证要点,治宜理气解郁,化痰散结。这个可以用越鞠二陈丸来理气化痰。第四种,忧郁伤神,以精神忧郁、神志恍惚,魂梦颠倒,表情淡漠,烦躁不宁,多梦易醒,悲忧善哭或出言无序,舌尖红,苔薄白,脉弦细。以精神忧郁、神情恍惚、悲忧善

5、哭,时时欠伸为辩证要点。治宜疏肝解郁,养心安神。可以选用柏子养心丸、夜宁糖浆等药物进行调理第五种,心脾两虚证。多思善虑,头晕神疲,易出汗,心悸易惊,胆怯,面色无华,食欲不振,肢体困乏,舌质淡,苔薄白,脉细弱,以多思善虑、头晕神疲、失眠健忘、心悸易惊面色萎黄,纳差为本证的主要辩证要点,治宜补益气血,养心健脾。治疗方法用归脾丸,人参归脾丸、十全大补丸等进行服用即可。最后一种是阴虚火旺证 烦躁易怒,眩晕耳鸣,心悸健忘,失眠多梦,手足心热,口燥咽干,舌红少津,脉细数。以烦躁易怒,心悸健忘,失眠多梦,手足心热,等为辩证要点,治疗法则宜滋阴降火,补心安

6、神,用的方法以天王补心液或者柏子养心丸为主,好了。总结下,对于抑郁症在中医里面分为六种类型,分别对应肝气瘀滞、肝郁化火、气滞痰郁、忧郁伤神、心脾两虚,阴虚火旺。肝气瘀滞首选柴胡疏肝丸、气郁化火首先丹栀逍遥丸;气滞痰郁首选越鞠二陈丸忧郁伤神首选夜宁糖浆,心脾两虚首选归脾丸,阴虚火旺首选天王补心丹。好了今天的课程就到这里。最近在学方剂学,当然在学前言的部分,觉得这部分很关键,中医之妙,妙在组方配伍,对于中药的各种性能会有加强,同时对中药的毒副作用进行减弱,挺奇妙的。

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